- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01672398
Prøve av CarePartner-programmet for å forbedre kvaliteten på overgangsstøtte
Bakgrunn: Pasienter innlagt på sykehus med komplekse kroniske tilstander opplever ofte forebyggbare korttidsreinnleggelser på grunn av utilstrekkelig overgangsstøtte. Selv om strukturert utskrivningsplanlegging med telefonoppfølging forbedrer overgangsresultater, er disse tjenestene ofte utilgjengelige, og proaktiv oppsøking er ofte utilstrekkelig når pasienten kommer hjem. Uformelle omsorgspersoner er uvurderlige for å sikre vellykkede overganger, men mange pasienter bor alene, har en omsorgsperson hjemme som sliter med konkurrerende krav, eller bor på avstand fra voksne barn eller andre potensielle støttekilder. Det er behov for nye modeller for overgangsstøtte som inkluderer lavkostteknologier og mer strukturert assistanse for pasientenes uformelle omsorgsnettverk, samtidig som pasientenes kliniske team får den informasjonen de trenger for å avverge helsekriser.
Mål: I samsvar med Agency for Healthcare Research and Quality-mål for å forbedre overganger ved hjelp av tilgjengelig helse-IT, vil vi evaluere en ny intervensjon designet for å forbedre effektiviteten av overgangsstøtte for vanlige kroniske tilstander via tre handlingsmekanismer: (a) direkte skreddersydd kommunikasjon til pasienter via automatiserte samtaler etter utskrivning, (b) støtte til uformelle omsorgspersoner via strukturert tilbakemelding om pasientens status og råd om hvordan de kan hjelpe, og (c) støtte for proaktiv omsorgsbehandling inkludert et nettbasert sykdomshåndteringsverktøy, automatiserte varsler om potensielle problemer, og kapasitet for asynkron kommunikasjon med pasienter og deres omsorgspersoner. Nærmere bestemt vil studien avgjøre: 1) om CarePartner-intervensjonen forbedrer pasientenes reinnleggelsesrisiko og funksjonsstatus; 2) innvirkningen av intervensjonen på pasienters egenomsorgsatferd og kvaliteten på overgangsprosessen; og 3) om intervensjonen forbedrer omsorgsbyrden og stressnivået.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
- University of Michigan Health System
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Utskrives fra studiestedet med alle diagnoser som indikerer en kronisk tilstand med høy risiko for kortvarig reinnleggelse, for eksempel: hjerneslag, hjertesvikt, koronararteriesykdom, hjertearytmier, kronisk obstruktiv lungesykdom, perifer vaskulær sykdom, dyp venøs trombose , lungeemboli, lungebetennelse, diabetes, urinveisinfeksjon, cellulitt, gastroenteritt, feber og andre infeksjoner
- Minst 21 år
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig psykisk lidelse, for eksempel psykose
- Er på hospice
- Snakker ikke engelsk
- Kan ikke bruke telefon
- Ha en ikke-helsesystemtilknyttet primærhelsepersonell
- Er ikke i stand til å nominere en potensielt kvalifisert CarePartner
- Er kognitivt svekket som bestemt av en validert screener
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Intervensjonsgruppe
Telemonitorering pluss støtte for selvstyring
|
Pasienter i intervensjonsgruppen mottar automatiske telefoner som spør om deres helse og egenomsorg sammen med skreddersydde helserelaterte tilbakemeldinger.
Pasientens CarePartner mottar helseoppdateringsrapporter om pasienten og hvordan de kan hjelpe via e-post.
Akutte helseproblemer rapporteres til pasientens helseteam via faks eller e-post.
|
Ingen inngripen: Vanlig omsorgsgruppe
Vanlig omsorg
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Spesifikt mål 1
Tidsramme: Resultatene vil bli målt 30 og 90 dager etter utskrivning.
|
For å bestemme i hvilken grad CarePartner-modellen for å støtte effektive overganger fra sykehus til hjem forbedrer behandlingsresultatene, inkludert korttidsreinnleggelsesrater, akuttmottaksbesøk og pasientenes funksjonsstatus.
|
Resultatene vil bli målt 30 og 90 dager etter utskrivning.
|
Spesifikt mål 2
Tidsramme: Resultatene vil bli målt 30 og 90 dager etter utskrivning.
|
For å evaluere effekten av CarePartner-intervensjonen på prosessmål av overgangskvalitet og på pasienters medikamentrelaterte selvledelse.
|
Resultatene vil bli målt 30 og 90 dager etter utskrivning.
|
Spesifikt mål 3
Tidsramme: Resultatene vil bli målt 30 og 90 dager etter utskrivning.
|
Å bestemme i hvilken grad intervensjonen øker kvaliteten og kvantiteten av støtte til pasienters egenomsorg ved å bruke en blandet metode for å identifisere om tjenesten reduserer stress og øker aktiveringsnivået blant CarePartners.
|
Resultatene vil bli målt 30 og 90 dager etter utskrivning.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: John D. Piette, Ph.D., VA Center for Clinical Management Research & the University of Michigan
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- R18HS019625-01A1 (U.S.A. AHRQ-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Etter utskrivning
-
IHU StrasbourgRhythm Diagnostic SystemsFullførtVisceral og fordøyelseskirurgi | Post-kirurgisk overvåking | Post-kirurgisk rehabiliteringFrankrike
-
Heart Center Leipzig - University HospitalRekruttering
-
Duke UniversityAktiv, ikke rekrutterendePost-lungetransplantasjonForente stater
-
Riphah International UniversityFullførtPost-hjertekirurgiPakistan
-
Johns Hopkins UniversityNational University Health System, SingaporeFullført
-
EarlySense Ltd.Fullført
-
St George's, University of LondonFullført
-
Erasmus Medical CenterVentinovaFullført
-
Pentracor GmbHFullført
Kliniske studier på Telemonitorering pluss støtte for selvstyring
-
University College London HospitalsFullførtNevromuskulære sykdommerStorbritannia
-
University of ArkansasNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Rekruttering
-
University of MichiganNational Institutes of Health (NIH); National Institute on Aging (NIA); Blue...Fullført
-
University of MichiganNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Fullført
-
Albert Einstein College of MedicineNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbeidspartnereFullførtType 2 diabetesForente stater
-
University of MichiganNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Fullført
-
University of ArkansasNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)RekrutteringType 2 diabetesForente stater
-
University of MichiganRekruttering
-
Omada Health, Inc.Palo Alto Medical Foundation; Sutter HealthAvsluttetType 2 diabetesForente stater
-
NYU Langone HealthAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Har ikke rekruttert ennåType 2 diabetesForente stater