Forbedrede kliniske beslutninger for behandling av benign prostatahyperplasi ved bruk av pasientrapporterte resultater

American Urological Association Symptom Index (AUA-SI) har vært det primære pasientrapporterte resultatet (PRO) brukt hos menn med benign prostatahyperplasi (BPH) i flere tiår. Nye symptomindekser - LURN SI-10 og LURN SI-29 - er utviklet av Symptoms of Lower Urinary Tract Dysfunction Research Network (LURN) for å gi en flerdimensjonal symptomvurdering for generell bruk i urologisk klinikk. Disse verktøyene er relativt nye og har ennå ikke blitt validert i spesifikke sykdomspopulasjoner. Det overordnede målet med dette prosjektet er å bruke disse nye spørreskjemaene for å forbedre den kliniske beslutningstakingen hos menn med BPH. Dette vil oppnås ved (1) integrering av PRO-vurderinger i evaluering og behandling av pasienter med BPH; (2) bestemmelse av kliniske betydningsfulle forskjeller i LURN-symptomindekser hos menn med BPH som mottar kjent effektiv behandling; og (3) opprettelse av datavisualiseringsverktøy og anbefalinger for omsorgskoordinering for å lette matching av evidensbaserte behandlinger til pasienter med vedvarende symptomer ved bruk av PRO-er. PRO-er gir en kostnadseffektiv fjernstyringsstrategi som, kombinert med fremskritt innen elektronisk medisinsk helsejournalteknologi, kan forbedre pasientbehandlingen ved å tillate mer sanntidsovervåking og intervensjon, og overvåking av vanlige komorbide symptomer som søvnforstyrrelser og depresjon, i tillegg til urologiske kjernesymptomer på BPH.

I mål 1 vil etterforskerne bruke sofistikerte statistiske metoder for å forutsi endringer i urologiske symptomer og vurdere assosiasjoner mellom nedre urinveissymptomer og mål på blant annet søvn, depresjon og smerte. I mål 2 vil etterforskerne vurdere test-retest reliabilitet og andre psykometriske egenskaper til LURN symptomindeksene, ved å bruke en triangulering av metoder for å bestemme minimalt viktige forskjeller. Til slutt i mål 3 vil etterforskerne engasjere interessenter, inkludert pasienter og klinikere, og bruke kvalitative metoder for å lage visualiseringsverktøy og sjekklister for omsorgskoordinering for å forbedre rådgivning og oppfølging av pasienter under behandling. Mål 3 vil også forbedre restitusjonen og rutinemessig overvåking av menn med BPH etter operasjon, som kan oppleve plagsomme bivirkninger og komplikasjoner som urinlekkasje og smerte.