Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Immuntoleranse-induksjon ved hemofili A-pasienter som bruker Wilate eller Nuwiq (PREVAIL)

22. februar 2021 oppdatert av: Octapharma

Induksjon av immuntoleranse ved hemofili A-pasienter som bruker Wilate eller Nuwiq - En kanadisk studie

Ukontrollert, multisenter, ikke-intervensjonsstudie med en prospektiv og en retrospektiv kohort, for å evaluere effekten av Wilate eller Nuwiq for å oppnå fullstendig eller delvis immuntoleranse-induksjon (ITI) suksess hos alvorlig og moderat hemofili A-pasienter med inhibitorer

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Forhold

Intervensjon / Behandling

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

80

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Canada
        • Stollery Children's Hospital, University of Alberta
    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canada
        • Children's Hospital of Eastern Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada
        • Hamilton Health Science Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Mann

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Totalt minst 80 pasienter, inkludert minst 40 evaluerbare hemofili A-pasienter med en hemmer mot FVIII i den prospektive kohorten og maksimalt 40 evaluerbare hemofili A-pasienter med en inhibitor mot FVIII i den retrospektive kohorten.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Mannlige pasienter i alle aldre med moderat eller alvorlig hemofili A.
  • Pasienter med en første forekomst av inhibitorer, inhibitorer som er refraktære mot tidligere ITI-forsøk, eller residiverende inhibitorer mot FVIII, med en inhibitortiter på ≥0,6 BU målt ved 2 separate anledninger med minst 2 ukers mellomrom.
  • Informert skriftlig samtykke fra pasienten og/eller pasientens forelder(e) eller verge(r)

For pasienter i den potensielle kohorten:

  • Pasienter som for tiden er på Wilate eller Nuwiq ITI, har nettopp startet ITI, eller planlegger å starte ITI-behandling med Wilate eller Nuwiq.

For pasienter i den retrospektive kohorten:

  • Pasienter som har mottatt Wilate eller Nuwiq ITI før de gikk inn i denne studien. Retrospektive data vil bli samlet inn i maksimalt 3 år før opptak til studiet. For å være kvalifisert, er følgende informasjon nødvendig:
  • Wilate eller Nuwiq behandlingsdetaljer (startdato, dose, behandlingsfrekvens og doseendring).
  • Pålitelig dokumentert blødningsfrekvens.
  • FVIII-hemmertitre.
  • FVIII halveringstid.
  • FVIII IVR.

Ekskluderingskriterier:

Pasienter som oppfyller noen av følgende kriterier er ikke kvalifisert for studien:

  • Medfødte eller ervervede blødningsforstyrrelser andre enn hemofili A.
  • En historie med overfølsomhet overfor blodprodukter og/eller plasmaavledede FVIII-konsentrater.
  • Manglende evne til å snakke/lese engelsk eller fransk godt nok til å gi samtykke og følge studien.
  • Personer som får annen ikke-faktorterapi, f.eks. concizumab

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Annen

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Wilate eller Nuwiq potensiell kohort
Evaluerbar hemofili A-pasienter med en hemmer mot FVIII ble registrert prospektivt
Wilate eller Nuwiq administreres via intravenøs injeksjon
Andre navn:
  • Wilate: Human von Willebrand-faktor / human koagulasjonsfaktor VIII. Nuwiq: rekombinant faktor VIII (rhFVIII)
Wilate eller Nuwiq retrospektiv kohort
Evaluerbar hemofili A-pasienter med en hemmer mot FVIII ble registrert retrospektivt
Wilate eller Nuwiq administreres via intravenøs injeksjon
Andre navn:
  • Wilate: Human von Willebrand-faktor / human koagulasjonsfaktor VIII. Nuwiq: rekombinant faktor VIII (rhFVIII)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Effekten av Wilate eller Nuwiq for å oppnå fullstendig eller delvis immuntoleranse-induksjon (ITI) suksess hos moderat og alvorlig hemofili A-pasienter med inhibitorer
Tidsramme: En maksimal periode på 5 år fra ITI starter
ITI-suksess vil bli bestemt ved å bruke forhåndsdefinerte suksesskriterier for å analysere andelen pasienter som oppnår fullstendig eller delvis ITI-suksess. Fullstendig suksess defineres ved å oppnå alle følgende variabler: 1) Inhibitortiter
En maksimal periode på 5 år fra ITI starter

