- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02765802
만성 델타형 간염 바이러스 감염 환자에서 페길화된 인터페론 람다 단일 요법을 평가하기 위한 연구 (LIMT)
만성 델타형 간염 바이러스 감염(LIMT) 환자에서 페길화된 인터페론 람다 단일 요법의 안전성, 내약성 및 약력학을 평가하기 위한 2상 연구
Lambda는 재조합 인간 인터루킨 29(rIL-29)와 선형 폴리에틸렌 글리콜(PEG) 사슬의 접합체인 인터페론 람다-1a(IFN-λ)의 페길화된 형태입니다. IFN-λ와 인터페론 알파(IFN-α)는 공통 인터페론(IFN) 자극 유전자 유도 경로를 공유하여 광범위한 항바이러스 활동을 유도합니다. IFN-α는 만성 델타 간염(CHD) 환자에서 항-델타 간염 바이러스(HDV) 활성을 입증했기 때문에, 페길화된 IFN-λ는 또한 CHD 환자에서 HDV 리보핵산(RNA) 감소를 유도할 수 있다고 추정됩니다. IFN-λ의 더 제한된 수용체 분포와 B형 간염 바이러스(HBV) 또는 C형 간염 바이러스(HCV) 환자의 IFN-λ 치료와 관련된 연구의 이전 데이터를 기반으로 람다 치료는 부작용이 적을 수 있다고 가정합니다. IFN-α 치료보다 이 2상 연구는 만성 HDV 감염 환자를 대상으로 48주 동안 매주 Lambda 120 또는 180μg 피하(SC) 주사의 무작위 공개 라벨 연구로 설계되었으며 연구의 주요 목적은 다음과 같습니다.
- 48주 치료 기간 동안 Lambda의 2가지 용량 수준으로 치료의 안전성과 내약성을 평가합니다.
- HDV RNA 수준에 대한 2가지 다른 용량의 Lambda 치료 효과를 평가합니다.
연구 개요
상세 설명
Lambda는 재조합 인간 인터루킨 29(rIL-29)와 선형 폴리에틸렌 글리콜(PEG) 사슬의 접합체인 인터페론 람다-1a(IFN-λ)의 페길화된 형태입니다. IFN-λ와 인터페론 알파(IFN-α)는 공통 인터페론(IFN) 자극 유전자 유도 경로를 공유하여 광범위한 항바이러스 활동을 유도합니다. IFN-α는 만성 델타 간염(CHD) 환자에서 항-델타 간염 바이러스(HDV) 활성을 입증했기 때문에, 페길화된 IFN-λ는 또한 CHD 환자에서 HDV 리보핵산(RNA) 감소를 유도할 수 있다고 추정됩니다. IFN-λ의 더 제한된 수용체 분포와 B형 간염 바이러스(HBV) 또는 C형 간염 바이러스(HCV) 환자의 IFN-λ 치료와 관련된 연구의 이전 데이터를 기반으로 람다 치료는 부작용이 적을 수 있다고 가정합니다. IFN-α 치료보다 이 2상 연구는 만성 HDV 감염 환자를 대상으로 48주 동안 매주 Lambda 120 또는 180μg 피하(SC) 주사의 무작위 공개 라벨 연구로 설계되었으며 연구의 주요 목적은 다음과 같습니다.
- 48주의 치료 기간 동안 Lambda의 2가지 용량 수준으로 치료의 안전성과 내약성을 평가합니다.
- HDV RNA 수준에 대한 2가지 다른 용량의 Lambda 치료 효과를 평가합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 양성 HDV 항체(Ab) 검사로 기록된 최소 6개월 지속 기간의 만성 HDV 감염, 연구 시작 시 qPCR에 의해 검출 가능하고 정량화 가능한 HDV RNA
- 혈청 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) > 정상 범위 상한(ULN) 및 스크리닝 시 < 10 × ULN
- 심전도(ECG)는 급성 허혈 또는 임상적으로 유의미한 이상이 없고 심박수(QTcF)에 대해 보정된 QT 간격이 남성 환자의 경우 450ms 미만, 여성 환자의 경우 460ms 미만임을 보여줍니다.
- 갑상선 자극 호르몬(TSH) 및/또는 ULN의 0.8~1.2배 이내의 유리 T4, 또는 조사자가 평가한 갑상선 기능이 적절하게 조절됨.
- 확장된 망막 검사 ≤ 스크리닝 전 1년
- 가임 여성 환자 및 가임 파트너가 있는 남성 환자는 연구 기간 동안 및 연구 약물의 마지막 투여 후 90일 동안 적절한 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
제외 기준:
일반 제외:
- 스크리닝 전 30일 이내에 임상시험에 참여 또는 사용하거나 스크리닝 전 12개월 이내에 인터페론(IFN) 또는 면역조절제를 사용한 치료
- Lambda의 이전 사용. 이전에 Lambda의 임상 시험에 참여했지만 위약 또는 기타 비 Lambda IFN을 받은 것으로 확인된 환자는 허용됩니다.
- 연구 약물에 포함된 IFN 또는 기타 물질에 대한 불내성 또는 과민성의 병력 또는 증거.
- 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성 환자. 남성 환자는 여성 성 파트너가 임신하지 않았음을 확인해야 합니다.
