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아토피 피부염의 표적 마이크로바이옴 이식

성인 중등도에서 중증 아토피성 피부염(ADRN-08) 환자를 대상으로 한 동종이계 표적 마이크로바이옴 이식의 안전성 및 효능에 대한 인체 최초 평가

이 연구의 목적은 아토피 피부염(AD) 환자의 피부에서 발견되는 감염 유발 박테리아를 감소 또는 제거하는 새로운 치료법인 감염 저항 박테리아를 포함하는 공생 로션의 안전성과 유효성을 조사하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 중등도에서 중증의 아토피성 피부염(AD)과 상부에 양성 황색포도상구균(S. aureus) 집락 병변(최소 15cm^2 크기)이 있는 18-60세의 성인 참가자를 등록합니다. 사지.

양성 포도상구균 배양 결과에 따라 자격이 있는 참가자는 표적 미생물군유전체 이식 로션(TMT) 또는 위약(2:1 무작위 배정)의 두 가지 치료 중 하나로 무작위 배정됩니다. 최소 15 cm^2 크기의 병변 부위 1개와 동일한 크기의 비 병변 부위 1개를 참가자의 복부 상지에서 대상 면봉 부위로 식별합니다. 참가자가 향후 방문할 때 참조할 수 있도록 이러한 부위를 면봉으로 채취하여 사진을 찍고 표시합니다. 참가자는 0일부터 시작하여 1주일 동안 확인된 병변 및 비병변 면봉 채취 부위를 포함하는 손목에서 상완골까지 양측 복부 상지에 장갑을 낀 손으로 조사 제품을 적용하도록 지시받을 것입니다. 참가자는 유해 사례 평가, 확인된 표적 부위로부터 피부 면봉 수집, 추가 조사 제품 및 장갑 획득을 위해 4일째에 클리닉으로 돌아갑니다. 참가자는 1주일 치료 종료에 해당하는 7일차에 추가 클리닉 방문을 완료합니다. 이 방문 동안 참가자는 AE를 평가하고 피부 면봉 샘플을 제공합니다. 사용하지 않은 모든 제품과 빈 패킷은 4일차와 7일차 방문 중에 반환됩니다. 8일, 9일 및 11일에 세 번의 추가 클리닉 방문이 마이크로바이옴 이식의 안전성과 안정성 및 포도상구균 집락의 재발 시간을 평가하기 위해 추가 피부 면봉으로 예정되어 있습니다. 참가자들은 38일까지 안전 및 질병 상태를 평가하기 위해 추적될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

54

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • San Diego, California, 미국, 92122
        • University of California - San Diego
    • Colorado
      • Denver, Colorado, 미국, 80206
        • National Jewish Health General Clinical Research Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

다음 기준을 모두 충족하는 개인은 연구 참가자로 등록할 수 있습니다.

  • 참가자는 정보에 입각한 동의를 이해하고 제공할 수 있어야 합니다.
  • 활동성 아토피 피부염(AD)에 대한 아토피 피부염 연구 네트워크(ADRN) 표준 진단 기준(부록 A)을 충족합니다.
  • 황색포도상구균(S. aureus) 양성 배양 콜로니화된 병변, 최소 15cm^2 크기, 복부 상지(예: 팔)에 위치;
  • 적어도 중등도의 중증도의 복부 팔에 대한 조사자 종합 평가(IGA) 점수;
  • Mosteller BSA 계산기로 측정한 체표면적(BSA)은 1.26m^2(예: 4피트, 10인치 및 85파운드[38.6Kg]]에서 2.25m^2(예: 6피트, 3인치 및 210 파운드[95.5kg], 그리고
  • 스크리닝 방문 30일 전 및 연구 참여가 완료될 때까지 적절한 피임을 기꺼이 사용하는 가임 여성.

    --가임 여성은 허용 가능한 산아제한 방법(예: 완전 금욕, 경구 피임약, 자궁 내 장치[IUD], 살정제 차단 방법, 외과적 불임법 또는 외과적 불임법, Depo-Provera, Norplant, NuvaRing, 또는 호르몬 이식) 연구 참여 기간 동안.

  • 허용되는 피임 방법을 기꺼이 사용하려는 남성 참여자(예: 살정제, 외과적 멸균 또는 외과적으로 멸균된 파트너를 사용한 장벽 방법) 또는 연구 참여가 완료될 때까지 금욕을 실천합니다.