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tid nødvendig for å oppnå fullstendig eller delvis ITI-suksess
Tidsramme: En maksimal periode på 5 år fra ITI starter
Tiden for å oppnå fullstendig eller delvis ITI-suksess vil bli bestemt ved å bruke forhåndsdefinerte suksesskriterier. Fullstendig suksess defineres ved å oppnå alle følgende variabler: 1) Inhibitortiter
En maksimal periode på 5 år fra ITI starter
Ved fullstendig eller delvis ITI-suksess, varighet av immuntoleranse
Tidsramme: En maksimal periode på 5 år fra ITI starter
Tid fra start av ITI-suksess til slutten av studieperioden
En maksimal periode på 5 år fra ITI starter
Blødningsfrekvens under behandling med Wilate eller Nuwiq ITI
Tidsramme: En maksimal periode på 5 år fra ITI starter
Blødningsepisoder som oppstår i løpet av studieperioden vil bli dokumentert av pasienten eller deres foreldre i en pasientstudiedagbok.
En maksimal periode på 5 år fra ITI starter
Assosiasjon av inhibitortitere med sannsynligheten for ITI-suksess
Tidsramme: En maksimal periode på 5 år fra ITI starter

Inhibitortiter vil bli vurdert ved starten av og gjennom ITI-behandlingen, inkludert peak inhibitor titre, med sannsynlighet for ITI-suksess.

ITI-suksess vil bli bestemt ved å bruke forhåndsdefinerte suksesskriterier. Fullstendig suksess defineres ved å oppnå alle følgende variabler: 1) Inhibitortiter

En maksimal periode på 5 år fra ITI starter
Bruk av bypassmidler før og under ITI-behandling med Wilate eller Nuwiq
Tidsramme: 12 måneder før oppstart av ITI med Wilate eller Nuwiq til maksimalt 5 år fra oppstart av ITI med Wilate eller Nuwiq
Bruk av bypassmidler er etter etterforskerens skjønn, enten for å behandle blødninger eller for å gi profylaktisk terapi. Så lenge pasientens inhibitornivå er ≥0,6 Bethesda-enheter (BU), kan behandling av BEs, i tillegg til FVIII-behandling, kreve administrering av aktiverte protrombinkomplekskonsentrater (aPCC) eller rekombinant FVIIa.
12 måneder før oppstart av ITI med Wilate eller Nuwiq til maksimalt 5 år fra oppstart av ITI med Wilate eller Nuwiq
Bruk av emicizumab (Hemlibra) under ITI-behandling med Wilate eller Nuwiq
Tidsramme: En maksimal periode på 5 år fra ITI starter
Doseringen og frekvensen av emicizumab (Hemlibra) som brukes er etter etterforskerens skjønn. Som en generell veiledning er den anbefalte dosen 3 mg/kg én gang ukentlig de første 4 ukene, etterfulgt av 1,5 mg/kg én gang ukentlig, administrert som en subkutan injeksjon, i henhold til produktmonografien.
En maksimal periode på 5 år fra ITI starter
Tilbakefallsfrekvens etter fullstendig eller delvis vellykket ITI ved bruk av Wilate eller Nuwiq
Tidsramme: En maksimal periode på 5 år fra ITI starter
Gjentakelse av >0,6 BU i minst 2 påfølgende blodprøver etter å ha nådd den profylaktiske behandlingsfasen; en ytterligere ITI-initiering (re-start) med Wilate eller Nuwiq er etter etterforskerens skjønn.
En maksimal periode på 5 år fra ITI starter
Tid for tilbakefall etter fullstendig eller delvis vellykket ITI ved bruk av Wilate eller Nuwiq
Tidsramme: En maksimal periode på 5 år fra ITI starter
Tid til gjentakelse av >0,6 BU i minst 2 påfølgende blodprøver etter å ha nådd den profylaktiske behandlingsfasen; en ytterligere ITI-initiering (re-start) med Wilate eller Nuwiq er etter etterforskerens skjønn.
En maksimal periode på 5 år fra ITI starter
Overholdelse av ITI-regimet
Tidsramme: En maksimal periode på 5 år fra ITI starter
Under ITI vil alle injeksjoner av Wilate eller Nuwiq bli registrert i pasientens studiedagbok. Den behandlende legen vil gjennomgå og verifisere informasjonen gitt av pasienten.
En maksimal periode på 5 år fra ITI starter
Sikkerhet: bivirkninger (ADR)
Tidsramme: En maksimal periode på 5 år fra ITI starter
Bivirkninger vil bli dokumentert.
En maksimal periode på 5 år fra ITI starter
Sikkerhet: infeksjonsrelaterte bivirkninger (AE)
Tidsramme: En maksimal periode på 5 år fra ITI starter
Eventuelle infeksjonsrelaterte bivirkninger, inkludert sentrallinjeinfeksjoner og infeksjoner som fører til sykehusinnleggelse, vil bli dokumentert.
En maksimal periode på 5 år fra ITI starter

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Studieleder: Sri Adapa, Octapharma

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

28. juni 2018

Primær fullføring (Faktiske)

20. november 2020

Studiet fullført (Faktiske)

20. november 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. november 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. november 2017

Først lagt ut (Faktiske)

17. november 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

23. februar 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. februar 2021

Sist bekreftet

1. februar 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Hemofili A

Kliniske studier på Wilate eller Nuwiq

3
Abonnere