질병에 따른 제외
- 비대상성 간 질환의 현재 또는 이전 병력(Child-Pugh Class B 또는 C)
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 또는 C형 간염 바이러스(HCV)에 동시 감염됨
스크리닝 시 다음 중 하나로 정의되는 비대상성 간 질환의 과거 병력 또는 현재 증거:
- 길버트병으로 인한 것이 아닌 한 빌리루빈 수치 ≥ 2.5 mg/dL
- 혈청 알부민 수치 <3.5g/dL
- 국제 표준화 비율(INR) ≥1.5
- 알파태아단백 ≥100ng/mL
- 상당한 문맥 고혈압의 증거; 정맥류 출혈, 이뇨제 또는 복수천자가 필요한 복수 또는 간성 뇌병증의 현재 존재 또는 병력
스크리닝 시 다음과 같은 비정상적인 실험실 검사 결과:
- 혈소판 수 <90,000 세포/mm^3
- 백혈구 수 <3,000 cells/mm^3
- 절대 호중구 수 <1,500 cells/mm^3
- 여성의 경우 헤모글로빈 <11g/dL, 남성의 경우 <12g/dL
- 혈청 크레아티닌 농도 ≥1.5× ULN
- Cockcroft-Gault에 의해 확인된 크레아티닌 청소율(CrCl) < 50 mL/min
- 다른 형태의 바이러스성 간염 또는 다른 형태의 간 질환의 증거
- 간세포 암종의 병력
다음 중 하나에 해당하는 환자:
- 현재 섭식 장애 또는 알코올 남용
- 과도한 알코올 섭취
- 연구자의 의견에 따르면, 연구 수행을 방해할 알코올 사용 패턴
- 칸나비노이드 및 그 유도체를 제외하고 스크리닝 이전 6개월 이내에 약물 남용
다음 중 하나에 대한 이전 병력 또는 현재 증거:
- 면역매개질환
- 망막 장애 또는 임상적으로 관련된 안과 장애
- 스크리닝 전 5년 이내의 모든 악성 종양
- 심근병증 또는 심각한 허혈성 심장 또는 뇌혈관 질환.
- 만성 폐질환
- 췌장염
- 중증 또는 조절되지 않는 정신 장애
- 활성 발작 장애
- 골수 또는 고형 장기 이식
- 연구 중 개입이 필요할 수 있는 기타 중요한 의학적 상태
동시 약물 사용에 따른 제외
- 면역 조절제를 이용한 치료
- 텔비부딘의 사용
- 헤파린 또는 쿠마딘의 현재 사용
- 연구 무작위화 전 30일 이내에 혈액 제제를 받은 자
- 연구 무작위화 전 30일 이내의 혈액학적 성장 인자의 사용
- 연구 무작위화 전 14일 이내에 HBV 이외의 활동성 감염 치료를 위한 전신 항생제, 항진균제 또는 항바이러스제
- 연구자가 승인하지 않은 모든 처방 또는 약초 제품
- 신독성 또는 간독성의 위험이 높은 약제로 의료 모니터의 승인을 받지 않은 장기 치료(> 2주)
- 스크리닝 전 3개월 이내에 전신면역억제요법을 받은 자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
실험적: 람다 180μg
총 48주 동안 매주 1회 람다 180μg을 피하(SC) 주사로 투여했습니다.
|
다른 이름들:
|
실험적: 람다 120μg
총 48주 동안 매주 1회 람다 120μg을 피하(SC) 주사로 투여했습니다.
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다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
HDV 바이러스 부하의 기준선에서 변경합니다.
기간: 48주차(치료 종료)
|
48주의 치료 기간 동안 Lambda의 2가지 용량 수준으로 치료의 안전성과 내약성을 평가합니다. D형 간염 바이러스(HDV) 리보핵산(RNA) 수준에 대한 2가지 다른 용량의 Lambda 치료 효과를 평가합니다. |
48주차(치료 종료)
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
HDV 바이러스 부하의 기준선에서 변경
기간: 72주차(추적 종료)
|
치료 종료 24주 후 HDV RNA가 검출되지 않는 환자의 비율을 평가하기 위해
|
72주차(추적 종료)
|
지속적인 바이러스 반응을 보인 환자 수
기간: 72주차
|
내구성 있는 바이러스 반응(DVR) = 치료 후 24주에 HDV RNA의 정량 한계 미만
|
72주차
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: David Apelian, MD, PhD, MBA, Eiger BioPharmaceuticals
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Kotenko SV, Gallagher G, Baurin VV, Lewis-Antes A, Shen M, Shah NK, Langer JA, Sheikh F, Dickensheets H, Donnelly RP. IFN-lambdas mediate antiviral protection through a distinct class II cytokine receptor complex. Nat Immunol. 2003 Jan;4(1):69-77. doi: 10.1038/ni875. Epub 2002 Dec 16.
- Sheppard P, Kindsvogel W, Xu W, Henderson K, Schlutsmeyer S, Whitmore TE, Kuestner R, Garrigues U, Birks C, Roraback J, Ostrander C, Dong D, Shin J, Presnell S, Fox B, Haldeman B, Cooper E, Taft D, Gilbert T, Grant FJ, Tackett M, Krivan W, McKnight G, Clegg C, Foster D, Klucher KM. IL-28, IL-29 and their class II cytokine receptor IL-28R. Nat Immunol. 2003 Jan;4(1):63-8. doi: 10.1038/ni873. Epub 2002 Dec 2.
- Wedemeyer H, Manns MP. Epidemiology, pathogenesis and management of hepatitis D: update and challenges ahead. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2010 Jan;7(1):31-40. doi: 10.1038/nrgastro.2009.205.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- EIG-LMD-001
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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