- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02765802
Studie k hodnocení monoterapie pegylovaným interferonem lambda u pacientů s chronickou infekcí virem hepatitidy delta (LIMT)
Studie fáze 2 k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a farmakodynamiky monoterapie pegylovaným interferonem lambda u pacientů s chronickou infekcí virem hepatitidy delta (LIMT)
Lambda je pegylovaná forma interferonu lambda-1a (IFN-λ), konjugátu rekombinantního lidského interleukinu 29 (rIL-29) a lineárního polyethylenglykolového (PEG) řetězce. IFN-λ a interferon alfa (IFN-α) sdílejí společnou interferonem (IFN) stimulovanou genovou indukční dráhu, která vede k širokospektrálním antivirovým aktivitám. Protože IFN-α prokázal aktivitu proti viru hepatitidy delta (HDV) u pacientů s chronickou hepatitidou delta (CHD), předpokládá se, že pegylovaný IFN-λ by také mohl vyvolat pokles HDV ribonukleové kyseliny (RNA) u pacientů s CHD. Na základě omezenější distribuce receptorů IFN-λ a předchozích údajů ze studií zahrnujících léčbu IFN-λ u pacientů s virem hepatitidy B (HBV) nebo virem hepatitidy C (HCV) se předpokládá, že léčba lambda by mohla být spojena s méně nežádoucími účinky než léčba IFN-α. Tato studie fáze II je navržena jako randomizovaná, otevřená studie s Lambda 120 nebo 180 μg subkutánní (SC) injekcí týdně po dobu 48 týdnů u pacientů s chronickou HDV infekcí a primární cíle studie jsou následující:
- Vyhodnotit bezpečnost a snášenlivost léčby 2 úrovněmi dávek Lambda během 48týdenního léčebného období.
- Vyhodnotit účinek léčby 2 různými dávkami Lambda na hladiny HDV RNA.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Lambda je pegylovaná forma interferonu lambda-1a (IFN-λ), konjugátu rekombinantního lidského interleukinu 29 (rIL-29) a lineárního polyethylenglykolového (PEG) řetězce. IFN-λ a interferon alfa (IFN-α) sdílejí společnou interferonem (IFN) stimulovanou genovou indukční dráhu, která vede k širokospektrálním antivirovým aktivitám. Protože IFN-α prokázal aktivitu proti viru hepatitidy delta (HDV) u pacientů s chronickou hepatitidou delta (CHD), předpokládá se, že pegylovaný IFN-λ by také mohl vyvolat pokles HDV ribonukleové kyseliny (RNA) u pacientů s CHD. Na základě omezenější distribuce receptorů IFN-λ a předchozích údajů ze studií zahrnujících léčbu IFN-λ u pacientů s virem hepatitidy B (HBV) nebo virem hepatitidy C (HCV) se předpokládá, že léčba lambda by mohla být spojena s méně nežádoucími účinky než léčba IFN-α. Tato studie fáze II je navržena jako randomizovaná, otevřená studie s Lambda 120 nebo 180 μg subkutánní (SC) injekcí týdně po dobu 48 týdnů u pacientů s chronickou HDV infekcí a primární cíle studie jsou následující:
- Vyhodnotit bezpečnost a snášenlivost léčby 2 dávkami Lambda během 48týdenního léčebného období.
- Vyhodnotit účinek léčby 2 různými dávkami Lambda na hladiny HDV RNA.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Beersheba, Izrael, 84101
- Soroka Medical Center
-
Jerusalem, Izrael, 9103102
- Shaare Zedek Medical Center
-
-
-
-
Auckland
-
Grafton, Auckland, Nový Zéland, 1142
- Auckland City Hospital
-
-
-
-
-
Karachi, Pákistán, 74800
- The Aga Khan University and Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Chronická infekce HDV trvající alespoň 6 měsíců doložená pozitivním testem na protilátky HDV (Ab), detekovatelná a kvantifikovatelná HDV RNA pomocí qPCR při vstupu do studie
- Sérová alaninaminotransferáza (ALT) > horní hranice normálního rozmezí (ULN) a <10 × ULN při screeningu
- Elektrokardiogram (EKG) neprokazující žádnou akutní ischemii nebo klinicky významnou abnormalitu a QT interval korigovaný na srdeční frekvenci (QTcF) <450 ms u mužů a <460 ms u žen
- Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) a/nebo volný T4 v rozmezí 0,8 až 1,2 × ULN nebo adekvátně kontrolovaná funkce štítné žlázy podle hodnocení zkoušejícího.
- Dilatační vyšetření sítnice ≤ 1 rok před screeningem
- Pacientky ve fertilním věku a pacienti muži s partnerkami ve fertilním věku musí souhlasit s používáním adekvátních metod antikoncepce během studie a 90 dnů po poslední dávce studovaného léku.
