- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02765802
Badanie oceniające monoterapię pegylowanym interferonem lambda u pacjentów z przewlekłym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu delta (LIMT)
Badanie fazy 2 oceniające bezpieczeństwo, tolerancję i farmakodynamikę monoterapii pegylowanym interferonem lambda u pacjentów z przewlekłym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu delta (LIMT)
Lambda to pegylowana postać interferonu lambda-1a (IFN-λ), koniugatu rekombinowanej ludzkiej interleukiny 29 (rIL-29) i liniowego łańcucha glikolu polietylenowego (PEG). IFN-λ i interferon alfa (IFN-α) mają wspólny szlak indukcji genów stymulowany interferonem (IFN), który prowadzi do działania przeciwwirusowego o szerokim spektrum działania. Ponieważ IFN-α wykazał aktywność przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu delta (HDV) u pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu delta (CHD), postuluje się, że pegylowany IFN-λ może również indukować spadek kwasu rybonukleinowego (RNA) HDV u pacjentów z CHD. W oparciu o bardziej ograniczoną dystrybucję receptorów IFN-λ i wcześniejsze dane z badań obejmujących leczenie IFN-λ u pacjentów z wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV) lub wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV), postuluje się, że leczenie Lambda może być związane z mniejszą liczbą działań niepożądanych niż leczenie IFN-α. To badanie fazy II zostało zaprojektowane jako randomizowane, otwarte badanie dotyczące wstrzyknięć podskórnych Lambda 120 lub 180 μg co tydzień przez 48 tygodni u pacjentów z przewlekłym zakażeniem wirusem HDV, a główne cele badania są następujące:
- Ocena bezpieczeństwa i tolerancji leczenia dwoma poziomami dawek Lambda w ciągu 48-tygodniowego okresu leczenia.
- Ocena wpływu leczenia 2 różnymi dawkami Lambda na poziomy RNA wirusa HDV.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Lambda to pegylowana postać interferonu lambda-1a (IFN-λ), koniugatu rekombinowanej ludzkiej interleukiny 29 (rIL-29) i liniowego łańcucha glikolu polietylenowego (PEG). IFN-λ i interferon alfa (IFN-α) mają wspólny szlak indukcji genów stymulowany interferonem (IFN), który prowadzi do działania przeciwwirusowego o szerokim spektrum działania. Ponieważ IFN-α wykazał aktywność przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu delta (HDV) u pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu delta (CHD), postuluje się, że pegylowany IFN-λ może również indukować spadek kwasu rybonukleinowego (RNA) HDV u pacjentów z CHD. W oparciu o bardziej ograniczoną dystrybucję receptorów IFN-λ i wcześniejsze dane z badań obejmujących leczenie IFN-λ u pacjentów z wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV) lub wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV), postuluje się, że leczenie Lambda może być związane z mniejszą liczbą działań niepożądanych niż leczenie IFN-α. To badanie fazy II zostało zaprojektowane jako randomizowane, otwarte badanie dotyczące wstrzyknięć podskórnych Lambda 120 lub 180 μg co tydzień przez 48 tygodni u pacjentów z przewlekłym zakażeniem wirusem HDV, a główne cele badania są następujące:
- Ocena bezpieczeństwa i tolerancji leczenia dwoma poziomami dawek Lambda w ciągu 48-tygodniowego okresu leczenia.
- Ocena wpływu leczenia 2 różnymi dawkami Lambda na poziomy RNA wirusa HDV.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beersheba, Izrael, 84101
- Soroka Medical Center
-
Jerusalem, Izrael, 9103102
- Shaare Zedek Medical Center
-
-
-
-
Auckland
-
Grafton, Auckland, Nowa Zelandia, 1142
- Auckland City Hospital
-
-
-
-
-
Karachi, Pakistan, 74800
- The Aga Khan University and Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Przewlekłe zakażenie wirusem HDV trwające co najmniej 6 miesięcy udokumentowane dodatnim wynikiem testu na przeciwciała HDV (Ab), wykrywalnym i oznaczalnym RNA wirusa HDV metodą qPCR na początku badania
- Aminotransferaza alaninowa (ALT) w surowicy > górna granica normy (GGN) i <10 × GGN podczas badania przesiewowego
- Elektrokardiogram (EKG) wykazujący brak ostrego niedokrwienia lub klinicznie istotnych nieprawidłowości oraz odstęp QT skorygowany o częstość akcji serca (QTcF) <450 ms u mężczyzn i <460 ms u kobiet
- Hormon stymulujący tarczycę (TSH) i/lub wolna T4 w zakresie od 0,8 do 1,2 × GGN lub odpowiednio kontrolowana czynność tarczycy w ocenie badacza.
