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흑색종 환자의 면역요법 중 운동 및 식이요법 중재

2024년 3월 1일 업데이트: Dong-Woo Kang, Dana-Farber Cancer Institute

흑색종 환자의 면역치료 결과를 위한 고강도 운동과 고섬유질 식단을 통한 면역 미생물군유전체 축 조절: DUO 시험

이 연구의 목적은 고강도 운동과 고섬유질 식단이 가능한지 여부를 확인하고 면역요법을 받는 진행성 흑색종 환자의 다양한 건강 결과를 개선하는 것입니다.

본 연구에 참여한 그룹의 이름은 다음과 같습니다.

  • 고강도 운동(EX)
  • 고섬유질 다이어트(DT)
  • 고강도 운동과 고섬유질 식단(COMB)의 결합
  • 주의 제어(AC)

연구 개요

상세 설명

이 단일 센터, 4개 부문, 파일럿 무작위 연구 연구는 고강도 운동과 고섬유질 식단이 장내 미생물 건강, 면역 기능, 체력, 치료 관련 부작용 및 건강 증진에 실현 가능하고 효과적인지 테스트하기 위한 것입니다. 면역요법을 받는 진행성 흑색종 참가자의 치료 결과. 참가자는 그룹 A 운동, 그룹 B 다이어트, 그룹 C 결합 및 그룹 D 주의력 제어의 4개 연구 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다. 무작위화는 참가자가 우연히 개입 그룹에 배치된다는 것을 의미합니다.

이 연구를 통해 얻은 정보는 그러한 생활 방식 중재에 참여하는 것이 면역 요법 중에 허용되는지 여부와 흑색종 참가자에게 건강상의 이점을 발휘하는지 여부를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

연구 조사 절차에는 적격성 심사, 연구 방문, 대변 샘플, 혈액 검사 및 설문지가 포함됩니다.

본 연구의 참여 기간은 최대 9주까지 지속될 것으로 예상됩니다.

이번 연구에는 약 40명이 참여할 것으로 예상된다.

이 연구는 세계암연구기금(World Cancer Research Fund International)의 후원을 받았습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

40

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 연령 ≥18세 18세 미만에서는 질병이 드물기 때문에 이 연령대는 포함되지 않습니다.
  • 조직학적으로 진행성 흑색종으로 진단되었습니다.
  • 항PD1, 항CTLA4 및/또는 항LAG3 단클론 항체를 포함한 면역 체크포인트 억제제를 투여받았거나 새로 투여받고 있으며 최소 8주(즉, 연구 개입 기간) 동안 면역요법을 계속할 계획과 함께 최소 1개월 동안 완화 의향이 있는 환자 ) 모집 당시.
  • 다른 동시 종양 지향 전신 치료(예: 화학요법 또는 표적 치료)를 받고 있지 않습니다.
  • 치료 중인 종양 전문의로부터 고강도 운동과 고섬유질 식단에 참여하도록 의학적으로 허가를 받았습니다.
  • 골절 위험이 임박한 뼈 질환이나 조절되지 않는 심폐 질환 또는 대사 질환(예: 조절되지 않는 고혈압 또는 당뇨병)과 같이 운동으로 인해 악화될 수 있는 의학적 상태가 없습니다.
  • 현재 모집 당시 지난 한 달 동안 신체 활동 지침(즉, 중간에서 격렬한 강도, 규칙적이고 체계화된 유산소 운동을 주당 150분 이상)을 충족하지 못했습니다.
  • 현재 모집 당시 지난 한 달 동안 일일 식이섬유 섭취 지침(즉, 30g/일)을 충족하지 못했습니다.
  • 영어로 서면 양식을 작성하고 의사소통할 수 있는 능력.
  • 연구 관련 절차에 앞서 사전 동의에 대한 이해 능력과 서명하려는 의지.
  • 필요한 데이터 수집을 위해 DFCI로 이동할 의향이 있습니다.