Kritéria vyloučení:
Obecná vyloučení:
- Účast na klinickém hodnocení nebo použití jakékoli hodnocené látky během 30 dnů před screeningem nebo léčba interferony (IFN) nebo imunomodulátory během 12 měsíců před screeningem
- Předchozí použití Lambda. Pacienti, kteří se dříve účastnili klinické studie Lambda, ale bylo potvrzeno, že dostávali placebo nebo jiné nelambda IFN, jsou povoleni.
- Anamnéza nebo důkaz jakékoli nesnášenlivosti nebo přecitlivělosti na IFN nebo jiné látky obsažené ve studijní medikaci.
- Pacientky, které jsou těhotné nebo kojící. Pacienti mužského pohlaví musí potvrdit, že jejich sexuální partnerky nejsou těhotné.
Výluky založené na nemoci
- Současná nebo předchozí anamnéza dekompenzovaného onemocnění jater (Child-Pugh třída B nebo C)
- Souběžně infikován virem lidské imunodeficience (HIV) nebo virem hepatitidy C (HCV)
Minulá anamnéza nebo současný důkaz dekompenzovaného jaterního onemocnění, definovaného při screeningu jako kterýkoli z následujících:
- Hladina bilirubinu ≥ 2,5 mg/dl, pokud není způsobena Gilbertovou chorobou
- Hladina albuminu v séru <3,5 g/dl
- Mezinárodní normalizovaný poměr (INR) ≥1,5
- Alfa fetoprotein ≥100 ng/ml
- Důkaz významné portální hypertenze; současná přítomnost nebo anamnéza krvácení z varixů, ascites vyžadující diuretika nebo paracentézu nebo jaterní encefalopatie
Jakýkoli z následujících abnormálních výsledků laboratorních testů při screeningu:
- Počet krevních destiček <90 000 buněk/mm^3
- Počet bílých krvinek <3 000 buněk/mm^3
- Absolutní počet neutrofilů <1 500 buněk/mm^3
- Hemoglobin <11 g/dl pro ženy a <12 g/dl pro muže
- Koncentrace kreatininu v séru ≥1,5× ULN
- Potvrzená clearance kreatininu (CrCl) < 50 ml/min podle Cockcroft-Gault
- Důkaz o jiné formě virové hepatitidy nebo jiné formě onemocnění jater
- Historie hepatocelulárního karcinomu
Pacienti s některým z následujících onemocnění:
- Současná porucha příjmu potravy nebo zneužívání alkoholu
- Nadměrný příjem alkoholu
- Podle názoru zkoušejícího jde o vzorec užívání alkoholu, který bude narušovat průběh studie
- Zneužívání drog během předchozích 6 měsíců před screeningem, s výjimkou kanabinoidů a jejich derivátů
Předchozí historie nebo současné důkazy o některé z následujících skutečností:
- Imunologicky zprostředkované onemocnění
- Porucha sítnice nebo klinicky relevantní oftalmická porucha
- Jakákoli malignita do 5 let před screeningem
- Kardiomyopatie nebo významné ischemické srdeční nebo cerebrovaskulární onemocnění.
- Chronické plicní onemocnění
- Pankreatitida
- Těžká nebo nekontrolovaná psychiatrická porucha
- Aktivní záchvatová porucha
- Transplantace kostní dřeně nebo pevných orgánů
- Jiný významný zdravotní stav, který může vyžadovat zásah během studie
Vyloučení na základě souběžného užívání léků
- Terapie imunomodulačním činidlem
- Použití telbivudinu
- Současné užívání heparinu nebo Coumadinu
- Krevní produkty obdrželi do 30 dnů před randomizací studie
- Použití hematologických růstových faktorů během 30 dnů před randomizací studie
- Systémová antibiotika, antimykotika nebo antivirotika pro léčbu aktivní infekce jiné než HBV během 14 dnů před randomizací studie
- Jakýkoli předpis nebo rostlinný produkt, který není schválen zkoušejícím
- Dlouhodobá léčba (> 2 týdny) přípravky, které mají vysoké riziko nefrotoxicity nebo hepatotoxicity, pokud to neschválí lékař
- Příjem systémové imunosupresivní léčby do 3 měsíců před screeningem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Lambda 180 μg
Lambda 180 μg jednou týdně, podávaná subkutánní (SC) injekcí, celkem po dobu 48 týdnů.
|
Ostatní jména:
|
Experimentální: Lambda 120 μg
Lambda 120 μg jednou týdně, podávaná subkutánní (SC) injekcí, celkem po dobu 48 týdnů.
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna virové zátěže HDV od základní linie.