제외 기준:

  • 참가자가 서면 동의서를 제공하거나 연구 프로토콜을 준수할 능력이 없거나 의지가 없음;
  • 임신 또는 수유 중인 여성, 또는 연구 참여 기간 내에 임신 및/또는 모유 수유를 희망하는 여성;
  • 활성 박테리아, 바이러스 또는 진균 피부 감염;
  • 심하게 긁힌 피부 또는 활동성 감염 또는 감염에 대한 증가된 감수성을 암시하는 열린 상처 또는 진물이 있는 상처가 있는 피부를 포함하여 상지 피부의 눈에 띄는 파손 또는 균열;
  • Dove 무향 비누 비누, Cetaphil(R) 로션, 알코올 기반 세척제, 마카다미아 너트, 콩, 식물성 글리세린 또는 팜 커널에 대한 민감성 또는 내약성 어려움;
  • 인공 심장 판막, 심박 조율기, 혈관 내 카테터 또는 기타 외부 또는 인공 장치를 사용하는 참여자
  • 결함이 있는 표피 장벽을 초래하는 Netherton 증후군 또는 기타 유전병이 있는 참여자;
  • 면역력이 약화된 참가자(예: 림프종, 인간 면역결핍 바이러스(HIV)/후천성 면역결핍 증후군(AIDS), 비스코트-알드리치 증후군)의 병력 또는 악성 질환(비흑색종 피부암 제외)의 병력이 있는 경우;
  • 연구 프로토콜을 준수하는 능력을 방해할 정신 질환 또는 알코올 또는 약물 남용의 병력이 있는 참가자;
  • 과거 또는 현재의 의학적 문제 또는 위에 나열되지 않은 신체 검사 또는 실험실 검사에서 발견한 결과로서 조사관의 의견으로는 연구 참여로 인해 추가 위험이 발생할 수 있으며 연구 요구 사항을 준수하는 참가자의 능력을 방해할 수 있습니다. 연구에서 얻은 데이터의 품질 또는 해석에 영향을 미칠 수 있는 것;
  • 스크리닝 방문의 8주 또는 5 반감기(알려진 경우) 중 더 긴 기간 내에 다른 조사 시험에 지속적으로 참여하거나 조사 약물을 사용합니다.
  • 스크리닝 방문 16주 이내에 생물학적 제제로 치료;
  • 밀접 접촉자(예: 심각한 장벽 결손이 있거나 면역이 약화된 배우자, 자녀 또는 같은 가구 구성원;
  • 치료 방문 7일 이내에 국소(스테로이드 및 칼시뉴린 억제제 포함) 아토피성 피부염(AD) 치료 사용; 조사자 재량에 따라 조사 제품이 적용되는 영역 이외의 영역에 국소 스테로이드 사용이 허용될 수 있습니다.
  • 치료 방문 7일 이내에 의료 기기로 분류된 처방 보습제(예: Atopiclair®, MimyX®, Epicerum®, Cerave® 등)로 AD 치료;
  • 치료 방문 7일 이내에 경구 또는 국소 항생제 사용;
  • 치료 방문 7일 이내에 표백제 목욕을 한 참가자;
  • 치료 방문 28일 이내에 임의의 경구 AD 요법(항히스타민제, 스테로이드, 면역억제 요법)의 사용; 또는
  • 피부 질환에 대한 모든 광선 요법(예: 협대역 자외선 B[NBUVB], 자외선 B[UVB], 자외선 A1[UVA1], 소랄렌 + UVA[PUVA]) 또는 태닝 베드의 정기적인 사용(주 2회 이상 방문) 치료 방문 후 28일 이내.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 티엠티 로션
표적 마이크로바이옴 이식(TMT) 로션은 단일 용량의 밀봉된 패킷으로 제공됩니다. 로션은 섭씨 4°(=화씨 39.2도)에서 보관해야 합니다. 활성 TMT에 무작위 배정된 참가자는 팔의 각 복부(손목에서 상완골까지)에 2g의 TMT를 적용합니다. 로션 적용 빈도: 1주일 동안 매일 2회 국소 적용.
TMT 제품 및 식물성 글리세린-Cetaphil®
다른 이름들:
  • 표적 마이크로바이옴 이식(TMT) 로션
위약 비교기: 위약 로션
위약 로션은 1회용 봉인된 패킷으로 제공됩니다. 로션은 섭씨 4°(=화씨 39.2도)에서 보관해야 합니다. 위약에 무작위 배정된 참가자는 팔의 각 복부(손목에서 상완골까지)에 위약 2g을 적용합니다. 로션 적용 빈도: 1주일 동안 매일 2회 국소 적용.
Cetaphil® 보습 로션 및 식물성 글리세린
다른 이름들:
  • 표적 미생물군집 이식(TMT) 로션용 플라시보

