- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01067274
ALFA-0703-undersøgelse i ældre patienter med akut myeloblastisk leukæmi (AML) (ALFA-0703)
Et randomiseret multicenter fase III-studie for at evaluere rollen af All-trans Retinoic Acid (ATRA) i kombination med induktionskemoterapi eller azacitidin og idarubicin som redningsterapi og idarubicin med cytarabin eller azacitidin som vedligeholdelsesterapi hos ældre patienter med akut Leuk myemiloblast (LAM) )
Et randomiseret multicenter fase III-studie for at evaluere rollen af All-trans Retinoic Acid (ATRA) i kombination med induktionskemoterapi eller azacitidin og idarubicin som redningsterapi og Idarubicin med cytarabin eller azacitidin som vedligeholdelsesterapi hos ældre patienter med akut myeloblastisk (L) ).
At sammenligne resultatet af ældre patienter med nyligt diagnosticeret AML behandlet med standard induktionskemoterapi og post-remissionsterapi, hos kun patienter i CR, med enten azacitidin eller cytarabin kombineret med idarubicin +/- ATRA og salvage-terapi med azacitidin kombineret med idarubicin + /- ATRA.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Induktionsterapi:
Første randomisering (R1) ved baseline: ATRA versus ingen ATRA.
Bjærgningsterapi:
Der er ikke planlagt nogen konventionel redningsterapi. Patienter, som ikke vil opnå CR, i henhold til IWG-kriterier efter induktion, vil blive behandlet med 3 kure azacitidin og idarubicin +/- ATRA-kombination, hvis de er berettiget til yderligere behandling.
Efterfulgt af 3 identiske forløb og 6 kurer med vedligeholdelse med azacitidin alene, der skal gives hver 28. dag, hos de patienter, der når CR eller PR efter 3 forløb (evaluering af respons fra 28 til 56 dage fra kursus 3).
Randomisering R2: type vedligeholdelse:
Respons på induktion vil blive evalueret 2 uger efter myeloid recovery, lige før første konsolideringsforløb, på grund af brug af pegfilgrastim, lenograstim eller filgrastim under induktion.
Svar vil blive klassificeret i henhold til de reviderede anbefalinger fra IWG for AML.
Patienter i CR vil kun blive udsat for en anden randomisering R2 som følger 6 forløb med kombineret kemoterapi, vil blive leveret som ambulante patienter, ATRA i henhold til R1 randomisering.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Amiens, Frankrig, 80054
- CHU Amiens Sud
-
Argenteuil, Frankrig, 95107
- CH
-
Bobigny, Frankrig
- Hôpital Avicenne
-
Boulogne Sur Mer, Frankrig, 62321
- CHU Boulogne sur Mer
-
Caen, Frankrig, 14033
- CH
-
Clamart, Frankrig, 92141
- Hôpital Percy
-
Corbeil Essonnes, Frankrig, 94010
- CH SUd Francilien
-
Creteil, Frankrig
- Hôpital Henri Mondor
-
Dunkerque, Frankrig, 59385
- Ch Dunkerque
-
Lens, Frankrig, 62307
- CH
-
Lille, Frankrig, 59037
- CHU
-
Limoges, Frankrig, 87042
- CH
-
Lyon, Frankrig
- Hôpital Edouard Herriot
-
Meaux, Frankrig, 77104
- CH
-
Nice, Frankrig, 06189
- Centre Antoine Lacassagne
-
Paris, Frankrig
- Hôpital Saint-Louis
-
Paris, Frankrig, 75651
- Hôpital Pitié-Salpétrière
-
Paris, Frankrig, 75012
- St Antoine Hospital
-
Paris 15, Frankrig, 75015
- Necker Hospital
-
Pontoise, Frankrig, 95303
- CH René Dubos
-
Roubaix, Frankrig, 59100
- CH
-
Rouen, Frankrig, 76038
- CHU
-
Saint-Cloud, Frankrig, 92210
- CNLCC
-
Valenciennes, Frankrig, 59322
- CH
-
Versailles, Frankrig
- CH
-
Villejuif, Frankrig
- IGR
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I alderen 65 til 79 år
- Med en morfologisk dokumenteret diagnose af AML i henhold til WHO-klassifikation enten de novo eller AML med "myelodysplasi-relaterede ændringer"
- Ikke tidligere behandlet for AML
- Underskrevet informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- APL i WHO-klassifikationen.
