- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00089895
TIDLIG ACS: Tidlig glykoprotein IIb/IIIa-hemming hos pasienter med forhøyet akutt koronarsyndrom uten ST-segment (Studie P03684AM2)(FULLFØRT)
7. februar 2022 oppdatert av: Organon and Co
Tidlig glykoprotein IIb/IIIa-hemming i ikke-ST-segment-elevasjon Akutt koronarsyndrom: En randomisert, placebokontrollert studie som evaluerer de kliniske fordelene med tidlig frontlastet eptifibatide i behandling av pasienter med ikke-ST-segment elevasjon akutt koronarsyndrom ( TIDLIG ACS)
Formålet med denne studien er å se om tidlig INTEGRILIN® (eptifibatid) behandling hos pasienter med ikke-ST-segment elevation akutt koronarsyndrom (ACS) reduserer forekomsten av død, hjerteinfarkt og akutt hjerteintervensjon (kirurgi) sammenlignet med placebo ( med forsinket midlertidig bruk av eptifibatid).
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien vil inkludere pasienter som opplever symptomer på akutt koronarsyndrom (opplever brystsmerter i hvile med episoder som varer i minst 10 minutter) og som planlegges å gjennomgå invasive kirurgiske prosedyrer etter å ha fått studiemedisin i 12 til 96 timer.
Det er to ulike behandlingsgrupper i denne studien; omtrent halvparten av pasientene vil gå til hver gruppe, og sannsynligheten for å få studiemedisin vs. placebo er 50/50 (som å kaste en mynt).
Medisiner som er standardbehandling vil bli gitt til pasientene (alle pasienter vil få aspirin og standard sykehusdoser av ett av to andre blodfortynnende legemidler - ufraksjonert heparin (UFH) eller lavmolekylært heparin).
Hvilken pasient som mottar er opp til etterforskerens skjønn.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
9406
Fase
- Fase 3
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
16 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Villig og i stand til å gi informert samtykke og følge studieprosedyrer og oppfølging gjennom 1 år.
- Planlegg å gjennomgå en invasiv strategi etter å ha mottatt studiemedisin i 12 til 96 timer.
- Kan randomiseres inn i forsøket innen 12 timer etter å ha hatt symptomer på akutt koronarsyndrom.
Opplever symptomer på hjerteiskemi i hvile (angina eller angina ekvivalent) med episode(r) som varer i minst 10 minutter og har minst 2 av følgende:
- 60 år eller eldre
- Elektrokardiogramforandringer (EKG)
- Forhøyet troponin (protein frigjort i blodet hos personer som lider av akutt koronarsyndrom) eller CK-MB nivåer
Eller ha alle 3 av følgende:
- Tidligere historie med kardiovaskulær sykdom
- Forhøyede troponin- eller CK-MB-nivåer
- 50-59 år
Ekskluderingskriterier:
- graviditet (kjent eller mistenkt)
- nyredialyse innen 30 dager før randomisering i studien
- andre alvorlige sykdommer eller enhver tilstand som etterforskeren mener ville utgjøre en betydelig fare for pasienten dersom den utprøvende behandlingen skulle igangsettes
- Hjerneslag (hemorragisk slag til enhver tid eller ikke-hemorragisk hjerneslag innen de siste 7 dagene), skade på sentralnervesystemet (som neoplasma, aneurisme, intrakraniell kirurgi), blødningsforstyrrelser (inkludert gastrointestinal blødning), eller nylig større operasjon eller større traumer.
- Anamnese med visse hematologiske problemer etter behandling med heparin eller eptifibatid.
- Behandling med visse beslektede legemidler innen kort tid før randomisering i forsøket.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Eptifibatid
Eptifibatid i tillegg til standardbehandling som standarddoser av aspirin, ufraksjonert heparin eller lavmolekylært heparin.
|
intravenøs; 180 mcg/kg bolus etterfulgt av infusjon av 2 mcg/kg/min i 12 til 96 timer (eller lenger om nødvendig for å fullføre infusjonsperioden på 18 til 24 timer etter PCI, eller opptil 120 timer hos pasienter som fortsetter med CABG [koronar bypass graft]); andre bolus på 180 mcg/kg administrert 10 minutter etter første bolus.
Andre navn:
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo i tillegg til standardbehandling som standarddoser av aspirin, ufraksjonert heparin eller lavmolekylært heparin.
|
intravenøs; levering for å matche eptifibatid for å opprettholde blind
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Forekomst av sammensetningen av død, hjerteinfarkt (MI), tilbakevendende iskemi som krever akutt revaskularisering (RI-UR), og trombotisk redning.
Tidsramme: 96 timer etter randomisering
|
96 timer etter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Forekomst av sammensetningen av død/MI.
Tidsramme: 30 dager etter randomisering
|
30 dager etter randomisering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Natale P, Palmer SC, Saglimbene VM, Ruospo M, Razavian M, Craig JC, Jardine MJ, Webster AC, Strippoli GF. Antiplatelet agents for chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Feb 28;2(2):CD008834. doi: 10.1002/14651858.CD008834.pub4.