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
참가자당 일일 사건 비율: 심각하고 심각하지 않은 치료 긴급 부작용(TEAE)
기간: 0일 ~ 8일
TEAE의 참가자당 일일 이벤트 비율은 위험에 처한 참가자당 이벤트 수로 계산되었습니다. 사용된 통계적 방법: 0일에서 8일 동안 연구에서 활성인 일수의 자연 로그를 포함하고 로그 연결 기능이 있는 포아송 일반화 선형 모델.
0일 ~ 8일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
적어도 하나의 심각하거나 심각하지 않은 치료 긴급 부작용(TEAE)의 발생
기간: 0일(연구 치료 개시 후)부터 8일(연구 치료 마지막 날)까지
기준선으로부터의 등급 증가 또는 등급 기준을 충족하지 않는 마지막 기준선 후 값으로부터의 등급 증가로 정의되는 적어도 하나의 치료 긴급 부작용(AE)이 측정 기간 동안 보고된 참가자의 수.
0일(연구 치료 개시 후)부터 8일(연구 치료 마지막 날)까지
참가자당 일일 사건 심각 및 심각하지 않은 부작용(AE) 비율
기간: 스크리닝(치료 시작 전 최대 38일) ~ 38일(연구 참여 마지막 날)
심각한 및 심각하지 않은 AE의 참가자당 일일 이벤트 비율은 38일까지 스크리닝 동안 연구에서 활성인 참가자당 이벤트 수로 계산되었습니다.
스크리닝(치료 시작 전 최대 38일) ~ 38일(연구 참여 마지막 날)
적어도 하나의 심각하거나 심각하지 않은 부작용(AE)의 발생
기간: 스크리닝(치료 시작 전 최대 38일) ~ 38일(연구 참여 마지막 날)
적어도 하나의 부작용(AE)이 보고된 참가자의 수
스크리닝(치료 시작 전 최대 38일) ~ 38일(연구 참여 마지막 날)
측정 기간 동안 특정 날짜에 복부 팔의 습진 부위 및 심각도 지수(EASI) 점수
기간: 0, 4, 7, 8, 11일
복부 팔의 습진 면적 및 중증도 지수(EASI)는 아토피 피부염의 신체적 징후를 측정하는 복합 점수입니다. 척도 범위는 0-18입니다. 중증도를 측정하는 구성요소는 아토피성 피부염의 4가지 징후/증상입니다: 홍반, 구진, 찰과상 및 태선화는 복부 팔에 대해 각각 0(없음)에서 3(심함)의 척도로 점수를 매겼습니다. 구성 요소 측정 영역은 0(0%)에서 6(90-100%)의 척도로 점수가 매겨진 아토피성 피부염 병변이 있는 복부 팔의 백분율 영역입니다.
0, 4, 7, 8, 11일
측정 시간 프레임 동안 특정 날짜의 스코어링 아토피성 피부염(SCORAD) 스코어
기간: 0, 4, 7, 8, 11일
SCORAD(아토피 피부염의 중증도 점수)는 A) 영향을 받은 체표면적의 양/정도; A= 0-100%, B) 6가지 매개변수(홍반, 부종/구진, 진물/딱지, 찰과상, 태선화 및 건조)에 대한 점수의 합으로 평가된 질병 강도, 각각 0(없음)에서 3(심함)까지 등급이 매겨짐 ; B= 0-18, 및 C) 가려움증[0(가려움 없음) 내지 10(상상할 수 있는 최악의 가려움)] 및 수면 손실[0(수면 손실 없음) 내지 10(상상할 수 있는 최악의 수면 손실)]에 대한 주관적 증상 시각적 유사 평가를 합산함 총 증상 점수; C=0-20. SCORAD = A/5 + 7B/2 + C이며 범위는 0(AD 없음)에서 103(심각함)까지입니다.
0, 4, 7, 8, 11일
측정 기간 동안 특정 날짜의 Rajka-Langeland(RL) 점수
기간: 0일과 7일
Rajka & Langeland(RL) 습진 중증도 점수는 AD 중증도에 대한 간단한 평가이며 AD를 경증, 중등도 또는 중증으로 분류합니다. 점수는 (i) 영향을 받은 신체 부위 %를 기준으로 한 습진 정도, (ii) 전년도에 차도가 있었던 개월 수를 기준으로 한 습진 과정, 및 (iii) 야행성으로 표현된 습진 강도의 등급을 기반으로 합니다. 가려움증으로 인한 수면 장애. 각 매개변수는 1-3의 척도로 점수를 매기고 점수를 합산합니다. RL 점수 범위는 3~9(경증, 3~4, 중간, 4.5~7.5, 중증, 8-9)