- Ph1-positiv AML eller tidligere Ph1-positiv sygdom
- AML udvikler sig fra et tidligere MPN i WHO 2008-klassifikationen.
- Forudgående behandling med kemoterapi eller strålebehandling for en anden tumor
- Tidligere tumor, hvis den ikke er stabil i mindst to år, undtagen in-situ carcinom og hudcarcinom
- Tidligere fremskreden malign levertumor
- ECOG Performance Status Score > 2
- Kreatininniveauet er mere end 2x den øvre grænse for normalområdet (ULN) på laboratoriet, hvor analysen blev udført, undtagen hvis AML-relateret.
- Total serumbilirubin er mere end 2x højere end ULN på laboratoriet, hvor analysen blev udført, undtagen hvis AML-relateret.
- AST (SGOT) eller ALT (SGPT) mere end 2,5x ULN på laboratoriet, hvor analysen blev udført, undtagen hvis AML-relateret
- LVEF mindre end,55 eller tilsvarende ved doppler-ekkokardiografi
- Kendt intolerance over for azacitidin, mannitol, retinoider
- Positiv serumtest for HIV og HTLV-1
- NYHA Grad 3/4 hjertesygdom.
- Alvorlig infektion på inklusionstidspunktet.
- Psykiatrisk sygdom eller en historie med manglende overholdelse af medicinske regimer eller patienter, der anses for potentielt upålidelige.
- Fravær af sundhedsforsikring (tilknytning à un régime de Sécurité Sociale)
- Deltagelse i enhver undersøgelse, der kræver informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: R1 Arm A: ATRA
Idarubicin: 9 mg/m2/d D1 til D4 Cytarabin: 200 mg/m2/d Kontinuerlig IV fra D1 til D7 Peg-filgrastim: 6 mg SC D9 eller filgrastim 5ug/kg/d SC eller lenograstim 263ug/d IV 30mn, begge fra D9 til myeloid restitution (PMN >1G/l over minimum 2 dage All-trans retinsyre (ATRA): 45mg/m2/dag i to opdelte doser fra D8 til D28 |
45 mg/m2/dag fordelt på to doser fra D8 til D28
Andre navne:
|
Ingen indgriben: R1 Arm B: ingen ATRA
Idarubicin: 9 mg/m2/d D1 til D4 Cytarabin: 200 mg/m2/d Kontinuerlig IV fra D1 til D7 Peg-filgrastim: 6 mg SC D9 eller filgrastim 5ug/kg/d SC eller lenograstim 263ug/d IV 30mn, begge fra D9 til myeloid restitution (PMN >1G/l over minimum 2 dage
|
|
Eksperimentel: R2 Arm 1A: AZACITIDIN og ATRA
Azacitidin: 75 mg/m2/12 timer SC fra D1 til D5 Idarubicin: 9 mg/m2/d IV på D5 All-trans retinsyre (ATRA): 45 mg/m2/d i to opdelte doser fra D8 til D21
|
45 mg/m2/dag fordelt på to doser fra D8 til D28
Andre navne:
75 mg/m2/12 timer SC fra D1 til D5
|
Eksperimentel: R2 Arm 1B: AZACITIDIN og ingen ATRA
Azacitidin: 75 mg/m2/12 timer SC fra D1 til D5 Idarubicin: 9 mg/m2/d IV på D5
|
75 mg/m2/12 timer SC fra D1 til D5
|
Eksperimentel: R2 Arm 2A : ATRA
Idarubicin : 9 mg/m2/d IV på D1 Cytarabin : 60 mg/m2/12 timer SC fra D1 til D5 All-trans retinsyre (ATRA): 45 mg/m2/d i to opdelte doser fra D8 til D21
|
45 mg/m2/dag fordelt på to doser fra D8 til D28
Andre navne:
Cytarabin: 60 mg/m2/12 timer SC fra D1 til D5
|
Eksperimentel: R2 Arm 2B: ingen ATRA
Idarubicin: 9 mg/m2/d IV på D1 Cytarabin: 60 mg/m2/12 timer SC fra D1 til D5
|
Cytarabin: 60 mg/m2/12 timer SC fra D1 til D5
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
For randomisering R1 er det primære endepunkt Event-free Survival (EFS)
Tidsramme: 2-årig EFS
|
2-årig EFS
|
For randomisering R2 er det primære endepunkt sygdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: 2-årig DFS
|
2-årig DFS