- Badanie rozszerzonej siatkówki ≤1 rok przed badaniem przesiewowym
- Pacjentki w wieku rozrodczym i pacjenci płci męskiej z partnerami w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiednich metod antykoncepcji podczas badania i przez 90 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku
Kryteria wyłączenia:
Ogólne wykluczenia:
- Udział w badaniu klinicznym lub stosowanie jakiegokolwiek badanego środka w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym lub leczenie interferonami (IFN) lub immunomodulatorami w ciągu 12 miesięcy przed badaniem przesiewowym
- Poprzednie użycie Lambdy. Pacjenci, którzy wcześniej brali udział w badaniu klinicznym Lambda, ale potwierdzono, że otrzymali placebo lub inne IFN inne niż Lambda, są dopuszczeni.
- Historia lub dowód jakiejkolwiek nietolerancji lub nadwrażliwości na IFN lub inne substancje zawarte w badanym leku.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią. Pacjenci płci męskiej muszą potwierdzić, że ich partnerki seksualne nie są w ciąży.
Wykluczenia na podstawie choroby
- Obecna lub przebyta w przeszłości niewyrównana choroba wątroby (klasa B lub C wg Childa-Pugha)
- Jednoczesne zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) lub wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV)
Przeszła historia lub obecne dowody niewyrównanej choroby wątroby, zdefiniowanej jako którekolwiek z poniższych podczas badań przesiewowych:
- Stężenie bilirubiny ≥ 2,5 mg/dl, chyba że jest to spowodowane chorobą Gilberta
- Stężenie albuminy w surowicy <3,5 g/dl
- Międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) ≥1,5
- Alfa fetoproteina ≥100 ng/ml
- Dowody znacznego nadciśnienia wrotnego; aktualna obecność lub historia krwawienia z żylaków, wodobrzusze wymagające diuretyków lub paracentezy lub encefalopatia wątrobowa
Którykolwiek z poniższych nieprawidłowych wyników badań laboratoryjnych podczas badania przesiewowego:
- Liczba płytek krwi <90 000 komórek/mm^3
- Liczba białych krwinek <3000 komórek/mm^3
- Bezwzględna liczba neutrofili <1500 komórek/mm^3
- Hemoglobina <11 g/dl dla kobiet i <12 g/dl dla mężczyzn
- Stężenie kreatyniny w surowicy ≥1,5 × GGN
- Klirens kreatyniny (CrCl) potwierdzony metodą Cockcroft-Gault < 50 ml/min
- Dowody innej postaci wirusowego zapalenia wątroby lub innej postaci choroby wątroby
- Historia raka wątrobowokomórkowego
Pacjenci z którymkolwiek z poniższych:
- Obecne zaburzenia odżywiania lub nadużywanie alkoholu
- Nadmierne spożycie alkoholu
- Zdaniem badacza wzorzec spożywania alkoholu będzie kolidował z prowadzeniem badania
- Nadużywanie narkotyków w ciągu ostatnich 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym, z wyjątkiem kannabinoidów i ich pochodnych
Wcześniejsza historia lub aktualne dowody na którekolwiek z poniższych:
- Choroba o podłożu immunologicznym
- Zaburzenia siatkówki lub istotne klinicznie zaburzenia oczu
- Każdy nowotwór złośliwy w ciągu 5 lat przed badaniem przesiewowym
- Kardiomiopatia lub znaczna choroba niedokrwienna serca lub choroba naczyń mózgowych.