0일과 7일
측정 시간 프레임 동안 특정 날짜에 복부 팔의 가려움증 시각 아날로그 척도(VAS) 점수
기간: 0, 4, 7, 8, 11일
소양증 시각적 아날로그 척도(VAS)는 참가자에게 가려움증의 심각도를 기준으로 소양증 상태를 평가하도록 요청합니다. 점수 범위는 0에서 10까지입니다(0 = 가려움 없음, 10 = 상상할 수 있는 최악의 가려움).
0, 4, 7, 8, 11일
각 치료군 내 병변 및 비병변 피부에서 배양으로 측정한 응고효소 음성 포도상구균(CoNS) 종의 풍부
기간: 0, 4, 7, 8, 11일
콜로니 형성 단위(Colony Forming Units per centimeter squared, CFU/cm^2)로 측정된 병변 및 비병변 피부에 존재하는 CoNS의 양
0, 4, 7, 8, 11일
QPCR(정량적 폴리머라제 연쇄 반응)에 의해 측정된 각 치료군 내 병변 및 비병변 피부에 대한 응고효소 음성 포도상구균(CoNS) 종의 풍부
기간: 0, 4, 7, 8, 11일에
QPCR 상대 콜로니 형성 단위/센티미터[rCFU/cm^2]로 측정한 병변 및 비병변 피부의 CoNS 양
0, 4, 7, 8, 11일에
각 치료 그룹 내 병변 및 비 병변 피부에서 배양으로 측정한 Coagulase 음성 포도상구균(CoNS) 박테리아 풍부의 기준선 수준으로부터의 변화
기간: 0일(처리 후 1시간), 4, 7, 8 및 11일
콜로니 형성 단위(Colony Forming Units per centimeter squared, CFU/cm^2)로 측정된 병변 및 비병변 피부에 존재하는 CoNS의 양
0일(처리 후 1시간), 4, 7, 8 및 11일
각 치료군 내 병변 및 비병변 피부에서 qPCR(정량적 중합효소 연쇄 반응)에 의해 측정된 CoNS(Coagulase-Negative Staphylococcus) 박테리아 풍부의 기준선 수준으로부터의 변화
기간: 0일(처리 후 1시간), 4, 7, 8 및 11일
QPCR로 측정한 병변 및 비병변 피부에 존재하는 CoNS의 양(제곱센티미터당 상대 콜로니 형성 단위[rCFU/cm^2])
0일(처리 후 1시간), 4, 7, 8 및 11일
정량적 중합효소 연쇄반응(qPCR)에 의해 측정된 각 치료군 내 병변 및 비병변 피부의 S. Hominis A9 박테리아 풍부의 기준선 수준으로부터의 변화
기간: 0일(처리 후 1시간), 4, 7, 8 및 11일
QPCR(제곱센티미터당 상대 콜로니 형성 단위[rCFU/cm^2])로 측정한 병변 및 비병변 피부에 존재하는 S. hominis A9의 양
0일(처리 후 1시간), 4, 7, 8 및 11일
병변 및 비병변 피부에 대한 개별 처리군 사이의 배양에 의해 측정된 S. 아우레우스의 풍부
기간: 0일(처리 후 1시간), 4, 7, 8 및 11일
병변 및 비 병변 피부에 존재하는 S. aureus의 양은 제곱센티미터당 콜로니 형성 단위(CFU/cm^2)로 측정했습니다.
0일(처리 후 1시간), 4, 7, 8 및 11일
QPCR(Quantitative Polymerase Chain Reaction)로 측정한 병변 피부와 비 병변 피부 각각의 처리군 간 S. Aureus의 풍부
기간: 0일(처리 후 1시간), 4, 7, 8 및 11일
병변 및 비 병변 피부에 존재하는 S. 아우레우스의 양은 상대적인 제곱 센티미터당 콜로니 형성 단위(rCFU/cm^2)로 측정됩니다.
0일(처리 후 1시간), 4, 7, 8 및 11일
각 치료군 내 병변 피부와 비 병변 피부 사이의 배양에 의해 측정된 S. 아우레우스의 풍부함
기간: 0일(처리 후 1시간), 4, 7, 8 및 11일
병변 및 비 병변 피부에 존재하는 S. aureus의 양은 제곱센티미터당 콜로니 형성 단위(CFU/cm^2)로 측정했습니다.
