SPARC blærekartlegging og opplæringsstudie

Underskudd i urologisk funksjon etter ryggmargsskade påvirker livskvaliteten og rangerer konsekvent som et toppprioritet tema i ryggmargsskadepopulasjonen. Blæredysfunksjon kan manifestere seg som detrusor-hyperrefleksi (blæresammentrekninger ved lave volum, forårsaker inkontinens og glattmuskelhypertrofi), detrusor-sfinkterdyssynergi (ukoordinerte blære- og ytre uretral-sfinktersammentrekninger, forårsaker ineffektiv tømming og glattmuskelhypertrofi), nedsatt compliance (ikke i stand til å lagre urin under passende lavt trykk) og tap av kontinens, som krever livslang behandling, vedlikehold og helsebesøk. Nåværende terapeutiske tilnærminger tar sikte på å håndtere både lagrings- og tømmefasen av blærefunksjonen og inkluderer intermitterende kateterisering, farmakologiske og kirurgiske inngrep. Selv om de fleste av disse strategiene er nødvendige for urologisk vedlikehold etter skade, er de ofte forbundet med bivirkninger og forblir derfor utilstrekkelige. Det er fortsatt behov for terapier for gjenoppretting av funksjon. Bruken av epidural stimulering av ryggmargen er en lovende alternativ tilnærming til å håndtere de primære fasene av blæredysfunksjon. I tillegg er effekten av epidural stimulering av ryggmargen på blæren alene ikke kjent, da bruken har vært rettet mot bevegelsessystemet. Dermed er det overordnede målet med denne studien å utføre funksjonell kartlegging for å identifisere epiduralstimuleringskonfigurasjonene i ryggmargen (anode/katodevalg, amplitude, frekvens og pulsbredde) på lumbosakralt nivå som kan fremme nevral kontroll av blærelagring (kapasitet). ) og blæretømming (tømmeeffektivitet) etter ryggmargsskade.