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Fuldstændig respons (CR) rate
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Responsrate på azacitidin idarubicin +/-ATRA kombination efter intensiv kemoterapisvigt og identifikation af mulige prædiktorer for respons på denne behandling
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Vurder sikkerheden ved kombinationsbehandling med ATRA + kemoterapi eller idarubicin-azacitidin og vedligeholdelse med azacitidin
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Effekter på tilbagefaldsrater af ATRA og vedligeholdelse med hensyn til cytogenetiske risikogrupper, subtyper af AML og mutationsstatus (FLT3, MLL) og biomarkører
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: GARDIN CLAUDE, MD, Acute Leukemia French Association
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Dermatologiske midler
- Keratolytiske midler
- Azacitidin
- Cytarabin
- Tretinoin
Andre undersøgelses-id-numre
- ALFA-0703 Study - P060205
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut myeloid leukæmi
-
Ascentage Pharma Group Inc.Suzhou Yasheng Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringMyeloid malignitet | Recidiverende/Refraktær Akut Myeloid LeukæmiKina
-
University of PennsylvaniaAktiv, ikke rekrutterendeAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi, refraktær | Akut myeloid leukæmi, pædiatriskForenede Stater
-
University of WashingtonAfsluttetTilbagevendende akut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Myeloid neoplasmaForenede Stater
-
Washington University School of MedicineTrukket tilbageRefraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
C. Babis AndreadisGateway for Cancer Research; AVEO Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetAkut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAkut myeloid leukæmi i barndommen/andre myeloid malignitetForenede Stater
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktærKina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.RekrutteringNydiagnosticeret akut myeloid leukæmi (AML)Kina
-
Peking University People's HospitalBeijing JD Biotech Co. LTD.RekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktærKina
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktærKina
Kliniske forsøg med Vesanoid (ATRA)
-
Astex Pharmaceuticals, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeAkut myeloid leukæmiForenede Stater
-
University of Colorado, DenverAfsluttetMelanomForenede Stater
-
Imago BioSciences, Inc., a subsidiary of Merck...AfsluttetAkut myeloid leukæmi | Myelodysplastisk syndromAustralien
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)AfsluttetLungekræftForenede Stater
-
HighField Biopharmaceuticals CorporationAfsluttetSund og raskForenede Stater
-
Amsterdam UMC, location VUmcUMC Utrecht; Erasmus Medical Center; University of Turin, Italy; Vejle HospitalAfsluttet
-
University Hospital RegensburgCelgene; Anticancer Fund, BelgiumAfsluttetAkut myeloid leukæmiTyskland
-
Associazione Italiana Ematologia Oncologia PediatricaUkendtAkut promyelocytisk leukæmiItalien
-
M.D. Anderson Cancer CenterCelgene CorporationAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAktiv, ikke rekrutterendeMelanomForenede Stater, Australien, Frankrig, Israel, Italien, Schweiz