0일(처리 후 1시간), 4, 7, 8 및 11일
QPCR(Quantitative Polymerase Chain Reaction)로 측정한 각 치료군 내 병변 피부와 비 병변 피부 사이의 S. Aureus 풍부
기간: 0일(처리 후 1시간), 4, 7, 8 및 11일
병변 및 비 병변 피부에 존재하는 S.aureus의 양은 제곱센티미터당 상대 콜로니 형성 단위(rCFU/cm^2)로 측정됩니다.
0일(처리 후 1시간), 4, 7, 8 및 11일
각 치료 그룹 내 병변 피부와 비 병변 피부 사이의 문화에 의해 측정된 S. 아우레우스 존재비의 기준선 수준으로부터의 변화
기간: 0일(처리 후 1시간), 4, 7, 8 및 11일
병변 및 비 병변 피부에 존재하는 S. aureus의 양은 제곱센티미터당 콜로니 형성 단위(CFU/cm^2)로 측정했습니다.
0일(처리 후 1시간), 4, 7, 8 및 11일
QPCR(Quantitative Polymerase Chain Reaction)로 측정한 S. Aureus Abundance의 기저 수준과 각 처리군 내 병변 피부와 비 병변 피부 사이의 변화
기간: 0일(처리 후 1시간), 4, 7, 8 및 11일
병변 및 비 병변 피부에 존재하는 S. 아우레우스의 양은 상대적인 제곱 센티미터당 콜로니 형성 단위(rCFU/cm^2)로 측정됩니다.
0일(처리 후 1시간), 4, 7, 8 및 11일
정량적 폴리머라제 연쇄 반응(qPCR)에 의해 측정된 결합된 S. Hominis의 박테리아 데옥시리보핵산(DNA)의 풍부함
기간: 0일(처리 후 1시간), 4, 7, 8 및 11일
병변 피부와 비 병변 피부에 존재하는 결합된 S. hominis의 양은 제곱센티미터당 상대 콜로니 형성 단위(rCFU/cm^2)로 측정됩니다.
0일(처리 후 1시간), 4, 7, 8 및 11일
QPCR(정량적 폴리머라제 연쇄 반응)에 의해 측정된 병변 및 비병변 피부 각각의 처리군 사이에서 복합 포도상구균의 세균 데옥시리보핵산(DNA)의 풍부
기간: 0일(처리 후 1시간), 4, 7, 8 및 11일
병변 및 비병변 피부에 존재하는 결합된 포도상구균의 양은 제곱센티미터당 상대 콜로니 형성 단위(rCFU/cm^2)로 측정됩니다.
0일(처리 후 1시간), 4, 7, 8 및 11일
QPCR(정량적 폴리머라제 연쇄 반응)에 의해 측정된, 병변 피부 및 비 병변 피부 각각의 치료군 사이에 조합된 세균 데옥시리보핵산(DNA)의 풍부함
기간: 0일(처리 후 1시간), 4, 7, 8 및 11일
병변 및 비 병변 피부에 존재하는 결합된 박테리아의 양은 제곱센티미터당 상대 콜로니 형성 단위(rCFU/cm^2)로 측정됩니다.
0일(처리 후 1시간), 4, 7, 8 및 11일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 9월 28일

기본 완료 (실제)

2019년 5월 14일

연구 완료 (실제)

2019년 6월 7일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 5월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 5월 10일

처음 게시됨 (실제)

2017년 5월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 8월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 8월 5일

마지막으로 확인됨

2020년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

아토피성 피부염(AD)에 대한 임상 시험

티엠티 로션에 대한 임상 시험

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