제외 기준:

  • 진행성 흑색종에 대해 화학요법 또는 표적 치료와 같은 다른 동시 전신 치료를 받고 있는 경우. 이 연구는 다른 치료법이 개입 효과 및 타당성에 대한 연구 결과에 영향을 미칠 수 있는 면역관문억제제를 투여받는 환자만을 대상으로 합니다.
  • 지난 한 달 동안 매주 150분 이상 중간 정도부터 격렬한 정도의 유산소 운동에 참여했습니다. 이 연구는 설명된 운동 중재의 효과를 평가하기 위해 활동량이 부족한 사람을 대상으로 하며, 정기적으로 수행되는 추가 운동은 중재 결과를 오염시킬 수 있습니다.
  • 지난 한 달 동안 여성과 남성은 각각 하루에 25g과 38g 이상의 식이섬유를 섭취했습니다. 이 연구는 설명된 식이 중재의 효과를 평가하기 위해 식이 섬유를 충분히 섭취하지 않는 사람들을 대상으로 하며, 추가로 식이 섬유를 섭취하면 중재 결과가 오염될 수 있습니다.
  • 고강도 운동이나 고섬유질 식이 요법에 참여할 수 없는 불안정한 동반 질환이나 의학적 상태가 있는 경우. 불안정한 의학적 상태를 가진 환자는 운동 및 식이 변화로 인해 예상치 못한 부작용이 발생할 수 있습니다. 환자의 안전을 위해 건강 상태가 불안정한 환자는 제외됩니다.
  • 연구자의 의견으로 피험자는 연구의 안전성 모니터링 요구 사항을 준수하지 못할 수 있습니다.
  • 동시 치료가 필요한 2차 악성 종양(피부의 기저 세포 암종 또는 편평 세포 암종 제외)이 발생하여 본 연구를 방해할 수 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 그룹 A: 고강도 운동(EX)

10명의 참가자가 완료하게 됩니다:

  • 사무실 내 기본 방문.
  • 매주 3회 가상 운동 세션.
  • 개입 후 사무실 방문.
훈련된 종양학 운동 전문가의 직접적인 일대일 감독 하에 진행되는 고강도 인터벌 트레이닝, 가상 감독형 유산소 운동 프로그램, 가정 기반 및 약속 기반 프로그램입니다. 세션은 Zoom 플랫폼을 통해 진행됩니다. 참가자에게는 가정용 고정식 자전거, 심박수 모니터, 혈압 모니터가 제공됩니다. 스마트 기기가 없는 참가자에게는 Wi-Fi 지원 태블릿이 제공됩니다.
실험적: 그룹 B: 고섬유질 다이어트(DT)

10명의 참가자가 완료하게 됩니다:

  • 사무실 내 기본 방문.
  • 식이 요법 준수 여부를 검토하기 위해 연구 직원과 매주 1회 약속합니다.
  • 개입 후 사무실 방문.
숙련된 연구진이 감독하는 가상 식이요법 상담 프로그램입니다. 예약은 Zoom 플랫폼을 통해 진행됩니다. 참가자는 기본 방문 시 교육 유인물을 받게 됩니다.
실험적: 그룹 C: 고강도 운동과 고섬유질 식단(COMB)의 결합

10명의 참가자가 완료하게 됩니다:

  • 사무실 내 기본 방문.
  • 매주 3회 가상 운동 세션.
  • 다이어트 준수 여부를 검토하기 위해 Zoom 플랫폼을 통해 연구 직원과 매주 1회 약속. 다이어트 예약은 운동 세션 예약과 결합될 수 있습니다.
  • 개입 후 사무실 방문.
훈련된 종양학 운동 전문가의 직접적인 일대일 감독 하에 진행되는 고강도 인터벌 트레이닝, 가상 감독형 유산소 운동 프로그램, 가정 기반 및 약속 기반 프로그램입니다. 세션은 Zoom 플랫폼을 통해 진행됩니다. 참가자에게는 가정용 고정식 자전거, 심박수 모니터, 혈압 모니터가 제공됩니다. 스마트 기기가 없는 참가자에게는 Wi-Fi 지원 태블릿이 제공됩니다.
숙련된 연구진이 감독하는 가상 식이요법 상담 프로그램입니다. 예약은 Zoom 플랫폼을 통해 진행됩니다. 참가자는 기본 방문 시 교육 유인물을 받게 됩니다.
간섭 없음: 그룹 D: 주의 제어(AC)

10명의 참가자가 완료하게 됩니다:

