Het effect van ramipril bij het onderdrukken van ST2-expressie bij patiënten met reumatische mitralisstenose
Gerandomiseerde gecontroleerde studie naar de rol van ramipril bij de vermindering van fibrose bij reumatische hartziekte: het RamiRHeD-onderzoeksprotocol
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Ade Meidian Ambari, MD, FIHA
- Telefoonnummer: 2209 021-5684085
- E-mail: dr_ade_meidian@yahoo.co.id
Studie Locaties
-
-
DKI Jakarta
-
Jakarta, DKI Jakarta, Indonesië, 1140
- Werving
- Ade Meidian Ambari
-
Contact:
- Ade Meidian Ambari, MD,FIHA
- Telefoonnummer: 2209 021-5684085
- E-mail: dr_ade_meidian@yahoo.co.id
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met mitralisklepstenose of een combinatie
- ouder dan 18 jaar
- een hartklepvervangingsoperatie ondergaan met of zonder tricuspidalisklepreparatie,
- patiënten met systolische bloeddruk (SBP) ≥ 100 mmHg en diastolische bloeddruk (DBP) ≥ 60 mmHg
- doorgegeven in medicatiefase zonder bijwerking minimaal 4 weken tot operatieschema
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met aangeboren hartafwijkingen
- patiënten met een niet-mitraalklepoperatie
- patiënten met een coronaire bypassoperatie
- patiënten die weigeren deel te nemen aan deze studie.
- volwassenen ouder dan 65 jaar of ouder
- zwangere vrouw
- patiënten met een auto-immuunziekte.
- Patiënten met aanhoudende hypotensie (systolische bloeddruk (BP) < 100 mm Hg)
- ernstige aortastenose (opening aortaklep < 0,75 cm2)
- chronische nierfunctiestoornis met serumcreatinine > 2,5 mg/dl,
- bekende ACEI-intolerantie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: controle
controlepatiënten krijgen een placebo
|
de controlegroep krijgt een placebo in een capsule, zodat de deelnemer aan de studie het medicijn en de doses in de capsule niet kan kennen (voor maskering).
Placebo wordt gegeven tot 5 dagen voorafgaand aan de mitralisklepvervangende operatie.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: behandeling
Ramipril 5 mg behandelingsgroep
|
de behandelingsgroep krijgt elke Ramipril 2,5 mg in een capsule als startdosis gedurende 2 weken.
Als er geen ernstige bijwerking is in de observatieperiode van 2 weken, zal Ramipril 5 mg in een capsule gedurende de volgende weken worden gegeven tot 5 dagen voor de operatiedatum van de mitralisklep.
Studiedeelnemer zal het medicijn en de doses in de capsule niet kennen (voor maskering)
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
ST2-expressie in mitralisklepweefsel en papillairspier
Tijdsspanne: een jaar
|
expressie van ST2 in mitralisklepweefsel, met behulp van de immunohistochemiemethode
|
een jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
ST2 Plasmaconcentratie
Tijdsspanne: een jaar
|
plasmaspiegel van ST2 gemeten met ELISA
|
een jaar
|
|
NT-proBNP-concentratie (pg/ml)
Tijdsspanne: een jaar
|
concentratie van NT-proBNP, plasmamarkers voor cardiale disfunctie.
|
een jaar
|
|
NYHA klasse
Tijdsspanne: een jaar
|
gerelateerde symptomen zullen volgens NYHA worden ingedeeld in klasse I tot IV.
|
een jaar
|
|
cardiovasculaire sterfte
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Studiedeelnemers zullen tot 1 jaar na de operatie worden gevolgd voor eventuele sterfte die wordt veroorzaakt door progressie van de hartziekte
|
1 jaar
|
|
Sterfte door alle oorzaken
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Studiedeelnemers zullen tot 1 jaar na de operatie worden gevolgd voor sterfte door welke oorzaak dan ook.
|
1 jaar
|
|
Einde diastolische dimensie
Tijdsspanne: 1 jaar
|
De diameter over een ventrikel aan het einde van de diastole, indien niet anders gespecificeerd, verwijst gewoonlijk naar de transversale (van links naar rechts) interne (luminale) afstand, exclusief de wanddikte, hoewel deze ook kan worden gemeten als de externe afstand.
|
1 jaar
|
|
Einde systolische dimensie
Tijdsspanne: 1 jaar
|
De diameter over een ventrikel aan het einde van de systole, indien niet anders gespecificeerd, verwijst gewoonlijk naar de transversale (van links naar rechts) interne (luminale) afstand, exclusief de wanddikte, hoewel deze ook kan worden gemeten als de externe afstand.
|
1 jaar
|
|
Mitralisklep gebied
Tijdsspanne: 1 jaar
|
mitralisklepoppervlak is het oppervlak van de mitralisklep, gemeten met de Gorlin-formule MVA (cm2) = (CO ÷ DFP) ÷ (38,0 x MPG) waarbij MVA het mitralisklepoppervlak is, CO cardiale output is, DFP de diastolische flowperiode is , 38,0 is de constante en MPG is de drukgradiënt.
