Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Mexiletine en niet-dystrofische myotonieën (MYOMEX)

12 januari 2015 bijgewerkt door: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Werkzaamheid en veiligheid van mexiletine bij niet-dystrofische myotonieën

Behandelingsstrategieën bij niet-dystrofische myotonieën zijn gebaseerd op selectieve casusrapporten, klinische ervaring en theoretisch voordeel. Momenteel is mexiletine (MEX) de meest veelbelovende antimyotone medicatie, maar de productie ervan is stopgezet. De voorgestelde gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, cross-over studie is ontworpen om:

  1. bestudeer de veiligheid en werkzaamheid van mexiletine voor de behandeling van niet-dystrofische myotonieën
  2. valideren van elektromyografische tests als een gestandaardiseerde uitkomstmaat van myotonie
  3. de betrouwbaarheid en validiteit beoordelen van een nieuwe klinische beoordelingsschaal voor myotonie

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

A. Specifieke doelstellingen

Behandelingsstrategieën bij niet-dystrofische myotonieën zijn gebaseerd op selectieve casusrapporten, klinische ervaring en theoretisch voordeel. Momenteel is mexiletine (MEX) de meest veelbelovende antimyotone medicatie, maar de productie ervan is stopgezet. De voorgestelde gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, cross-over met wash-out-studie is ontworpen om:

  • bestudeer de veiligheid en werkzaamheid van mexiletine voor de behandeling van niet-dystrofische myotonieën
  • valideren van elektromyografische tests als een gestandaardiseerde uitkomstmaat van myotonie
  • de betrouwbaarheid en validiteit beoordelen van een nieuwe klinische beoordelingsschaal voor myotonie

B. Onderzoeksopzet Vanwege hun verschillende fenotypes zullen 12 Paramyotonia Congenita- en 12 Myotonia Congenita-proefpersonen worden opgenomen in een gestratificeerd onderzoek

C. Uitkomstvariabelen

  1. primaire uitkomstvariabele: de score van de ernst van de stijfheid op een zelfbeoordelingsschaal (100 mm VAS) gemeten bij baseline, aan het einde van fase I en fase II.
  2. secundaire uitkomstmaten:

    • van werkzaamheid:

      • gestandaardiseerde EMG-metingen na herhaalde korte inspanningstest bij koude en lange inspanningstest
      • stoelproef: tijd die nodig is om op te staan ​​uit een stoel, er omheen te lopen en weer te gaan zitten
      • ernst- en invaliditeitsschaal van myotonie te valideren)
      • kwaliteit van leven schaal (INQOL)
      • percentage uitvallers
    • van veiligheid:

      • frequentie en ernst van bijwerkingen
      • ECG

D. Perspectieven

De proef zal naar verwachting:

  1. gegevens verstrekken die aanbevelingen voor behandelingsstrategieën voor myotone patiënten rechtvaardigen
  2. gegevens verstrekken om de AFSAPPS-goedkeuring van mexiletine voor de behandeling van myotonie te rechtvaardigen om de beschikbaarheid van het geneesmiddel voor patiënten te garanderen
  3. ontwikkelen van gestandaardiseerde diagnostische en behandelingsbeoordelingen voor niet-dystrofische myotonieën

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

24

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Paris, Frankrijk, 75013
        • Groupe Hospitalier Pitie Salpetriere

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

16 jaar tot 63 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria :

  • Genetisch bepaalde MC en PC.
  • Mannelijke en vrouwelijke deelnemers tussen 18 en 65 jaar die aan de studievoorwaarden kunnen voldoen.
  • Deelnemers die myotone symptomen ervaren die ernstig genoeg zijn om behandeling te rechtvaardigen.

De ernst wordt beoordeeld op:

  • Klinische criteria: myotonie wordt als ernstig beschouwd als er minstens twee segmenten bij betrokken zijn (bovenste lidmaat, onderste lidmaat of gezicht)
  • Criteria voor invaliditeit: myotonie wordt als ernstig beschouwd als patiënten een impact opmerken bij ten minste 3 van de 7 dagelijkse activiteiten die worden vermeld in het invaliderende deel van de klinische myotonieschaal (bijlage 2).