  • 사무실 내 기본 방문.
  • 참가자에게는 일반적인 건강한 생활 습관 가이드북이 제공됩니다.
  • 냄비 개입 사무실 방문.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
장내 미생물 다양성의 변화
기간: 기준선(1주차) 및 중재 후(10주차)
연구의 주요 결과는 Shannon Diversity Index로 측정한 장내 미생물 다양성입니다. 샘플의 알파 다양성은 Shannon 다양성 지수를 사용하여 정량화되고, 베타 다양성은 Bray-Curtis 비유사성을 사용하여 정량화됩니다.
기준선(1주차) 및 중재 후(10주차)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전신 면역 기능의 변화
기간: 기준선(1주차) 및 중재 후(10주차)
면역 표현형 분석은 기준선과 개입 후 채취한 혈액 샘플을 사용하여 수행됩니다. 면역형광은 현탁액에 있는 세포가 기기를 통해 흐를 때 실시간으로 세포의 물리적 및 형광 특성을 분석하는 유동 세포측정법을 사용하여 수행됩니다.
기준선(1주차) 및 중재 후(10주차)
심폐 건강의 변화
기간: 기준선(1주차) 및 중재 후(10주차)
심폐 건강은 등급별 최대 주기 운동 스트레스 테스트를 통해 VO2peak로 평가됩니다. VO2peak는 테스트 중 매 15초 간격의 평균 산소 섭취량 중 가장 높은 값으로 정의됩니다.
기준선(1주차) 및 중재 후(10주차)
단기 물리적 성능 배터리(SPPB)의 변화
기간: 기준선(1주차) 및 중재 후(10주차)
신체 기능은 SPPB에 의해 평가됩니다. 여기에는 다음 3가지 하지 측정이 다음 순서로 완료되는 것이 포함됩니다. 시간 초과 균형(초): 균형은 3가지 조건(나란히, 세미 탠덤 및 탠덤 스탠드)에 따라 평가됩니다. 보행 속도(초): 보행 속도는 4미터의 평평한 표면 거리에서 평가됩니다. 참가자는 이 테스트를 2번 시도해야 합니다. 시간은 전자 타이밍 시스템을 사용하여 기록됩니다. 의자 스탠드(초): 의자 스탠드는 2가지 조건 하에서 수행됩니다: a) 피험자는 단일 의자 스탠드를 수행합니다. b) 피험자에게 가능한 한 빨리 5회 반복 의자 서기를 수행하도록 요청합니다. 완료 시간이 기록됩니다.
기준선(1주차) 및 중재 후(10주차)
체지방률 변화
기간: 기준선(1주차) 및 중재 후(10주차)
체지방률은 검증된 장치(Tanita 780, Arlington Heights, IL)를 사용하여 생체전기 임피던스를 통해 평가됩니다. 참가자는 신발과 양말을 벗고 손으로 옆구리에 손잡이를 잡은 채 기기 위에 가만히 서 있어야 합니다. 이 장치는 연령, 성별, 키, 체중을 기반으로 한 알고리즘을 사용하여 체지방을 추정합니다.
기준선(1주차) 및 중재 후(10주차)
제지방량의 변화
기간: 기준선(1주차) 및 중재 후(10주차)
제지방량(kg)은 검증된 장치(Tanita 780, Arlington Heights, IL)를 사용하여 생체전기 임피던스를 통해 평가됩니다. 참가자는 신발과 양말을 벗고 손으로 옆구리에 손잡이를 잡은 채 기기 위에 가만히 서 있어야 합니다. 이 장치는 연령, 성별, 키, 체중을 기반으로 한 알고리즘을 사용하여 체지방을 추정합니다.
기준선(1주차) 및 중재 후(10주차)
엉덩이 둘레의 변화
기간: 기준선(1주차) 및 중재 후(10주차)
허리 둘레(즉, 배꼽을 기준점으로 사용하여 허리 둘레의 거리)(cm)를 구하기 위해 일정한 장력 줄자를 사용합니다.
기준선(1주차) 및 중재 후(10주차)
허리둘레 변화
기간: 기준선(1주차) 및 중재 후(10주차)
엉덩이 둘레(대전자를 기준점으로 사용하여 엉덩이의 가장 넓은 둘레 둘레의 거리)(cm)를 측정하기 위해 일정한 장력 줄자를 사용합니다.
기준선(1주차) 및 중재 후(10주차)
건강 관련 삶의 질 변화(EORTC-QLQ C30)
기간: 기준선(1주차) 및 중재 후(10주차)
유럽 ​​암 연구 및 치료 기구 - 삶의 질 설문지-C30은 기능적 척도(신체적, 역할, 인지적, 정서적, 사회적), 증상 척도(피로, 통증, 메스꺼움 및 구토), 전반적인 건강 상태 및 삶의 질 척도, 여러 단일 항목 증상 측정도 포함됩니다. 점수의 범위는 0부터 100까지이며, 값이 높을수록 삶의 질이 좋음을 의미한다.
기준선(1주차) 및 중재 후(10주차)
MDASI-면역요법 설문지 점수 변화
기간: 기준선(1주차) 및 중재 후(10주차)
MD Anderson 증상 목록-면역요법(MDASI-Immunotherapy EPT) 모듈은 13개의 MDASI 핵심 증상 외에 7개의 면역요법 관련 항목을 포함한 20개의 증상으로 구성되어 있습니다. MDASI는 참가자들에게 질병 관련 증상과 치료 관련 증상의 심각도를 평가하도록 요청합니다. 지난 24시간 동안. 각 증상(통증, 피로, 메스꺼움, 수면 장애, 정서적 고통, 숨가쁨, 기억력 어려움, 식욕 부진, 졸음, 구강 건조, 슬픔, 구토, 마비 또는 얼얼함, 발진, 설사, 복부 통증, 부종) 손과 다리, 두통, 식은땀, 발열 및/또는 오한)은 0(없음)에서 10(상상할 수 있을 만큼 나쁨) 범위의 11점 척도로 평가됩니다. MDASI-면역요법 EPT는 타당하고 신뢰할 수 있는 것으로 나타났습니다.
기준선(1주차) 및 중재 후(10주차)
불안의 변화(HADS)
기간: 기준선(1주차) 및 중재 후(10주차)
병원 불안 및 우울증 척도(HADS)는 각각 7개의 질문으로 불안과 우울증을 측정하는 14개의 질문으로 구성된 도구입니다. 각 질문은 0점(장애 없음)에서 3점(심각한 장애) 사이의 점수로 매겨지며 불안에 대한 최대 점수는 21점입니다.
기준선(1주차) 및 중재 후(10주차)
우울증의 변화(HADS)
기간: 기준선(1주차) 및 중재 후(10주차)
병원 불안 및 우울증 척도(HADS)는 각각 7개의 질문으로 불안과 우울증을 측정하는 14개의 질문으로 구성된 도구입니다. 각 질문은 0점(장애 없음)부터 3점(심각한 장애)까지 점수가 매겨지며, 우울증의 경우 최대 점수는 21점입니다.
기준선(1주차) 및 중재 후(10주차)
수면의 질 변화(PSQI)
기간: 기준선(1주차) 및 중재 후(10주차)
PSQI(피츠버그 수면 품질 지수)는 1개월 간격으로 수면의 질과 장애를 평가하는 자체 평가 설문지입니다. PSQI에는 자체 평가 질문 19개와 침대 파트너 또는 룸메이트(사용 가능한 경우)가 평가한 질문 5개가 포함되어 있습니다. 자체 평가된 질문만 채점에 포함됩니다. 19개의 자체 평가 항목이 결합되어 7개의 "구성 요소" 점수를 형성하며 각 항목의 범위는 0~3점입니다. 그런 다음 7개의 구성 요소를 합산하여 0~21점 범위의 전체 점수를 얻습니다.
기준선(1주차) 및 중재 후(10주차)
운동 중재 세션을 완료한 참가자의 비율
기간: 개입 후(10주차)
주요 결과는 타당성이며, 70% 이상의 완료가 실현 가능한 것으로 간주되어 운동 중재 세션을 완료한 참가자의 비율로 평가됩니다.
개입 후(10주차)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Dong-Woo Kang, PhD, Dana-Farber Cancer Institute