- Furtado RHM, Nicolau JC, Guo J, Im K, White JA, Sabatine MS, Newby LK, Giugliano RP. Morphine and Cardiovascular Outcomes Among Patients With Non-ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndromes Undergoing Coronary Angiography. J Am Coll Cardiol. 2020 Jan 28;75(3):289-300. doi: 10.1016/j.jacc.2019.11.035.
- Farhan S, Clare RM, Jarai R, Giugliano RP, Lokhnygina Y, Harrington RA, Kristin Newby L, Huber K. Fasting glucose, NT-proBNP, treatment with eptifibatide, and outcomes in non-ST-segment elevation acute coronary syndromes: An analysis from EARLY ACS. Int J Cardiol. 2017 Apr 1;232:264-270. doi: 10.1016/j.ijcard.2017.01.007. Epub 2017 Jan 4.
- Kragholm K, Goldstein SA, Yang Q, Lopes RD, Schulte PJ, Bernacki GM, White HD, Mahaffey KW, Giugliano RP, Armstrong PW, Harrington RA, Tricoci P, Van de Werf F, Alexander JH, Alexander KP, Newby LK. Trends in Enrollment, Clinical Characteristics, Treatment, and Outcomes According to Age in Non-ST-Segment-Elevation Acute Coronary Syndromes Clinical Trials. Circulation. 2016 Apr 19;133(16):1560-73. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.017299. Epub 2016 Mar 8.
- Kunadian V, Giugliano RP, Newby LK, Zorkun C, Guo J, Bagai A, Montalescot G, Braunwald E, Califf RM, Van de Werf F, Armstrong PW, Harrington R, Gibson CM. Angiographic outcomes with early eptifibatide therapy in non-ST-segment elevation acute coronary syndrome (from the EARLY ACS Trial). Am J Cardiol. 2014 Apr 15;113(8):1297-305. doi: 10.1016/j.amjcard.2014.01.404. Epub 2014 Jan 31.
- De Ferrari GM, Fox KA, White JA, Giugliano RP, Tricoci P, Reynolds HR, Hochman JS, Gibson CM, Theroux P, Harrington RA, Van de Werf F, White HD, Califf RM, Newby LK. Outcomes among non-ST-segment elevation acute coronary syndromes patients with no angiographically obstructive coronary artery disease: observations from 37,101 patients. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care. 2014 Mar;3(1):37-45. doi: 10.1177/2048872613489315. Epub 2013 May 9.
- Kaul P, Tanguay JF, Newby LK, Hochman JS, Westerhout CM, Califf RM, Tricoci P, Gibson CM, Giugliano RP, Harrington RA, Van de Werf F, Armstrong PW. Association between bleeding and mortality among women and men with high-risk acute coronary syndromes: insights from the Early versus Delayed, Provisional Eptifibatide in Acute Coronary Syndromes (EARLY ACS) trial. Am Heart J. 2013 Oct;166(4):723-8. doi: 10.1016/j.ahj.2013.07.014. Epub 2013 Sep 5.
- Bagai A, White JA, Lokhnygina Y, Giugliano RP, Van de Werf F, Montalescot G, Armstrong PW, Tricoci P, Gibson CM, Califf RM, Harrington RA, Newby LK. Routine early eptifibatide versus delayed provisional use at percutaneous coronary intervention in high-risk non-ST-segment elevation acute coronary syndromes patients: an analysis from the Early Glycoprotein IIb/IIIa Inhibition in Non-ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndrome trial. Am Heart J. 2013 Sep;166(3):466-73. doi: 10.1016/j.ahj.2013.05.019. Epub 2013 Jul 25.
- Klutstein MW, Westerhout CM, Armstrong PW, Giugliano RP, Lewis BS, Gibson CM, Lutchmedial S, Widimsky P, Steg PG, Dalby A, Zeymer U, Van de Werf F, Harrington RA, Newby LK, Rao SV. Radial versus femoral access, bleeding and ischemic events in patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndrome managed with an invasive strategy. Am Heart J. 2013 Apr;165(4):583-590.e1. doi: 10.1016/j.ahj.2013.01.009. Epub 2013 Feb 22.
- Ezekowitz JA, Bakal JA, Westerhout CM, Giugliano RP, White H, Keltai M, Prabhakaran D, Tricoci P, Van de Werf F, Califf RM, Newby LK, Armstrong PW. The relationship between meteorological conditions and index acute coronary events in a global clinical trial. Int J Cardiol. 2013 Oct 3;168(3):2315-21. doi: 10.1016/j.ijcard.2013.01.061. Epub 2013 Feb 14.
- Pride YB, Mohanavelu S, Zorkun C, Kunadian V, Giugliano RP, Newby LK, Braunwald E, Califf RM, Harrington RA, Gibson CM; EARLY ACS Investigators. Association between angiographic complications and clinical outcomes among patients with acute coronary syndrome undergoing percutaneous coronary intervention: an EARLY ACS (Early Glycoprotein IIb/IIIa Inhibition in Non-ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndrome) angiographic substudy. JACC Cardiovasc Interv. 2012 Sep;5(9):927-35. doi: 10.1016/j.jcin.2012.05.007.