- Przewlekła choroba płuc
- Zapalenie trzustki
- Ciężkie lub niekontrolowane zaburzenie psychiczne
- Aktywne zaburzenie napadowe
- Przeszczep szpiku kostnego lub narządu miąższowego
- Inny istotny stan chorobowy, który może wymagać interwencji podczas badania
Wyłączenia oparte na równoczesnym stosowaniu leków
- Terapia środkiem immunomodulującym
- Stosowanie telbiwudyny
- Obecne stosowanie heparyny lub kumadyny
- Otrzymano produkty krwiopochodne w ciągu 30 dni przed randomizacją badania
- Zastosowanie hematologicznych czynników wzrostu w ciągu 30 dni przed randomizacją badania
- Ogólnoustrojowe antybiotyki, leki przeciwgrzybicze lub przeciwwirusowe stosowane w leczeniu aktywnego zakażenia innego niż HBV w ciągu 14 dni przed randomizacją do badania
- Każdy produkt na receptę lub ziołowy, który nie został zatwierdzony przez badacza
- Długotrwałe leczenie (> 2 tygodnie) środkami o wysokim ryzyku nefrotoksyczności lub hepatotoksyczności, chyba że jest to zatwierdzone przez monitora medycznego
- Otrzymanie ogólnoustrojowej terapii immunosupresyjnej w ciągu 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Lambda 180 μg
Lambda 180 μg raz w tygodniu, podawana we wstrzyknięciu podskórnym (SC), łącznie przez 48 tygodni.
|
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Lambda 120 μg
Lambda 120 μg raz w tygodniu, podawana we wstrzyknięciu podskórnym (SC), łącznie przez 48 tygodni.
|
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana miana wirusa HDV w stosunku do linii podstawowej.
Ramy czasowe: Tydzień 48 (zakończenie leczenia)
|
Ocena bezpieczeństwa i tolerancji leczenia 2 poziomami dawek Lambda w ciągu 48-tygodniowego okresu leczenia. Ocena wpływu leczenia 2 różnymi dawkami Lambda na poziom kwasu rybonukleinowego (RNA) wirusa zapalenia wątroby typu D (HDV). |
Tydzień 48 (zakończenie leczenia)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana miana wirusa HDV w stosunku do linii podstawowej
Ramy czasowe: Tydzień 72 (koniec obserwacji)
|
Ocena odsetka pacjentów z niewykrywalnym RNA HDV 24 tygodnie po zakończeniu leczenia
|
Tydzień 72 (koniec obserwacji)
|
Liczba pacjentów z trwałą odpowiedzią wirusologiczną
Ramy czasowe: Tydzień 72
|
Trwała odpowiedź wirusologiczna (DVR) = poniżej granicy oznaczalności w RNA wirusa HDV po 24 tygodniach od leczenia
|
Tydzień 72
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: David Apelian, MD, PhD, MBA, Eiger BioPharmaceuticals
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kotenko SV, Gallagher G, Baurin VV, Lewis-Antes A, Shen M, Shah NK, Langer JA, Sheikh F, Dickensheets H, Donnelly RP. IFN-lambdas mediate antiviral protection through a distinct class II cytokine receptor complex. Nat Immunol. 2003 Jan;4(1):69-77. doi: 10.1038/ni875. Epub 2002 Dec 16.
- Sheppard P, Kindsvogel W, Xu W, Henderson K, Schlutsmeyer S, Whitmore TE, Kuestner R, Garrigues U, Birks C, Roraback J, Ostrander C, Dong D, Shin J, Presnell S, Fox B, Haldeman B, Cooper E, Taft D, Gilbert T, Grant FJ, Tackett M, Krivan W, McKnight G, Clegg C, Foster D, Klucher KM. IL-28, IL-29 and their class II cytokine receptor IL-28R. Nat Immunol. 2003 Jan;4(1):63-8. doi: 10.1038/ni873. Epub 2002 Dec 2.
