- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03308786
인터루킨-2로 HIV 저장소 감소 (IL2)
연구 개요
상세 설명
인터루킨-2(IL-2)는 생존율을 향상시키거나 AIDS 진행 위험을 감소시키는 것과 같은 입증된 임상적 이점 없이 HIV 감염 개인에서 광범위하게 연구되었습니다. HIV 감염 참가자(SILCAAT 및 ESPRIT)에서 IL-2에 대한 2개의 랜드마크, 국제, 다기관, III상, 무작위 시험의 결과가 최근에 발표되었습니다. 10년 이상 전에 시작된 이 실험에는 항레트로바이러스 요법(ART) +/- IL-2에 무작위 배정된 5800명 이상의 참가자가 등록되었으며 생존 또는 AIDS 진행에서 IL-2 치료에 대한 이점이 없는 것으로 나타났습니다. HIV 감염이 있는 많은 개인은 ART에서 정상적인 삶을 영위할 수 있지만 복제 능력이 있는 바이러스는 "HIV 저장소"라고 하는 휴식 중인 CD4+ 세포 내에 남아 있습니다. 현재 평생 복용해야 하는 ART의 중단을 가능하게 하는 HIV에 대한 살균 또는 기능적 "치료"를 제공하기 위한 시도에서 바이러스 저장소를 감소시키거나 제거하는 전략에 대한 새로운 관심이 있습니다. 이러한 치료법은 장기적인 대사 및 심혈관 독성뿐만 아니라 상당한 비용이 듭니다. 보다 최근의 데이터는 IL-2 투여가 HIV 저장소의 크기를 감소시켜 ART 치료 참가자를 궁극적으로 살균 또는 기능적 치료를 허용할 수 있는 HIV 지속성 수준에 더 가깝게 만들 수 있음을 시사합니다.
이 파일럿 연구의 목적은 8주마다 4일 주기로 8회 피하 재조합 인터루킨-2(rIL-2)를 투여하여 CD4 세포의 복제 가능 HIV 수준과 HIV 바이러스 저장소의 크기에 미치는 영향을 조사하는 것입니다. 만성적으로 억제된 HIV 감염이 있는 최대 20명의 참가자(바이러스 부하 <50 copies/mL).
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, 미국, 44106
- AIDS Clinical Trials Unit
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 연구 참가자가 서명하고 날짜를 기입한 서면 동의서.
- 18세 이상 65세 이하의 남성 또는 여성.
- HIV-1 감염, FDA 승인 ELISA, EIA 또는 신속한 항체 검출 방법에 의해 문서화되고 두 번째 승인된 항체 기반 테스트 또는 양성 승인 HIV RNA 검출 분석으로 확인됨.
- CD4+ T 세포 수 ≥ 350 세포/mm3;
- FDA 승인 HIV-1 RNA 분석으로 수행된 연구 시작 전 60일 이내에 얻은 HIV-1 RNA < 50 copies/mL.
- 적절한 정맥 접근 및 백혈구 성분채집술에 대한 다른 금기 사항 없음
- 절대 호중구 수(ANC) > 2000/mm3
- 헤모글로빈 수치 >10g/dL(남성); > 9.5g/dL(여성)
- 혈소판 수 >150,000/mm3
- 혈청 크레아티닌 <1.5 mg/dL
- AST 및 ALT 정상 상한치의 2.5배 미만
- 처리 실험실의 정상 범위 내 TSH, T3 및 T4 수준.
- 처리 실험실의 정상 범위 내에서 항-티로신 과산화효소(TPO).
- 연구 의무 평가를 기꺼이 준수합니다. 연구 기간 동안 항레트로바이러스 요법을 변경하지 않는 것(의학적 지시가 없는 한)을 포함합니다.
- 모든 참가자는 HAART를 받았고 최소 1년 동안 분석의 정량화 한계 미만의 바이러스 부하를 가지고 있어야 합니다. 분석의 정량화 한도 미만의 바이러스 부하가 측면에 있는 500 copies RNA/mL 미만의 검출 가능한 낮은 수준의 바이러스 혈증의 간헐적 격리 에피소드가 있는 참가자는 자격이 유지됩니다.
