- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01067274
ALFA-0703-studie hos eldre pasienter med akutt myeloblastisk leukemi (AML) (ALFA-0703)
En randomisert multisenter fase III-studie for å evaluere rollen til All-trans Retinoic Acid (ATRA) i kombinasjon med induksjonskjemoterapi, eller azacitidin og idarubicin som bergingsterapi og idarubicin med cytarabin eller azacitidin som vedlikeholdsterapi hos eldre pasienter med akutt Leuk myemiloblast (LAM) )
En randomisert multisenter fase III-studie for å evaluere rollen til All-trans Retinoic Acid (ATRA) i kombinasjon med induksjonskjemoterapi, eller Azacitidine og Idarubicin som bergingsterapi og Idarubicin med Cytarabin eller Azacitidin som vedlikeholdsterapi hos eldre pasienter med akutt myeloblastisk (L) ).
For å sammenligne utfallet av eldre pasienter med nylig diagnostisert AML behandlet med standard induksjonskjemoterapi og post-remisjonsterapi, kun hos pasienter i CR, med enten azacitidin eller cytarabin kombinert med idarubicin +/- ATRA og salvage-terapi med azacitidin kombinert med idarubicin + /- ATRA.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Induksjonsterapi:
Første randomisering (R1) ved baseline: ATRA versus ingen ATRA.
Bergingsterapi:
Ingen konvensjonell bergingsterapi er planlagt. Pasienter som ikke vil oppnå CR, i henhold til IWG-kriterier etter induksjon, vil bli behandlet med 3 kurer med azacitidin og idarubicin +/- ATRA-kombinasjon, hvis de er kvalifisert for videre behandling.
Etterfulgt av 3 identiske kurer og 6 kurer med vedlikehold med azacitidin alene som skal leveres hver 28. dag, hos de pasientene som oppnår CR eller PR etter 3 kurer (evaluering av respons fra 28 til 56 dager fra kur 3).
Randomisering R2: type vedlikehold:
Respons på induksjon vil bli evaluert 2 uker etter myeloid restitusjon, rett før første konsolideringskur, på grunn av bruk av pegfilgrastim, lenograstim eller filgrastim under induksjon.
Svarene vil bli klassifisert i henhold til de reviderte anbefalingene fra IWG for AML.
Pasienter i CR vil bare bli utsatt for en andre randomisering R2 som følger 6 kurer med kombinert kjemoterapi, vil bli levert som polikliniske pasienter, ATRA i henhold til R1 randomisering.
Studietype
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Amiens, Frankrike, 80054
- CHU Amiens Sud
-
Argenteuil, Frankrike, 95107
- CH
-
Bobigny, Frankrike
- Hôpital Avicenne
-
Boulogne Sur Mer, Frankrike, 62321
- CHU Boulogne sur Mer
-
Caen, Frankrike, 14033
- CH
-
Clamart, Frankrike, 92141
- Hôpital Percy
-
Corbeil Essonnes, Frankrike, 94010
- CH SUd Francilien
-
Creteil, Frankrike
- Hopital Henri Mondor
-
Dunkerque, Frankrike, 59385
- Ch Dunkerque
-
Lens, Frankrike, 62307
- CH
-
Lille, Frankrike, 59037
- CHU
-
Limoges, Frankrike, 87042
- CH
-
Lyon, Frankrike
- Hopital Edouard Herriot
-
Meaux, Frankrike, 77104
- CH
-
Nice, Frankrike, 06189
- Centre Antoine Lacassagne
-
Paris, Frankrike
- Hopital Saint-Louis
-
Paris, Frankrike, 75651
- Hopital Pitie-Salpetriere
-
Paris, Frankrike, 75012
- St Antoine Hospital
-
Paris 15, Frankrike, 75015
- Necker Hospital
-
Pontoise, Frankrike, 95303
- CH René Dubos
-
Roubaix, Frankrike, 59100
- CH
-
Rouen, Frankrike, 76038
- CHU
-
Saint-Cloud, Frankrike, 92210
- CNLCC
-
Valenciennes, Frankrike, 59322
- CH
-
Versailles, Frankrike
- CH
-
Villejuif, Frankrike
- IGR
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- I alderen 65 til 79 år
- Med en morfologisk påvist diagnose av AML i henhold til WHO-klassifisering enten de novo eller AML med "myelodysplasi-relaterte endringer"
- Ikke tidligere behandlet for AML
- Signert informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- APL i WHO-klassifiseringen.