- Wedemeyer H, Manns MP. Epidemiology, pathogenesis and management of hepatitis D: update and challenges ahead. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2010 Jan;7(1):31-40. doi: 10.1038/nrgastro.2009.205.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Zakażenia wirusem RNA
- Infekcje
- Choroby wątroby
- Zapalenie wątroby, wirusowe, ludzkie
- Infekcje enterowirusowe
- Infekcje Picornaviridae
- Zapalenie wątroby, przewlekłe
- Zapalenie wątroby
- Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
- Choroby wirusowe
- Wirusowe zapalenie wątroby typu D
- Wirusowe zapalenie wątroby typu D, przewlekłe
Inne numery identyfikacyjne badania
- EIG-LMD-001
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wirusowe zapalenie wątroby typu D, przewlekłe
-
University of UlsterNorthern Ireland Executive; HSC Public Health AgencyZakończonyStan witaminy D | Koncentracja witaminy DZjednoczone Królestwo
-
University of UlsterDairy Council for Northern Ireland; Agri-food & Biosciences Institute; Center...ZakończonyStężenie 25-hydroksywitaminy D (status witaminy D)Zjednoczone Królestwo
-
Azienda Ospedaliera di BolzanoZakończonyPomiar 25(OH)D i niedobór 25(OH)D
-
University College CorkZakończonyStan witaminy D odzwierciedlony w surowicy 25-hydroksywitaminy DIrlandia
-
University of Eastern FinlandZakończonyDocelowa ekspresja genu receptora witaminy D | Surowica Stężenie 25(OH)DFinlandia
-
University of Eastern FinlandDSM Nutritional Products, Inc.ZakończonyDocelowa ekspresja genu receptora witaminy D | Surowica Stężenie 25(OH)DFinlandia
-
Meir Medical CenterZakończonyOpracowanie nowatorskiej techniki pomiaru współczynnika C/D z cyfrowych obrazów dysków optycznych stereo | Odtwarzalność pomiarów C/D wewnątrz obserwatora | Zmienność pomiarów C/D między obserwatorami
-
Hospices Civils de LyonZakończony
-
Horopito LimitedAtlantia Food Clinical TrialsZakończony
-
King's College LondonVitamax Wholesalers LLPRekrutacyjnySuplementacja witaminy DZjednoczone Królestwo
Badania kliniczne na Peginterferon Lambda-1A
-
Stanford UniversityZakończony
-
Bristol-Myers SquibbZakończonyWirusowe zapalenie wątroby typu CArgentyna, Australia, Belgia, Francja, Niemcy, Włochy, Stany Zjednoczone, Kanada, Hiszpania, Meksyk, Austria, Polska, Holandia, Republika Korei, Portoryko, Nowa Zelandia, Finlandia, Grecja, Rumunia
-
Eiger BioPharmaceuticalsAktywny, nie rekrutującyWirus zapalenia wątroby typu deltaStany Zjednoczone, Francja, Belgia, Hiszpania, Włochy, Indyk, Bułgaria, Niemcy, Izrael, Rumunia, Gruzja, Mołdawia, Republika
-
Bristol-Myers SquibbZakończonyPrzewlekłe zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C | Przewlekłe zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu BStany Zjednoczone
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiEiger BioPharmaceuticalsWycofaneSARS-CoV-2
-
University Health Network, TorontoMichael Garron HospitalZakończonyCovid-19 | SARS-CoV-2Kanada, Brazylia
-
University Health Network, TorontoAktywny, nie rekrutującyCovid19 | SARS-CoV-2Kanada
-
Bristol-Myers SquibbZakończonyWirus zapalenia wątroby typu CBelgia, Niemcy, Hiszpania, Stany Zjednoczone, Kanada, Brazylia, Austria, Francja, Izrael, Szwajcaria, Włochy, Federacja Rosyjska, Czechy, Polska, Zjednoczone Królestwo
-
Bristol-Myers SquibbZakończonyWirus zapalenia wątroby typu C (HCV)Meksyk, Republika Korei, Republika Czeska
-
Bristol-Myers SquibbZakończonyWirusowe zapalenie wątroby typu CFrancja, Niemcy, Włochy, Japonia, Republika Korei, Federacja Rosyjska, Tajwan, Zjednoczone Królestwo, Stany Zjednoczone, Hiszpania, Izrael, Argentyna, Polska