|
1 jaar
|
|
Mitralisklep gradiënt
Tijdsspanne: 1 jaar
|
mitralisklepverloop is een echocardiografische parameter van de drukgradiënt in de mitralisklep
|
1 jaar
|
|
Tricuspidalis maximale snelheid (Vmax)
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Tricuspidalis maximale snelheid (Vmax) is de echocardiografische parameters van de maximale snelheid in tricuspidalisklep annulus
|
1 jaar
|
|
Tricuspidalis regurgitatie ernst
Tijdsspanne: 1 jaar
|
De ernst van de tricuspidalisklepregurgitatie wordt geclassificeerd als licht, matig en ernstig, volgens het meetjaar 2010 van de European Association of Echocardiography voor de ernst van de tricuspidalisklepregurgitatie.
|
1 jaar
|
|
Ejectiefractie
Tijdsspanne: 1 jaar
|
echocardiografische parameter om de ventriculaire functie te beoordelen
|
1 jaar
|
|
TAPSE (systolische excursie in het ringvormige vlak van de tricuspidalis)
Tijdsspanne: 1 jaar
|
echocardiografieparameter om de rechterventrikelfunctie te beoordelen
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ade Meidian Ambari, MD,FIHA, Universitas Indonesia, RSPJN harapan kita
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Wei Q, Liu H, Liu M, Yang C, Yang J, Liu Z, Yang P. Ramipril attenuates left ventricular remodeling by regulating the expression of activin A-follistatin in a rat model of heart failure. Sci Rep. 2016 Sep 19;6:33677. doi: 10.1038/srep33677.
- Shi Q, Abusarah J, Baroudi G, Fernandes JC, Fahmi H, Benderdour M. Ramipril attenuates lipid peroxidation and cardiac fibrosis in an experimental model of rheumatoid arthritis. Arthritis Res Ther. 2012 Oct 18;14(5):R223. doi: 10.1186/ar4062.
- Ciccone MM, Cortese F, Gesualdo M, Riccardi R, Di Nunzio D, Moncelli M, Iacoviello M, Scicchitano P. A novel cardiac bio-marker: ST2: a review. Molecules. 2013 Dec 11;18(12):15314-28. doi: 10.3390/molecules181215314.
- Ambari AM, Setianto B, Santoso A, Radi B, Dwiputra B, Susilowati E, Tulrahmi F, Doevendans PA, Cramer MJ. Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors (ACEIs) Decrease the Progression of Cardiac Fibrosis in Rheumatic Heart Disease Through the Inhibition of IL-33/sST2. Front Cardiovasc Med. 2020 Jul 28;7:115. doi: 10.3389/fcvm.2020.00115. eCollection 2020.
- Ambari AM, Setianto B, Santoso A, Radi B, Dwiputra B, Susilowati E, Tulrahmi F, Wind A, Cramer MJM, Doevendans P. Randomised controlled trial into the role of ramipril in fibrosis reduction in rheumatic heart disease: the RamiRHeD trial protocol. BMJ Open. 2021 Sep 13;11(9):e048016. doi: 10.1136/bmjopen-2020-048016.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Hart-en vaatziekten
- Infecties
- Musculoskeletale aandoeningen
- Bindweefselziekten
- Bacteriële infecties
- Bacteriële infecties en mycosen
- Streptokokkeninfecties
- Gram-positieve bacteriële infecties
- Pathologische aandoeningen, anatomisch
- Ziekten van de hartklep
- Reumatische koorts
- Fibrose
- Hartziekten
- Reumatische aandoeningen
- Vernauwing, pathologisch
- Mitralisklepstenose
- Reumatische hartziekte
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antihypertensiva
- Enzymremmers
- Proteaseremmers
- Angiotensine-converterende enzymremmers
- Ramipril
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- RamiRHeD
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Reumatische hartziekte
-
NCT03004066VoltooidHeart Assist-apparaat
-
NCT05408104VoltooidHartfalen | Heart Assist-apparaat | Hyponatremisch
-
NCT05255172Aanmelden op uitnodigingHartfalen New York Heart Association (NYHA) Klasse II | Hartfalen New York Heart Association (NYHA) Klasse III
-
NCT01867814OnbekendPneumoperitoneum | Heart Output Stoornis
-
NCT04705337BeëindigdHartfalen, systolisch | Hartfalen met verminderde ejectiefractie | Hartfalen New York Heart Association Klasse IV | Hartfalen New York Heart Association Klasse III
-
NCT03409627VoltooidHart-en vaatziekten | Hartfalen | Heart-Assist-apparaat
-
NCT03727646VoltooidHartfalen, congestief | Mitochondriale verandering | Hartfalen New York Heart Association Klasse IV
-
NCT00238446VoltooidPatiënten die de behandelingsperiode van 12 maanden van de kernstudie met succes hebben afgerond (de Novo Heart-ontvangers) die geïnteresseerd waren om behandeld te worden met EC-MPS
-
NCT07343674WervingErnstige symptomatische aortastenose (gedefinieerd als New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)
Klinische onderzoeken op Placebo's
-
NCT06935682WervingGezonde volwassen mannelijke en vrouwelijke vrijwilligers
-
NCT04318977Actief, niet wervendSchizofrenie | Negatieve symptomen bij primaire psychotische stoornis
-
NCT05972889VoltooidNiet-specifieke chronische lage rugpijn
-
NCT05452447Voltooid
-
NCT06098508VoltooidOsteopathische manipulatieve behandeling | Hemiplegie schouderpijn
-
NCT03284138VoltooidSchizofreniepatiënten met symptomen van de eerste rang
-
NCT05691283WervingAutisme Spectrum Stoornis
-
NCT07170774VoltooidIschemische preconditionering | Aërobe capaciteit
-
NCT07173439VoltooidADHD | ADHD - Gecombineerd type | ADHD - Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit