Awake Transnasal Laser-assisted Surgery (TNLS) en microlarynxchirurgie voor goedaardige larynxlaesies

Actieve vergelijker: Microlaryngeale chirurgie (MLS)

Voor traditionele MLS onder algemene anesthesie wordt na intubatie met een microlarynxbuis een laryngoscoop transoraal ingebracht onder direct zicht en opgehangen. Laryngeale laesies worden gevisualiseerd met een microscoop of endoscoop, en verwijderd met microchirurgische instrumenten en verzonden voor routinesectie

Procedure: Microlaryngeale chirurgie (MLS)

Voor traditionele MLS onder algemene anesthesie worden larynxlaesies gevisualiseerd en verwijderd met een microscopische of endoscopische benadering.

Experimenteel: Awake transnasale laser-geassisteerde chirurgie (TNLS)

Voor TNLS wordt een flexibele laryngoscoop via het transnasale kanaal gebruikt met eerdere toepassing van transnasale, transorale en translaryngeale lokale anesthesie. Een blauwe laser van 445 nm wordt ingebracht via een werkkanaal van de laryngoscoop, met een laesiespecifieke laserinstelling. Biopsie kan worden uitgevoerd door de laesie te devasculariseren en uit te dunnen tot een pedikel, en vervolgens te verwijderen met een biopsietang. Tijdens de operatie krijgt de patiënt continue SpO2-monitoring met regelmatige bloeddrukmonitoring. Patiënten worden op dezelfde dag van de procedure ontslagen na nauwkeurige observatie gedurende 2 uur in het dagcentrum.

Procedure: Awake transnasale laser-geassisteerde chirurgie (TNLS)

De experimentele interventie zou een wakkere transnasale laser-geassisteerde operatie onder lokale anesthesie zijn, uitgevoerd in een kleine operatiekamer als dagopname in het KNO-ambulant centrum.

Stemhandicapindex (VHI-30)

De VHI-30 is een zelfin te vullen vragenlijst met 30 items, een betrouwbare maatstaf voor het resultaat van de stembehandeling. Het bestaat uit drie subschalen, namelijk fysiek, functioneel en emotioneel. Het biedt een algemene meting van de stemfunctie van een persoon en hoe deze van invloed is op iemands dagelijks functioneren en ervaring. Het heeft een algemeen scorebereik van 0 tot 120, 0 als de beste score, 120 als de slechtste score.

Stemhandicapindex (VHI-30)

De VHI-30 is een zelfin te vullen vragenlijst met 30 items, een betrouwbare maatstaf voor het resultaat van de stembehandeling. Het bestaat uit drie subschalen, namelijk fysiek, functioneel en emotioneel. Het biedt een algemene meting van de stemfunctie van een persoon en hoe deze van invloed is op iemands dagelijks functioneren en ervaring. Het heeft een algemeen scorebereik van 0 tot 120, 0 als de beste score, 120 als de slechtste score.

Stemhandicapindex (VHI-30)

De VHI-30 is een zelfin te vullen vragenlijst met 30 items, een betrouwbare maatstaf voor het resultaat van de stembehandeling. Het bestaat uit drie subschalen, namelijk fysiek, functioneel en emotioneel. Het biedt een algemene meting van de stemfunctie van een persoon en hoe deze van invloed is op iemands dagelijks functioneren en ervaring. Het heeft een algemeen scorebereik van 0 tot 120, 0 als de beste score, 120 als de slechtste score.

Stemhandicapindex (VHI-30)

De VHI-30 is een zelfin te vullen vragenlijst met 30 items, een betrouwbare maatstaf voor het resultaat van de stembehandeling. Het bestaat uit drie subschalen, namelijk fysiek, functioneel en emotioneel. Het biedt een algemene meting van de stemfunctie van een persoon en hoe deze van invloed is op iemands dagelijks functioneren en ervaring. Het heeft een algemeen scorebereik van 0 tot 120, 0 als de beste score, 120 als de slechtste score.

Stemhandicapindex (VHI-30)

De VHI-30 is een zelfin te vullen vragenlijst met 30 items, een betrouwbare maatstaf voor het resultaat van de stembehandeling. Het bestaat uit drie subschalen, namelijk fysiek, functioneel en emotioneel. Het biedt een algemene meting van de stemfunctie van een persoon en hoe deze van invloed is op iemands dagelijks functioneren en ervaring. Het heeft een algemeen scorebereik van 0 tot 120, 0 als de beste score, 120 als de slechtste score.

Proceduregerichte uitkomsten

Operatie tijd

Proceduregerichte uitkomsten

Volledigheid van het verwijderen van laesies

Proceduregerichte uitkomsten

Complicaties bij de Clavien-Dindo-classificatie

Proceduregerichte uitkomsten

Duur van het ziekenhuisverblijf

Proceduregerichte uitkomsten

Herhalingspercentage

Proceduregerichte uitkomsten

Heroperatie

Kosten

De medische kosten, inclusief operatiegerelateerde en ziekenhuisopnamekosten, worden geschat.

Door de patiënt waargenomen procedureel ongemak

Ongemak op visuele analoge schaal, van 0 tot 10, 0 als minst ongemak, 10 als meest ongemakkelijk.