Časové okno: 48. týden (konec léčby)
|
Vyhodnotit bezpečnost a snášenlivost léčby 2 úrovněmi dávek Lambda během 48týdenního léčebného období. Vyhodnotit účinek léčby 2 různými dávkami Lambda na hladiny ribonukleové kyseliny (RNA) viru hepatitidy D (HDV). |
48. týden (konec léčby)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna virové zátěže HDV od základní linie
Časové okno: 72. týden (konec sledování)
|
Vyhodnotit podíl pacientů s nedetekovatelnou HDV RNA 24 týdnů po ukončení léčby
|
72. týden (konec sledování)
|
Počet pacientů s trvalou virologickou odpovědí
Časové okno: 72. týden
|
Trvanlivá virologická odezva (DVR) = pod limitem kvantifikace v HDV RNA 24 týdnů po léčbě
|
72. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: David Apelian, MD, PhD, MBA, Eiger BioPharmaceuticals
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kotenko SV, Gallagher G, Baurin VV, Lewis-Antes A, Shen M, Shah NK, Langer JA, Sheikh F, Dickensheets H, Donnelly RP. IFN-lambdas mediate antiviral protection through a distinct class II cytokine receptor complex. Nat Immunol. 2003 Jan;4(1):69-77. doi: 10.1038/ni875. Epub 2002 Dec 16.
- Sheppard P, Kindsvogel W, Xu W, Henderson K, Schlutsmeyer S, Whitmore TE, Kuestner R, Garrigues U, Birks C, Roraback J, Ostrander C, Dong D, Shin J, Presnell S, Fox B, Haldeman B, Cooper E, Taft D, Gilbert T, Grant FJ, Tackett M, Krivan W, McKnight G, Clegg C, Foster D, Klucher KM. IL-28, IL-29 and their class II cytokine receptor IL-28R. Nat Immunol. 2003 Jan;4(1):63-8. doi: 10.1038/ni873. Epub 2002 Dec 2.
- Wedemeyer H, Manns MP. Epidemiology, pathogenesis and management of hepatitis D: update and challenges ahead. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2010 Jan;7(1):31-40. doi: 10.1038/nrgastro.2009.205.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- EIG-LMD-001
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hepatitida D, chronická
-
University of UlsterNorthern Ireland Executive; HSC Public Health AgencyDokončenoStav vitaminu D | Koncentrace vitaminu DSpojené království
-
University of UlsterDairy Council for Northern Ireland; Agri-food & Biosciences Institute; Center...DokončenoKoncentrace 25-hydroxyvitaminu D (stav vitaminu D)Spojené království
-
Azienda Ospedaliera di BolzanoDokončeno25(OH)D měření a 25(OH)D nedostatek
-
University College CorkDokončenoStav vitaminu D, jak se odráží v séru 25-hydroxyvitamin DIrsko
-
Meir Medical CenterDokončenoVývoj nové techniky měření poměru C/D ze snímků digitálních stereooptických disků | Intraobserver Reprodukovatelnost C/D měření | Interobserver Variabilita C/D měření
-
University of Eastern FinlandDokončenoExprese cílového genu receptoru vitamínu D | Sérum 25(OH)D koncentraceFinsko
-
University of Eastern FinlandDSM Nutritional Products, Inc.DokončenoExprese cílového genu receptoru vitamínu D | Sérum 25(OH)D koncentraceFinsko
-
Hospices Civils de LyonDokončeno
-
Horopito LimitedAtlantia Food Clinical TrialsDokončeno
-
Eiger BioPharmaceuticalsDokončenoChronická infekce hepatitidy DKrocan
Klinické studie na Peginterferon Lambda-1A
-
Stanford UniversityDokončeno
-
BiogenDokončenoZdravýSpojené království
-
Bristol-Myers SquibbDokončenoHepatitida CArgentina, Austrálie, Belgie, Francie, Německo, Itálie, Spojené státy, Kanada, Španělsko, Mexiko, Rakousko, Polsko, Holandsko, Korejská republika, Portoriko, Nový Zéland, Finsko, Řecko, Rumunsko
-
BiogenDokončeno
-
Bristol-Myers SquibbDokončenoChronická infekce virem hepatitidy C | Chronická infekce virem hepatitidy BSpojené státy
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileTelethon Kids InstituteDokončenoCovid19 | Infekce SARS-CoV | InterferonChile
-
BiogenDokončenoRoztroušená skleróza | ZdravýSpojené státy
-
Eiger BioPharmaceuticalsAktivní, ne náborVirus hepatitidy deltaSpojené státy, Francie, Belgie, Španělsko, Itálie, Krocan, Bulharsko, Německo, Izrael, Rumunsko, Gruzie, Moldavsko, republika
-
BiogenDokončenoRoztroušená sklerózaSpojené státy
-
BiogenDokončenoRecidivující-remitující roztroušená skleróza (RRMS)Itálie