Dieetinterventie wijzigt darmmicrobiota bij diabetes type 2.

Deze studie was een single-center, gerandomiseerde, gecontroleerde, dubbelblinde, parallelle versus placebo die bestond uit zes bezoeken. Het eerste bezoek was een screeningsevaluatie om te bepalen of proefpersonen aan de inclusiecriteria voldoen. De geselecteerde proefpersonen werden uitgenodigd voor een tweede bezoek dat bestond uit een medische geschiedenis, een orale glucosetolerantietest van 2 uur (OGTT), het verzamelen van ontlastingsmonsters voor DNA-isolatie en het verzamelen van een bloedmonster van 5 ml. De deelnemers ontvingen gedurende 15 dagen de voedingsstrategie van de eerste fase. Bij het derde bezoek en de tweede fase van de dieetbehandeling werden de proefpersonen gerandomiseerd om gedurende 1 maand de dieetportfolio (DP) of placebobehandeling (P) te ontvangen, vergezeld van het energiearme dieet. Bij het vierde en vijfde bezoek, met een interval van 1 maand, werd de beoordeling van het dieet en de naleving van de DP of P geëvalueerd. Tijdens elk vervolgbezoek werd een 24-uurs dieetherinnering verzameld, een vragenlijst over lichaamsbeweging ingevuld en antropometrische en klinische parameters beoordeeld. Bij het zesde bezoek werd een orale glucosetolerantietest (OGTT) van 2 uur uitgevoerd en werd een ontlastingsmonster voor DNA-isolatie en 5 ml bloed verzameld.

Dieetinterventie In de eerste fase volgden de deelnemers gedurende 15 dagen een energiearm dieet dat was afgestemd op een tekort van 500 kcal/dag, zoals aanbevolen door de NIH (8) ten opzichte van hun gebruikelijke dieet. Het dieetplan bestond uit 45-55% koolhydraten, 15-20% eiwit, 25-35% vet, <7% verzadigd vet, 200 mg/d cholesterol, 20-35 g vezels, 2000-3000 mg/d natrium op basis van totaal energie. In de tweede fase gingen de deelnemers door met het consumeren van het energiearme dieet met toevoeging van een combinatie van functionele voedingsmiddelen (dieetportfolio; DP). De DP leverde 200 kcal die van het dieet werden afgetrokken. De DP bestond uit een mengsel van 14 g gedehydrateerde nopal, 4 g chiazaad, 30 g soja-eiwit, 4 g inuline en 1 g smaakstof. De placebo (P) bestond uit 28 g calciumcaseïnaat, 15 g maltodextrine en 1 g smaakstof. De kcal, het uiterlijk en de smaak waren vergelijkbaar in DP en P. De DP en P werden gegeven in een pakket in gedehydrateerde vorm, klaar om in water te worden opgelost. De DP werd verdeeld in twee verpakkingen, de eerste verpakking bevatte 17,3 g DP of P gegeven bij het ontbijt en opgelost in 250 ml en de tweede verpakking werd gegeven tijdens het avondeten (15:00-16:00 uur) en bevatte 34,7 g. g P en DP opgelost in 300 ml water.

Dieetconformiteit Dieetconformiteit werd beoordeeld met een 24-uurs dieetherinnering en 3D-voedselrecord (voedsellogboek), tijdens elk bezoek die werden geanalyseerd door Food Processor Nutrition Analysis Software. De conformiteit van het verbruik van de DP of P werd geëvalueerd met het aantal lege verpakkingen dat bij het volgende bezoek werd geretourneerd. Lichamelijke activiteit werd beoordeeld met behulp van de International Physical Activity Questionnaire (IPAQ).