Patiënten die myotone symptomen ervaren die ernstig genoeg zijn om behandeling te rechtvaardigen, zijn dus degenen met myotonie waarbij minstens twee segmenten betrokken zijn en die een impact hebben op minstens 3 dagelijkse activiteiten.

  • Deelnemers die medicijnnaïef zijn of degenen die mexiletine in een effectieve dosering krijgen en ermee instemmen om de behandeling ten minste vier dagen voor opname te stoppen.
  • Zwangerschap: Vrouwen: niet vruchtbaar (d.w.z. postmenopauzaal of chirurgisch steriel) of moeten een medisch geaccepteerd anticonceptieregime gebruiken; een zwangerschapstest zorgt ervoor dat ze niet zwanger zijn.
  • Normaal cardiaal onderzoek uitgevoerd door een cardioloog, inclusief ECG en cardiale echografie (indien niet gedaan binnen 3 maanden voor de proef).

Uitsluitingscriteria :

  • Bijkomende gebeurtenis die de spierfunctie zou kunnen verstoren (infectie, trauma, breuk, …)
  • Toevallige nier-, lever-, ademhalings-, schildklier- of andere neuromusculaire aandoeningen of hartaandoeningen die mexiletine contra-indiceren of de klinische evaluatie verstoren.
  • Gebruik van een van de volgende medicijnen die de spierfunctie kunnen verstoren: diuretica, anti-epileptica (natriumkanaalblokkers), anti-aritmica, corticosteroïden, bètablokkers,
  • Allergie voor mexiletine

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: 1
Mexiletine / Placebo
  • Blisterverpakkingen met 10 capsules van 200 mg mexiletine hydrochloride.
  • Patiënten krijgen een geleidelijke dosis van de behandeling zoals in de klinische praktijk zou worden gedaan.
  • Mexiletine zal worden gestart met 200 mg / dag (1 capsule in te nemen aan het begin van de maaltijd) en zal worden verhoogd met 200 mg om de 3 dagen om een ​​maximum van 600 mg / dag te bereiken in 3 innames in 1 week.
  • De duur van elke behandelingsperiode is minimaal 18 dagen (maximaal 22 dagen).
Experimenteel: 2
Placebo / Mexiletine
  • Blisterverpakkingen met 10 capsules van 200 mg mexiletine hydrochloride.
  • Patiënten krijgen een geleidelijke dosis van de behandeling zoals in de klinische praktijk zou worden gedaan.
  • Mexiletine zal worden gestart met 200 mg / dag (1 capsule in te nemen aan het begin van de maaltijd) en zal worden verhoogd met 200 mg om de 3 dagen om een ​​maximum van 600 mg / dag te bereiken in 3 innames in 1 week.
  • De duur van elke behandelingsperiode is minimaal 18 dagen (maximaal 22 dagen).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
score van de ernst van de stijfheid op een zelfbeoordelingsschaal (100 mm VAS)
Tijdsspanne: 18 dagen
18 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
gestandaardiseerde EMG-metingen na herhaalde korte inspanningstest bij koude en lange inspanningstest
Tijdsspanne: 18 dagen
18 dagen
stoelproef: tijd die nodig is om op te staan ​​uit een stoel, er omheen te lopen en weer te gaan zitten
Tijdsspanne: 18 dagen
18 dagen
ernst en invaliditeitsschaal van myotonie te valideren
Tijdsspanne: 18 dagen
18 dagen
kwaliteit van leven schaal (INQOL)
Tijdsspanne: 18 dagen
18 dagen
CGI-werkzaamheid (Clinical Global Impression-Efficacy-index)
Tijdsspanne: 18 dagen
18 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Bertrand Fontaine, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
  • Hoofdonderzoeker: Savine Vicart, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juni 2011

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2014

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 januari 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 januari 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

13 januari 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

13 januari 2015

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 januari 2015

Laatst geverifieerd

1 januari 2015

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Myotonie Congenita

Klinische onderzoeken op placebo

3
Abonneren