- 의학적으로 달리 명시되지 않는 한 안정적인 3제 조합 항레트로바이러스 요법(등록 후 4주 이내에 치료에 변화 없음) 및 연구 기간 동안 현재 항레트로바이러스 요법을 계속할 의향이 있음. 연구 책임자 조사자는 사례별로 2제 항레트로바이러스 요법을 승인할 수 있습니다.
제외 기준:
- 여성 참가자의 출산 가능성. 이 연구의 목적을 위해, 여성은 초경 후이고 문서화된 외과적 불임 시술을 받지 않았으며 온전한 자궁과 최소 1개의 난소가 있고 마지막에 자연 월경 기간이 있었던 경우 가임 가능성이 있는 것으로 간주됩니다. 2 년.
- 급성 또는 만성 C형 간염 감염, 양성 HCV 항체가 있는 참가자의 FDA 승인 정성 또는 정량 테스트를 사용하여 양성 혈장 HCV RNA로 정의됨(HCV 항체가 음성인 참가자에게는 HCV RNA 검사가 필요하지 않음). C형 간염에 대한 직접 작용 항바이러스제 과정을 완료하고 치료 완료 후 12주 이상 분석의 검출 한계 미만으로 확인된 혈장 HCV RNA 수준을 가진 참가자가 자격이 있습니다.
- 양성 HBV 표면 항원 또는 양성 HBV DNA로 정의되는 급성 또는 만성 B형 간염 감염.
- 간경변증, 진행성 간 섬유증, 중증 문맥압항진증, 증상 또는 간부전을 포함한 진행성 만성 간 질환의 병력.
- 외과적 또는 의학적으로 근절되지 않은 것으로 간주되거나 지난 5년 동안 어떤 형태의 치료가 필요한 악성 질환의 병력.
- 모든 중증도의 울혈성 심부전, 조절되지 않는 협심증 또는 조절되지 않는 부정맥의 현재 진단.
- 전년도에 약물 치료, 산소 보충, 의학적 모니터링 또는 입원이 필요했거나 지속적 또는 재발성 폐 증상 또는 손상을 유발할 것으로 예상되는 만성 폐 질환의 병력. 후자의 예에는 만성 기관지염, 폐기종 및 폐 섬유증이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다.
- 출혈 체질을 나타내는 신체 검사의 병력 또는 특징.
- 심부 정맥 혈전증 및 폐색전증을 포함하는 혈전색전성 질환의 병력 또는 현재 진단, 또는 이에 대한 가족력.
- 연구 기간 동안 방사선 조영제에 대한 과민증의 병력 또는 예상되는 방사선 조영제 노출 필요성.
등록 전 30일 이내에 만성 코르티코스테로이드, 수산화요소 또는 면역 조절제(예: 인터루킨-2, 인터페론-알파 또는 감마, 과립구 콜로니 자극 인자 등)의 사용.
참고: 흡입 또는 국소 스테로이드의 사용은 배타적이지 않습니다.
- 모유 수유.
- 백혈구 성분채집술 전 2주 동안 아스피린, 와파린 또는 기타 항혈전제 또는 항혈소판제의 사용.
- 크론병, 경피증, 갑상선염, 염증성 관절염, 중증 근무력증, 사구체신염, 전신성 홍반성 루푸스 및 혈관염을 포함하나 이에 제한되지 않는 자가면역 질환의 병력.
- 제1형 당뇨병.
- 과거에 언제든지 항갑상선 또는 갑상선 호르몬 대체 요법이 필요한 갑상선 질환의 병력.
아미노글리코사이드 및 기타 잠재적으로 신독성이 있는 항미생물제, 인도메타신, 고용량의 기타 NSAID 및 리튬염을 포함하되 이에 국한되지 않는 신독성제에 대한 현재 계속 사용 또는 예상되는 계속 의학적 적응증.
참고: 이러한 약제의 저용량 또는 제한된 기간(즉, ≤14일)은 배타적이지 않습니다.