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 7월 1일

기본 완료 (추정된)

2025년 3월 31일

연구 완료 (추정된)

2026년 3월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 3월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 3월 1일

처음 게시됨 (실제)

2024년 3월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 3월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 3월 1일

마지막으로 확인됨

2024년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

Dana-Farber/Harvard 암 센터는 임상 시험 데이터의 책임감 있고 윤리적인 공유를 장려하고 지원합니다. 출판된 원고에 사용된 최종 연구 데이터 세트에서 식별되지 않은 참가자 데이터는 데이터 사용 계약의 조건에 따라서만 공유될 수 있습니다. 요청은 [후원 조사자 또는 피지명인의 연락처 정보]로 전달될 수 있습니다. 프로토콜 및 통계 분석 계획은 Clinicaltrials.gov에서 확인할 수 있습니다. 연방 규정에 의해 요구되거나 연구를 지원하는 수상 및 계약 조건에 따라서만 가능합니다.

IPD 공유 기간

데이터는 게시일로부터 1년 이내에 공유할 수 없습니다.

IPD 공유 액세스 기준

Belfer Office for Dana-Farber Innovations(BODFI)에 이메일 Innovation@dfci.harvard.edu로 문의하세요.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

피부암에 대한 임상 시험

운동 프로그램에 대한 임상 시험

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