Den diagnostiske verdien av 18F-FET PET/MRI for CNS-svulster hos barn og ungdom (BUF)

Bakgrunn. Svulster i hjernen og ryggmargen er blant de vanligste årsakene til død og funksjonshemming av kreft hos barn og ungdom. MR brukes til primær diagnose samt oppfølging, men utfordres ofte av vevsforandringer forårsaket av behandlingen. Aminosyreanalogen 18F-FET brukes i økende grad hos voksne for å avgrense tumor og skille tumor fra behandlingseffekter. En hybrid PET/MRI-skanner muliggjør samtidig avbildning med PET og MR, noe som er viktig for spesielt yngre barn som trenger anestesi for å samarbeide om prosedyren.

Mål Målet med studien er å sammenligne diagnostikk ved bruk av MR alene med 18F-FET PET/MRI (eller sekvensiell MR og PET) hos barn og ungdom diagnostisert med en svulst i sentralnervesystemet (CNS) før fylte 18 år. Skanningene vil bli utført ved primærdiagnose/før operasjon/biopsi, innen 72 timer etter operasjon, planlegging av strålebehandling, evaluering av behandlingseffekt, ved mistanke om tilbakefall.

Eksklusjonskriterier er MR-kontraindikasjoner, graviditet eller et syndrom med økt følsomhet for stråling.

Etterforskerne ønsker å evaluere hvilke tilfeller og for hvilke tumortyper, 18F-FET PET/MRI vil øke sensitiviteten og spesifisiteten ved diagnostisering av CNS-svulster.

Bivirkninger Bivirkningene er hovedsakelig bivirkningen fra MR med venepunktur, MR-kontrasten som kan føre til kortvarig kvalme eller hodepine, faste i 6 timer og radioaktivitetseksponering på 4,2 mSv (1,4 ganger tidlig bakgrunnsstråling) ) for hver skanneprosedyre. Maksimalt antall skanninger i prosjektet er 3, 6 eller 10 avhengig av diagnosen.

Dataanalyse Korrelasjonen mellom 18F-FET-opptak i tumor og tumorgradering (innhentet fra operasjon/biopsi) vil bli undersøkt.

Ved mistanke om tilbakefall vil sensitivitet og spesifisitet for residiv/progresjon for MR alene versus PET/MRI sammenlignes.

Det vil bli analysert om tilsetning av PET påvirker diagnosen/valgt behandling. En stor påvirkning på 6 % vil bli ansett som betydelig.

Den prognostiske verdien av 18F-FET-opptak etter behandling vil bli undersøkt.