- Ph1-positiv AML eller tidligere Ph1-positiv sykdom
- AML utvikler seg fra et tidligere MPN i WHO 2008-klassifiseringen.
- Tidligere behandling med kjemoterapi eller strålebehandling for en annen svulst
- Tidligere svulst, hvis ikke stabil i minst to år, bortsett fra in-situ karsinom og hudkarsinom
- Tidligere avansert malign levertumor
- ECOG ytelsesstatuspoeng > 2
- Kreatininnivået er mer enn 2x den øvre grensen for normalområdet (ULN) ved laboratoriet der analysen ble utført, bortsett fra hvis AML-relatert.
- Totalt serumbilirubin mer enn 2 ganger ULN ved laboratoriet der analysen ble utført, bortsett fra hvis AML-relatert.
- AST (SGOT) eller ALT (SGPT) mer enn 2,5 ganger ULN ved laboratoriet der analysen ble utført, bortsett fra hvis AML-relatert
- LVEF mindre enn.55 eller tilsvarende ved doppler-ekkokardiografi
- Kjent intoleranse mot azacitidin, mannitol, retinoider
- Positiv serumtest for HIV og HTLV-1
- NYHA hjertesykdom grad 3/4 .
- Alvorlig infeksjon ved inklusjonstidspunktet.
- Psykiatrisk sykdom eller en historie med manglende overholdelse av medisinske regimer eller pasienter som anses som potensielt upålitelige.
- Fravær av helseforsikring (tilknytning à un régime de Sécurité Sociale)
- Deltakelse i enhver studie som krever informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: R1 Arm A : ATRA
Idarubicin: 9 mg/m2/d D1 til D4 Cytarabin: 200 mg/m2/d Kontinuerlig IV fra D1 til D7 Peg-filgrastim: 6 mg SC D9 eller filgrastim 5ug/kg/d SC eller lenograstim 263ug/d IV 30mn, begge fra D9 til myeloid utvinning (PMN >1G/l over minimum 2 dager All-trans retinsyre (ATRA): 45 mg/m2/dag fordelt på to doser fra D8 til D28 |
45 mg/m2/dag fordelt på to doser fra D8 til D28
Andre navn:
|
Ingen inngripen: R1 Arm B: ingen ATRA
Idarubicin: 9 mg/m2/d D1 til D4 Cytarabin: 200 mg/m2/d Kontinuerlig IV fra D1 til D7 Peg-filgrastim: 6 mg SC D9 eller filgrastim 5ug/kg/d SC eller lenograstim 263ug/d IV 30mn, begge fra D9 til myeloid utvinning (PMN >1G/l over minimum 2 dager
|
|
Eksperimentell: R2 Arm 1A: AZACITIDIN og ATRA
Azacitidin: 75 mg/m2/12t SC fra D1 til D5 Idarubicin: 9 mg/m2/d IV på D5 All-trans retinsyre (ATRA): 45mg/m2/d i to delte doser fra D8 til D21
|
45 mg/m2/dag fordelt på to doser fra D8 til D28
Andre navn:
75 mg/m2/12t SC fra D1 til D5
|
Eksperimentell: R2 Arm 1B: AZACITIDIN og ingen ATRA
Azacitidin: 75 mg/m2/12t SC fra D1 til D5 Idarubicin: 9 mg/m2/d IV på D5
|
75 mg/m2/12t SC fra D1 til D5
|
Eksperimentell: R2 Arm 2A : ATRA
Idarubicin: 9 mg/m2/d IV på D1 Cytarabin: 60 mg/m2/12t SC fra D1 til D5 All-trans retinsyre (ATRA): 45mg/m2/d i to delte doser fra D8 til D21
|
45 mg/m2/dag fordelt på to doser fra D8 til D28
Andre navn:
Cytarabin: 60 mg/m2/12t SC fra D1 til D5
|
Eksperimentell: R2 Arm 2B : ingen ATRA
Idarubicine: 9 mg/m2/d IV på D1 Cytarabin: 60 mg/m2/12t SC fra D1 til D5
|
Cytarabin: 60 mg/m2/12t SC fra D1 til D5
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
For randomisering R1 er det primære endepunktet Event-free Survival (EFS)
Tidsramme: 2-årig EFS
|
2-årig EFS
|
For randomisering R2 er det primære endepunktet sykdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: 2-årig DFS
|
2-årig DFS
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Total overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Frekvens for fullstendig respons (CR).
