Effectiviteit van Dual Task-training bij totale heupartroplastiek

Actieve vergelijker: Controlegroep

De controlegroep krijgt de gebruikelijke postoperatieve zorg voor het strekken van de onderste ledematen, het versterken van het evenwicht, oefeningen, activiteiten van het dagelijkse leven, aanbevelingen voor het dagelijks leven.

Ander: Rehabilitatie

De controlegroep krijgt de gebruikelijke postoperatieve zorg: strekken, versterken van de onderste ledematen, evenwichtsoefeningen en aanbevelingen voor activiteiten in het dagelijks leven. De werkgroep krijgt naast het programma van de controlegroep een duaal takenprogramma.

Experimenteel: Interventie Groep

Naast het programma dat aan de controlegroep wordt gegeven, zal het programma met dubbele taken geleidelijk aan de studiegroep worden gegeven, zoals eerder beschreven (Silsupadol et al., 2006). Deze toepassingen zullen na de eerste evaluatie face-to-face aan de patiënten of hun familieleden worden uitgelegd in de klinische omgeving en vervolgens worden verzonden en opgevolgd via de telerehabilitatiemethode. Patiënten zullen altijd toegang hebben tot programma's en onderwijs. Daarnaast krijgen beide groepen te horen dat zij op verzoek contact kunnen opnemen met de onderzoeker.

Ander: Rehabilitatie

De controlegroep krijgt de gebruikelijke postoperatieve zorg: strekken, versterken van de onderste ledematen, evenwichtsoefeningen en aanbevelingen voor activiteiten in het dagelijks leven. De werkgroep krijgt naast het programma van de controlegroep een duaal takenprogramma.

Visuele analoge schaal (VAS)

Op een rechte lijn van 10 cm of op een numerieke schaal wordt de patiënt gevraagd de pijn die hij voelt aan te geven (0: geen pijn, 10: ondragelijke pijn).

Activiteit Specifieke Balans Betrouwbaarheidsschaal (ABC)

Deze schaal omvat 16 taken met betrekking tot dagelijkse activiteiten binnen en buiten om het evenwichtsvertrouwen te meten bij ouderen met verschillende functieniveaus. Scores voor elke vraag variëren van 0% (geen vertrouwen) tot 100% (volledig vertrouwen). Hogere scores duiden op meer zelfvertrouwen.

Vijfmaal zit-sta-test (5TSST)

Voor de tests wordt gebruik gemaakt van een stoel zonder armleuningen, met een 28,5 cm diepe zitting en rugleuning en in hoogte verstelbaar. De proefpersonen beginnen in een zittende positie, met hun armen in de gewenste positie en hun rug tegen de rugleuning van de stoel. De volgende mondelinge instructies worden gegeven: ‘Gelieve 5 keer zo snel mogelijk op te staan ​​en te gaan zitten. Strek uw knieën als u opstaat en leun met uw rug tegen de rugleuning als u gaat zitten." Het timen met de digitale stopwatch wordt handmatig gestart met de instructie "Start" en gestopt wanneer de rug van de proefpersoon na de vijfde keer opstaan ​​de rugleuning raakt.

Cognitieve Timed Up and Go-test (CTUG)

Patiënten wordt eerst gevraagd op te staan ​​vanuit een zittende positie, 3 meter te lopen in hun normale snelheid, zich om te draaien, terug te lopen naar de stoel en te gaan zitten. Loophulpmiddelen zijn toegestaan. Patiënten wordt gevraagd deze test uit te voeren terwijl ze een cognitieve dubbeltaak uitvoeren (trek continu 2 af vanaf 100).

Vragenlijst met dubbele taken (DTQ)

De vragenlijst bestaat uit 10 items en elke vraag wordt beoordeeld op basis van 5 punten (variërend van 0 "nooit" tot 4 "zeer vaak" of n.v.t. "niet van toepassing"). De behaalde score is de gemiddelde score per vraag (d.w.z. totale score/10 voor de vragenlijst).

Harris-heupscore (HHS)

De HHS bevat twaalf vragen die vier domeinen bestrijken: pijn (44 punten); functie (47 punten); misvorming; en bewegingsbereik (9 punten). Deze vragenlijst is ontwikkeld om de resultaten te beoordelen van patiënten van jonge en middelbare leeftijd na artroscopisch debridement van de heup. Elke vraag wordt beantwoord met behulp van een Likert-schaal met een totaalscore variërend van 0 (extreme symptomen) tot 100 (geen symptomen).

Minimentale staatsexamen (MMSE)

De mini-mentale test is onderverdeeld in vijf hoofdrubrieken: oriëntatie (10 punten), geheugenregistratie (3 punten), aandacht en berekening (5 punten), herinnering (3 punten) en taal (9 punten). De schaal wordt gescoord op een totaal van 30 punten en kent twee verschillende varianten voor geschoolde en ongeschoolde mensen. Traditioneel worden scores tussen 24 en 30 als normaal beschouwd. Een score lager dan 24 duidt op cognitieve stoornissen. 18-23 jaar wordt beschouwd als milde dementie, 12-17 jaar als matige dementie en jonger dan 12 jaar als ernstige dementie.

Motorcoördinatietest van de onderste ledematen (LEMOCOT)

Voor de test moeten proefpersonen die in een stoel zitten, binnen een periode van 20 seconden afwisselend met hun voeten een proximaal en een distaal doel aanraken dat op een afstand van 30 cm van elkaar op de vloer is geplaatst. Een hogere score duidt op een betere motorische coördinatie.

Loopsnelheid van 4 meter (4MGS)

De loopsnelheid wordt over twee proeven gemeten met behulp van een stopwatch in een lange gang over een afstand van 4 meter tijdens één testsessie, waarbij de ene proef direct na de andere wordt uitgevoerd. Deelnemers beginnen ongeveer twee meter te lopen vóór aanvang van de getimede wandeling van 4 meter en stoppen ongeveer twee meter met lopen nadat ze de wandeling van 4 meter hebben voltooid. De tijd begint en eindigt wanneer de loden voet van de deelnemer respectievelijk het start- en eindpunt van de wandeling van 4 meter passeert. Deelnemers krijgen de instructie om in hun normale, veilige loopsnelheid te lopen en mogen indien nodig een hulpmiddel gebruiken. De tijd die nodig is om de twee ambulantieproeven te voltooien, wordt geregistreerd voor analyse. De loopsnelheid wordt berekend als de gelopen afstand (4 meter), gedeeld door de tijd die nodig is om de wandeling van 4 meter te voltooien. De gemiddelde loopsnelheid voor de twee proeven wordt berekend.