Infrarødt koroidalt reflekskamera for påvisning av katarakt i barndommen

Alle babyer født i Storbritannia (UK) gjennomgår øyescreening for å muliggjøre tidlig diagnose og behandling av grå stær i barndommen, en behandlingsbar, men potensielt blendende tilstand som påvirker 1 av 2000 nyfødte. Den nåværende teknikken innebærer vurdering av "rød-refleksen" - den oransje/røde gløden i pupillen sett under oftalmoskopi (eller blitsfotografering) på grunn av reflektansen av lys fra baksiden av øyet. I virkeligheten kan testing være teknisk vanskelig fordi pupillen trekker seg sammen til lys under undersøkelsen, og spesielt hos babyer med asiatiske og afro-karibiske aner, kan den røde refleksen være svak på grunn av effekten av okulær pigmentering. Som et resultat blir mindre enn 50 % av medfødt grå stær for tiden identifisert ved screening. Tidlig synserfaring er nødvendig for god synsutvikling og en forsinkelse i kirurgisk behandling av grå stær resulterer i suboptimal synsutvikling og synshemming.

Det er teoretiske fordeler ved å bruke infrarødt (IR) lys i stedet for hvitt lys for å vurdere koroidal reflektans, inkludert unngåelse av pupillinnsnevring. Studien tar sikte på å finne ut om vurderingen av IR-refleksen, ved å bruke en prototypeenhet, i stedet for den røde refleksen, ved bruk av et direkte oftalmoskop, forbedrer screeningsnøyaktigheten i deteksjonen av okulære mediaopaciteter i en patologianriket barndomskohort.

Kvalifiserte barn som går på en øyeklinikk vil bli screenet for grå stær av en medisinstudent (maskert for patologien) ved bruk av eksisterende standard direkte oftalmoskopteknikk for rødrefleksvurdering og IR-refleksvurdering ved bruk av prototypeavbildningsenheten. En gullstandardundersøkelse av øyelege vil følge screeningundersøkelsene. Sensitivitet og spesifisitet for hver screeningsteknikk vil bli beregnet og sammenlignet.