Fase I/II, een studie van decitabine in combinatie met genisteïne bij recidiverende of refractaire maligniteiten bij kinderen
Een fase I/IIa-studie van decitabine in combinatie met genisteïne bij pediatrische patiënten met recidiverende of refractaire solide tumoren en leukemie
Deze Fase I/IIa studie zal de combinatie van het epigenetische geneesmiddel decitabine met het isoflavon genisteïne testen bij kinderen met leukemieën en solide tumoren. Voor de fase I-studie zal de maximaal getolereerde dosis worden geëvalueerd bij pediatrische patiënten met recidiverende of refractaire leukemie en solide tumoren. Voor de fase II-studie zullen alleen patiënten met recidiverende of refractaire leukemieën worden opgenomen. Om de werkzaamheid van de behandeling verder te evalueren en meer inzicht te krijgen in de werking van deze geneesmiddelen, zullen de DNA-methyleringsniveaus voor en na de behandeling voor alle deelnemers, farmacokinetische parameters zoals het t/m-niveau voor decitabine en het t/m-piekniveau voor genisteïne worden gemeten. Farmacogenomische tests voor decitabine zullen worden uitgevoerd voorafgaand aan cyclus 1 van de behandeling.
Decitabine wordt toegediend via een infuus van 24 uur op dag 1 van de cyclus (28 dagen) en genisteïne wordt tweemaal daags oraal ingenomen van dag 2 tot 21, gevolgd door een rustperiode van 7 dagen.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1C5
- St. Justine's Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 2 jaar en < 21 jaar op het moment van inschrijving voor de studie
- Kan genisteïne doorslikken of met een puree innemen.
- Patiënten moeten een diagnose hebben van recidiverende of refractaire solide tumoren, waaronder tumoren van het centrale zenuwstelsel, lymfoom of leukemie waarvoor standaard curatieve maatregelen niet bestaan of niet langer effectief zijn
- Voor solide tumoren moeten patiënten een meetbare of evalueerbare ziekte hebben. Voor leukemie moeten patiënten > 5% blasten in het beenmerg hebben.
- Patiënten moeten volledig hersteld zijn van de acute toxische effecten van alle eerdere antikankertherapieën.
- Prestatieniveau: Karnofsky ≥50% voor patiënten ≥ 16 jaar of Lansky ≥ 50% voor patiënten < 16 jaar
- Levensverwachting minimaal een maand
- Patiënten moeten een adequate beenmergfunctie hebben
- Patiënten moeten een normaal orgaan hebben zoals hieronder gedefinieerd: (totaal bilirubine ≤ 24 microM/L), amylase/pancreasamylase ≤ 1,5 x institutionele bovengrens van normaal, aspartaataminotransferase (AST)/Alanine-aminotransferase (ALAT) ≤ 2,5 × institutionele bovengrens van normaal , creatinineklaring ≥60 ml/min/1,73 m2.
OF creatinine volgens leeftijd/geslacht
- Zenuwstelselaandoeningen (CTCAE v4) als gevolg van eerdere therapie moeten ≤ Graad 2 zijn
- Deelnemers in de vruchtbare leeftijd en mannen moeten ermee instemmen om adequate anticonceptie te gebruiken voor de duur van de studiebehandeling en 4 maanden na voltooiing van de toediening van decitabine en genisteïne.
- Alle patiënten en/of hun ouders of wettelijk gemachtigde vertegenwoordigers moeten een schriftelijke geïnformeerde toestemming ondertekenen
Uitsluitingscriteria:
- Eerdere behandeling met decitabine of genisteïne.
- Patiënten die andere onderzoeksagentia krijgen.
- Nasogastrische of gastrostomie (of equivalent) toediening van genisteïne is niet toegestaan.
- Patiënten met een bekende exclusieve niet-meetbare leptomeningeale ziekte bij inschrijving moeten worden uitgesloten van deelname aan deze klinische studie.
- Geschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als decitabine en genisteïne.
- Ongecontroleerde bijkomende ziekte, inclusief, maar niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie (antibiotica ontvangen), symptomatische hart- of longziekte, of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten zouden beperken.
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven zijn uitgesloten van deze studie. Alle meisjes in de vruchtbare leeftijd moeten een negatieve zwangerschapstest hebben voordat ze worden ingeschreven.