- Piccini JP, White JA, Mehta RH, Lokhnygina Y, Al-Khatib SM, Tricoci P, Pollack CV Jr, Montalescot G, Van de Werf F, Gibson CM, Giugliano RP, Califf RM, Harrington RA, Newby LK. Sustained ventricular tachycardia and ventricular fibrillation complicating non-ST-segment-elevation acute coronary syndromes. Circulation. 2012 Jul 3;126(1):41-9. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.071860. Epub 2012 May 29.
- Roe MT, White JA, Kaul P, Tricoci P, Lokhnygina Y, Miller CD, van't Hof AW, Montalescot G, James SK, Saucedo J, Ohman EM, Pollack CV Jr, Hochman JS, Armstrong PW, Giugliano RP, Harrington RA, Van de Werf F, Califf RM, Newby LK. Regional patterns of use of a medical management strategy for patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndromes: insights from the EARLY ACS Trial. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2012 Mar 1;5(2):205-13. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.111.962332. Epub 2012 Feb 28.
- Wang TY, White JA, Tricoci P, Giugliano RP, Zeymer U, Harrington RA, Montalescot G, James SK, Van de Werf F, Armstrong PW, Braunwald E, Califf RM, Newby LK. Upstream clopidogrel use and the efficacy and safety of early eptifibatide treatment in patients with acute coronary syndrome: an analysis from the Early Glycoprotein IIb/IIIa Inhibition in Patients with Non-ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndrome (EARLY ACS) trial. Circulation. 2011 Feb 22;123(7):722-30. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.958041. Epub 2011 Feb 7.
- Giugliano RP, White JA, Bode C, Armstrong PW, Montalescot G, Lewis BS, van 't Hof A, Berdan LG, Lee KL, Strony JT, Hildemann S, Veltri E, Van de Werf F, Braunwald E, Harrington RA, Califf RM, Newby LK; EARLY ACS Investigators. Early versus delayed, provisional eptifibatide in acute coronary syndromes. N Engl J Med. 2009 May 21;360(21):2176-90. doi: 10.1056/NEJMoa0901316. Epub 2009 Mar 30.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. november 2004
Primær fullføring (Faktiske)
1. november 2008
Studiet fullført (Faktiske)
1. november 2008
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
17. august 2004
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
18. august 2004
Først lagt ut (Anslag)
19. august 2004
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
15. februar 2022
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
7. februar 2022
Sist bekreftet
1. februar 2022
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- P03684
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Ja
IPD-planbeskrivelse
http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20July_9_2014.pdf
http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Myokardiskemi
-
Izmir Bakircay UniversityFullførtMyocardial Bridge of Coronary ArteryTyrkia
-
ITAB - Institute for Advanced Biomedical TechnologiesAzienda Ospedaliero, Universitaria Ospedali RiunitiFullførtMyocardial Bridge of Coronary ArteryItalia
-
Sichuan Provincial People's HospitalPåmelding etter invitasjonRest Gated Myocardial Perfusion Imaging ved hjertesviktKina
-
University Hospital, AntwerpRekrutteringBrystrekonstruksjon | Mastektomi | Flap IschemiBelgia
-
Queen Mary University of LondonUniversity College, LondonTilbaketrukketIschemi-reperfusjon (IR) skadeStorbritannia
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephFullført
-
Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della...Università degli Studi del Piemonte Orientale "Amedeo Avogadro"Rekruttering
-
Ruhr University of BochumUkjentKomplikasjon av kirurgisk prosedyre | Flap IschemiTyskland
-
Assiut UniversityUkjent
-
Kitasato UniversityRekrutteringAterosklerose | Akutt koronarsyndrom | Stabil angina | Koronar; Iskemisk | STEMI - ST-segment Elevation Myocardial Infarction | NSTEMI - Non-ST-Segment Elevation Myocardial InfarctionJapan
Kliniske studier på Eptifibatide (Integrilin)
-
Medstar Health Research InstituteAvsluttet
-
Arthur PancioliNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)FullførtSlag | HjerneinfarktForente stater
-
University of North Carolina, Chapel HillAvsluttet
-
University of CincinnatiNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)FullførtSlag | Iskemisk hjerneslag | HjerneinfarktForente stater
-
Sisse R. Ostrowski, MD PhD DMScFullført
-
University of CincinnatiNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)Fullført
-
Thrombologic ApSRigshospitalet, Denmark; Anders PernerAvsluttet
-
Fondazione Evidence per Attività e Ricerche Cardiovascolari...FullførtHjerte-og karsykdommerItalia
-
Brigham and Women's HospitalSchering-PloughAvsluttetST-elevasjon hjerteinfarktForente stater
-
MedicureSCRI Development Innovations, LLCFullførtHjerteinfarkt | Ustabil angina | Akutte koronare syndromerForente stater