Utvikling av en akselerasjonsbasert fallrisikodetektor (field)

Et første steg til feltmåling med målgruppe er måling av eldre med en viss fallrisiko i en enkel felttilstand som et sykehjem.

Første fallrisiko vurderes hos eldre ved hjelp av Tinetti-skalaen (skåre mellom 19-24) som er gullstandarden for fallrisikovurdering. Denne skalaen består av en gang- og balansepoengsum. Kun forsøkspersoner som har fallrisiko er inkludert for videre målinger.

1. En gangtest vil bli utført for å analysere bevegelsesparametere. Forsøkspersonene må gå 6 ganger en 20 meters avstand med foretrukket hastighet, mens et lite (56mmx61mmx15mm), lettvekts (5g) og ambulant akselerometer festes på korsbenet med et elastisk belte. Akselerometeret måler akselerasjoner av kroppen i tre retninger (antero-posterior, media-lateral og cranial-caudal) med en prøvefrekvens på 100Hz.
2. Balanseevnen vil bli testet ved å utføre 4 balanseoppgaver mens samme akselerometer måler kroppens bevegelser. Forsøkspersonene må stå med føttene lukket på en normal overflate eller skumflate mens de har øynene åpne og lukkede.
3. Kom deg opp og gå-testen utføres: forsøkspersonene starter i sittende stilling, må reise seg, gå 3 meter, snu, gå tilbake og sitte igjen. Tiden som trengs for å utføre denne testen måles.
4. 20 forsøkspersoner (resterende i Scharweyerveld og Zorgboog) overvåkes i én dag og 20 eldre kvinner (>70 år) (rekruttert ved F&O-poliklinikken MUMC) blir målt i 5 påfølgende dager, for å undersøke mobilitet og flere fallrelaterte bevegelsesparametere. Akselerometeret festes til korsbenet om morgenen. Først utføres de to andre målingene, og deretter bruker forsøkspersonene enheten hele dagen. Akselerometeret er lite, lett og ambulant som ikke forstyrrer daglige aktiviteter. Forsøkspersonene må føre dagbok for å notere alle aktiviteter utført i løpet av den dagen. Dette vil bli brukt til å forklare akselerasjonssignalet.

For faget rekruttert fra F&O poli, føres en falldagbok i ett år der forsøkspersonene må notere når et fall har skjedd. I tillegg er muskelstyrke målt i denne populasjonen og et spørreskjema om livskvalitet (Euroqol) i denne gruppen.

Alle akselerasjonsdata vil bli analysert ved hjelp av spesifikke algoritmer programmert i Matlab(c). Statistisk analyse vil bli utført i SPSS ved bruk av pearson-korrelasjon for å undersøke korrelasjoner mellom gangparametere, balansekarakteristikker og evnen til å utføre Get Up and Go-testen. Pearson-korrelasjon vil også bli brukt for å validere den objektive gang- og balansetesten med Tinetti-skalaen. Forskjeller i funksjonstester mellom eldre i risikogruppen (målt i denne studien) og friske personer (målt i en tidligere studie under laboratorieforhold) vil bli undersøkt ved bruk av ANOVA (p<0,005).