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Responsrate på azacitidin idarubicin +/-ATRA kombinasjon etter intensiv kjemoterapisvikt og identifisering av mulige prediktorer for respons på denne behandlingen
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Vurder sikkerheten ved kombinasjon ATRA + kjemoterapi eller idarubicin-azacitidin-kurs og vedlikehold med azacitidin
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Effekter på tilbakefallsrater av ATRA og vedlikehold, med hensyn til cytogenetiske risikogrupper, subtyper av AML og mutasjonsstatus (FLT3, MLL) og biomarkører
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: GARDIN CLAUDE, MD, Acute Leukemia French Association
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Leukemi
- Leukemi, myeloid
- Leukemi, Myeloid, Akutt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Dermatologiske midler
- Keratolytiske midler
- Azacitidin
- Cytarabin
- Tretinoin
Andre studie-ID-numre
- ALFA-0703 Study - P060205
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Akutt myeloid leukemi
-
University of PennsylvaniaAktiv, ikke rekrutterendeAkutt myeloid leukemi, i tilbakefall | Akutt myeloid leukemi, refraktær | Akutt myeloid leukemi, pediatriskForente stater
-
Betta Pharmaceuticals Co., Ltd.Har ikke rekruttert ennåAkutt Myeloid Leukemi LeukemiKina
-
Washington University School of MedicineTilbaketrukketRefraktær Akutt Myeloid Leukemi | Tilbakefallende akutt myeloid leukemiForente stater
-
C. Babis AndreadisGateway for Cancer Research; AVEO Pharmaceuticals, Inc.AvsluttetAkutt myeloid leukemi | Refraktær Akutt Myeloid Leukemi | Tilbakefallende akutt myeloid leukemiForente stater
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkutt myeloid leukemi, i tilbakefall | Akutt myeloid leukemi refraktærKina
-
Peking University People's HospitalBeijing JD Biotech Co. LTD.RekrutteringAkutt myeloid leukemi, i tilbakefall | Akutt myeloid leukemi refraktærKina
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkutt myeloid leukemi, i tilbakefall | Akutt myeloid leukemi refraktærKina
-
Bio-Path Holdings, Inc.RekrutteringAkutt myeloid leukemi, i tilbakefall | Akutt myeloid leukemi refraktærForente stater
-
Ascentage Pharma Group Inc.Suzhou Yasheng Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringStudie av APG2575 enkeltmiddel og kombinasjon med terapi hos pasienter med tilbakefall/refraktær AMLMyeloid malignitet | Tilbakefallende/Refraktær Akutt Myeloid LeukemiKina
-
Beijing Boren HospitalRekrutteringAkutt myeloid leukemi | Refraktær Akutt Myeloid Leukemi | Tilbakefall leukemiKina
Kliniske studier på Vesanoid (ATRA)
-
Atrogi ABKey2Compliance; CRS Clinical Research ServicesFullført
-
Hillel Yaffe Medical CenterRekruttering
-
Atriva Therapeutics GmbHAvsluttetCovid-19Tyskland, India, Nederland, Polen, Romania, Sør-Afrika, Spania
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeRefraktær lymfom | Ildfast malignt fast neoplasma | Tilbakevendende Ewing-sarkom | Tilbakevendende lymfom | Tilbakevendende ondartet fast neoplasma | Ildfast Ewing Sarkom | Tilbakevendende alveolært rabdomyosarkom | Refraktært alveolært rabdomyosarkomForente stater, Canada
-
Millendo Therapeutics US, Inc.AvsluttetCushings syndromForente stater, Storbritannia
-
Hillel Yaffe Medical CenterUkjentGynekologiske maligniteterIsrael
-
Azitra Inc.Har ikke rekruttert ennå
-
M.D. Anderson Cancer CenterTilbaketrukketLokalt avansert ondartet fast neoplasma | Tilbakevendende ondartet fast neoplasma | Metastatisk malignt fast neoplasma | Metastatisk malign neoplasma i beinet
-
Azitra Inc.SuspendertPapulopustulær rosacea | Epidermal vekstfaktorForente stater
-
Atriva Therapeutics GmbHSGS Life Sciences, a division of SGS Belgium NVFullført