- Patiënten die naar de mening van de onderzoeker mogelijk niet kunnen voldoen aan de vereisten voor veiligheidsbewaking van het onderzoek, komen niet in aanmerking.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Decitabine en Genisteïne
continu 24 uur Intraveneus decitabine gevolgd door oraal genisteïne gedurende 20 dagen.
|
intraveneus Decitabine met oraal genisteïne
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Maximaal getolereerde dosis van de combinatie van intraveneus decitabine met oraal genisteïne voor kinderen met refractaire of recidiverende solide maligniteiten en leukemie
Tijdsspanne: 12-18 mnd
|
12-18 mnd
|
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen als maatstaf voor veiligheid en verdraagbaarheid van de combinatie van intraveneus decitabine met oraal genisteïne bij kinderen.
Tijdsspanne: 12-18 maanden
|
12-18 maanden
|
|
Klinisch voordeel van de combinatie van intraveneus decitabine met oraal genisteïne in fase IIa van het onderzoek wordt gemeten door ofwel volumetrische MRI voor solide tumor ofwel beenmergaspiratie of biopsie voor leukemie) aan het einde van cyclus 2, 4, 6, 9 en 12.
Tijdsspanne: 42 maanden
|
42 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Plasmaconcentratie van decitabine en genisteïne tijdens cyclus 1 en 2 (alleen in fase I).
Tijdsspanne: 12-18 maanden
|
12-18 maanden
|
|
DNA-methyleringsniveaus in geselecteerde genpromotors voor en na behandeling.
Tijdsspanne: 42 maanden
|
42 maanden
|
|
Kwaliteit van leven beoordelen via Peds Quality of Life Kankermodule, Peds Quality of Life Vermoeidheidsmodule, Gerapporteerde gezondheidsstatus 15 items, Pijn Visueel Analoge Schaal, Distress Rating Schaal, Verwachtingen en McGill Kwaliteit van Leven Vragenlijst
Tijdsspanne: 42 maanden
|
42 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Henrique Bittencourt, MD, St. Justine's Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Beschermende middelen
- Oestrogenen, niet-steroïde
- Oestrogenen
- Proteïnekinaseremmers
- Anticarcinogene middelen
- Fyto-oestrogenen
- Decitabine
- Genisteïne
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- DEC-GEN001
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Kanker
-
NCT07334093Nog niet aan het wervenCancer therapie-geïnduceerde trombocytopenie (CTIT)
-
NCT04539808Actief, niet wervendPancreas Adenocarcinoom | Fase III Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium 0 Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium I alvleesklierkanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium IV alvleesklierkanker American Joint Committee on Cancer v8
-
NCT02167334Voltooid
-
NCT07539558VoltooidHysterectomie (MeSH nr: E04.950.300.399) | Had een hysterectomie ondergaan | Had Not Been Diagnosed With Cancer | Na hysterectomie
-
NCT01208103VoltooidAdenocarcinoom van de dunne darm | Stadium III Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIA Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIB dunne darm adenocarcinoom AJCC v8 | Stadium IV Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Ampulla van Vater Adenocarcinoom | Stadium III Ampulla van Vater Cancer AJCC v8 | Fase IIIA Ampulla van Vater Cancer AJCC v8 | Fase IIIB Ampulla van Vater Cancer AJCC v8 | Stadium IV Ampulla van Vater Cancer AJCC v8
-
NCT03987217VoltooidVermoeidheid | Sedentaire levensstijl | Gemetastaseerd prostaatcarcinoom | Stadium IV prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVA prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVB prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8
-
NCT07498400Actief, niet wervendBorstkanker | Borstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT07487519Nog niet aan het wervenBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT07408505WervingGeavanceerd ductaal adenocarcinoom van de alvleesklier | Cancer Anorexia-Cachexia Syndroom
-
NCT01261520VoltooidBestudeer Chinese vrouwen die zich niet hebben gehouden aan de richtlijnen voor screening op mammografie van de American Cancer Society
Klinische onderzoeken op Decitabine en Genisteïne
-
NCT07469176Nog niet aan het werven
-
NCT02454465VoltooidHartinfarct | Multiple sclerose | Hersenletsel | Ziekte van Parkinson
-
NCT05893524WervingDementie | Milde cognitieve stoornis | Dementie, gemengd | Dementie van het Alzheimer-type | Subjectieve cognitieve stoornissen | Dementie Seniel
-
NCT07256639Actief, niet wervend
-
NCT00871117VoltooidTetanus | Difterie | Acellulaire kinkhoest
-
NCT07303075Nog niet aan het wervenVerworven hersenletsel
-
NCT07066696Nog niet aan het wervenMedeleven | Mentale gezondheid | Mindfulness | Academische prestatie | Zelfcompassie | Schoolklimaat | Studenten in het basisonderwijs
-
NCT04875832Nog niet aan het wervenDepressie | Multiple sclerose
-
NCT05521321Voltooid