Hostehjelp ved bronkiolitt

RSV-bronkiolitt hos barn er fortsatt assosiert med betydelig sykelighet og dødelighet. RSV-infeksjon gir økt slimproduksjon, ødem og betennelse i nedre luftveier og nedsatt slimhinneclearance. Spedbarn og barn under 1 år er spesielt utsatt for komplikasjoner som atelektase og sekundær bakteriell infeksjon. Disse barna trenger ofte ikke-invasiv eller invasiv ventilasjon. Atelektase er vanlig hos disse barna på grunn av mindre luftveier og redusert hostestyrke. Det er fortsatt mye usikkerhet rundt behandlingen av RSV. Behandlingen består primært av støttende terapi som sondeernæring og ekstra pustestøtte om nødvendig. Det er også begrenset dokumentasjon på bruk av forstøvere med beta-agonister og/eller hypertonisk saltvann.

Hosteassistenten er en mekanisk inn- og ekssufflator som hovedsakelig brukes hos pasienter med nevromuskulære sykdommer for å øke hostekapasiteten. Hos disse pasientene ble det påvist at bruk av assistert hoste resulterte i en betydelig reduksjon i antall luftveisinfeksjoner. Dessuten er det bevis på at når det brukes i tilfelle av en akutt respiratorisk forverring, en så massiv atelektase, kan atelektasen korrigeres og intubasjon kan unngås. Målet med denne studien er å undersøke om bruk av CoughAssist-apparatet hos barn med RSV-bronkiolitt er assosiert med et bedre respirasjonsresultat.