아미오다론, 메토트렉세이트, 간독성 가능성이 높은 항경련제 및 항미생물제를 포함하되 이에 국한되지 않는 간독성 제제에 대한 현재 계속 사용 또는 예상되는 계속 의학적 적응증.
참고: 이러한 약제의 저용량 또는 제한된 기간(즉, ≤14일)은 배타적이지 않습니다.
- 연구자의 의견으로는 연구 요건 준수를 방해할 수 있는 활성 약물 또는 알코올 사용 또는 의존.
- 연구자의 판단에 따라 연구 참여를 위태롭게 하거나 참여자에게 추가적인 위험을 초래할 수 있는 연구 시작 전 30일 이내에 전신 치료 및/또는 입원이 필요한 심각한 질병.
- 임상 조사자 또는 후원자의 의견에 따라 이 시험의 모든 측면을 손상시킬 수 있는 기타 조건.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 기초_과학
- 할당: NA
- 중재 모델: 단일_그룹
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: IL2 치료
피하 재조합 인터루킨-2(rIL2), 5 MIU를 1일 2회 연속 4일(주기), 8주마다 8주기, 병용 항레트로바이러스 요법.
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피하 재조합 인터루킨-2(rIL2), 5 MIU 1일 2회 연속 4일(주기) 8주기 동안 8주마다
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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QVOA에 의한 잠재 HIV 저장소 변화
기간: 15개월
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QVOA(Quantitative Viral Outgrowth Assay)로 측정한 기준선에서 연구 치료 종료까지 백만 개의 휴면 CD4+ T 세포(IUPM)당 감염 단위 수의 변화.
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15개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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온전한 Proviral DNA에 의한 잠재 저장소 측정치에 대한 QVOA에 의한 잠재 저장소 측정치의 상관관계.
기간: 15개월
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QVOA에 의한 잠복 HIV 저장소 측정치와 온전한 프로바이러스 DNA 분석법에 의한 잠복 HIV 저장소 측정치 사이의 상관 계수.
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15개월
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TILDA(Tat-rev Inducible Limiting Dilution Assay)에 의한 잠재 저장소 측정에 대한 QVOA에 의한 잠재 저장소 측정의 상관관계.
기간: 15개월
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QVOA에 의한 잠복 HIV 저장소 측정치와 TILDA(Tat-rev inducible limiting dilution assay)에 의한 잠복 HIV 저장소 측정치 사이의 상관 계수.
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15개월
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EDITS(Induced Transcription-Based Sequencing)에 의한 Envelope Detection에 의한 QVOA에 의한 Latent Reservoir 측정값과 Latent Reservoir 측정값의 상관관계
기간: 15개월
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QVOA에 의한 잠복 HIV 저장소 측정치와 EDITS(Induced Transcription-based Sequencing)에 의한 봉투 감지에 의한 잠복 HIV 저장소 측정치 사이의 상관 계수.
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15개월
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유도 전사 기반 시퀀싱(EDITS)에 의한 봉투 검출에 의해 측정된 생체 내 HIV 발현의 생체 내 유도
기간: 15개월
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RIL2 주기 1, 4 및 8의 시작과 끝에서 백만 개의 CD4+ T 세포당 유도 가능한 세포 관련 HIV mRNA 복제 수.
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15개월
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RIL2 노출 동안 혈장 HIV RNA
기간: 기준선, 7일
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RIL2 주기 1의 시작과 끝에서 PCR에 의한 혈장 HIV RNA 복사본/mL.
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기준선, 7일
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RIL2 노출 동안 자연 살해(NK) 세포 표현형
기간: 기준선, 7일
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기준선에서 연구 치료 종료까지 유동 세포측정법에 의해 CD16+CD56+를 발현하는 NK 세포의 백분율 변화.
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기준선, 7일
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RIL2 노출 동안 자연 살해(NK) 세포 표현형
기간: 기준선, 7일
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기준선에서 연구 치료 종료까지 유동 세포측정법에 의해 CD56+CD16-를 발현하는 NK 세포의 백분율 변화.
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기준선, 7일
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- AIDS 400: IL2
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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