- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04469465
Danikopan jako terapia dodatkowa do inhibitora C5 w napadowej nocnej hemoglobinurii (PNH) u uczestników z klinicznie widoczną hemolizą pozanaczyniową (EVH) (ALPHA)
Badanie III fazy danikopanu (ALXN2040) jako terapii dodanej do inhibitora C5 (ekulizumabu lub ravulizumabu) u pacjentów z napadową nocną hemoglobinurią, u których stwierdzono klinicznie hemolizę pozanaczyniową (EVH)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to wieloregionalne, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, wielokrotne dawkowanie badania z udziałem uczestników z PNH, u których klinicznie widoczny EVH jest leczony inhibitorem C5 (ekulizumabem lub ravulizumabem).
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej danikopan lub placebo w stosunku 2:1 przez 12 tygodni (okres leczenia 1) jako dodatek do leczenia inhibitorem C5 (ekulizumabem lub ravulizumabem). W 12. tygodniu uczestnicy losowo przydzieleni do grupy otrzymującej placebo zostaną przestawieni na danikopan oprócz ich inhibitora C5 przez dodatkowe 12 tygodni (okres leczenia 2), a uczestnicy losowo przydzieleni do grupy danikopanu będą kontynuować przyjmowanie danikopanu przez dodatkowe 12 tygodni, pozostając na trwającej Terapia inhibitorem C5.
Pod koniec 2 okresów leczenia (tydzień 24) uczestnicy mogą wejść w okres przedłużenia długoterminowego (LTE) i kontynuować przyjmowanie danikopanu jako dodatku do terapii inhibitorem C5. Okres długoterminowego przedłużenia będzie obejmował pierwszy rok LTE (rok 1) i drugi rok opcjonalnego LTE (rok 2). Wszyscy pacjenci przejdą 72-tygodniową ocenę LTE (rok 1). Po 72. tygodniu (pod koniec pierwszego roku LTE) pacjenci mają możliwość całkowitego udziału w tym badaniu lub kontynuowania opcjonalnego drugiego roku (rok 2) LTE.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Belem, Brazylia, 66053-000
- Research Site
-
Curitiba, Brazylia, 80810-050
- Research Site
-
Goiania, Brazylia, 74605-020
- Research Site
-
Porto Alegre, Brazylia, 90110-270
- Research Site
-
Rio De De Janeiro, Brazylia, 20211030
- Research Site
-
-
-
-
-
Brno, Czechy, 625 00
- Research Site
-
-
-
-
-
Lille, Francja, 59037
- Research Site
-
Paris, Francja, 75010
- Research Site
-
Pessac, Francja, 33604
- Research Site
-
Pierre Benite Cedex, Francja, 69495
- Research Site
-
-
-
-
-
Athens, Grecja, 11527
- Research Site
-
Thessaloniki, Grecja, 57010
- Research Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08036
- Research Site
-
Barcelona, Hiszpania, 08916
- Research Site
-
Las Palmas de Gran Canaria, Hiszpania, 35020
- Research Site
-
Madrid, Hiszpania, 28040
- Research Site
-
Majadahonda, Hiszpania, 28222
- Research Site
-
Sevilla, Hiszpania, 41013
- Research Site
-
-
-
-
-
Maastricht, Holandia, 6229 HX
- Research Site
-
-
-
-
-
Haifa, Izrael, 31048
- Research Site
-
Jerusalem, Izrael, 91120
- Research Site
-
-
-
-
-
Bunkyo-Ku, Japonia, 113 8603
- Research Site
-
Fukuoka, Japonia, 812-8582
- Research Site
-
Kashiwa-shi, Japonia, 277-8567
- Research Site
-
Kyoto-shi, Japonia, 605-0981
- Research Site
-
Nagakute-shi, Japonia, 480-1195
- Research Site
-
Ogaki-shi, Japonia, 503-8502
- Research Site
-
Osaka-shi, Japonia, 530-8480
- Research Site
-
Osakasayama, Japonia, 589-8511
- Research Site
-
Shibuya-ku, Japonia, 150-8935
- Research Site
-
Tanabe-shi, Japonia, 646-8588
- Research Site
-
Toyoake-shi, Japonia, 470-1192
- Research Site
-
Tsukuba-shi, Japonia, 305-8576
- Research Site
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C4
- Research Site
-
-
-
-
-
Kota Kinabalu, Malezja, 88586
- Research Site
-
Kuching, Malezja, 93586
- Research Site
-
Miri, Malezja, 98000
- Research Site
-
-
-
-
-
Ulm, Niemcy, 89081
- Research Site
-
-
-
-
-
Gdansk, Polska, 80-214
- Research Site
-
-
-
-
-
Daejeon, Republika Korei, 35015
- Research Site
-
Seoul, Republika Korei, 03722
- Research Site
-
Seoul, Republika Korei, 06351
- Research Site
-
Seoul, Republika Korei, 06591
- Research Site
-
Suwon, Republika Korei, 16247
- Research Site
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90089
- Research Site
-
-
Florida
-
Weston, Florida, Stany Zjednoczone, 33331
- Research Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Research Site
-
-
Michigan
-
Kalamazoo, Michigan, Stany Zjednoczone, 49007
- Research Site
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Research Site
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
- Research Site
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53212
- Research Site
-
-
-
-
-
Bangkok, Tajlandia, 10330
- Research Site
-
-
-
-
-
Taipei, Tajwan, 100
- Research Site
-
-
-
-
-
Avellino, Włochy, 83100
- Research Site
-
Bassano del Grappa, Włochy, 36061
- Research Site
-
Firenze, Włochy, 50134
- Research Site
-
Milano, Włochy, 20122
- Research Site
-
Reggio Calabria, Włochy, 89131
- Research Site
-
Roma, Włochy, 00161
- Research Site
-
-
-
-
-
Airdrie, Zjednoczone Królestwo, ML6 0JS
- Research Site
-
Leeds, Zjednoczone Królestwo, BD7 1DP
- Research Site
-
London, Zjednoczone Królestwo, SE5 9NU
- Research Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie PNH
Klinicznie ewidentny EVH zdefiniowany przez:
- Niedokrwistość (Hgb ≤9,5 g/dl) z bezwzględną liczbą retikulocytów ≥120 x 10^9/litr
- Otrzymywanie zatwierdzonego inhibitora C5 przez co najmniej 6 miesięcy przed dniem 1
- Liczba płytek krwi ≥30 000/mikrolitr (µL)
- Bezwzględna liczba neutrofilów ≥500/μl
- Dokumentacja potwierdzająca/lub gotowość do szczepienia przeciwko N. meningiditis i profilaktycznej antybiotykoterapii zgodnie z wymaganiami
Kryteria wyłączenia:
- Historia przeszczepu dużego narządu lub przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych (HSCT)
- Uczestnicy ze stwierdzoną niedokrwistością aplastyczną lub inną niewydolnością szpiku kostnego, która wymaga HSCT lub innych terapii, w tym globuliny antytymocytarnej i/lub leków immunosupresyjnych
- Znany lub podejrzewany niedobór dopełniacza
Nieprawidłowości laboratoryjne podczas badań przesiewowych, w tym:
Aminotransferaza alaninowa >2 x GGN (>3 x GGN w przypadku pacjentów z udokumentowanym obciążeniem wątroby żelazem określonym na podstawie stężenia ferratyny w surowicy
- 500 ng/ml)
- Bilirubina bezpośrednia >2 x ULN (chyba że z powodu EVH lub udokumentowanego zespołu Gilberta)
- Aktualne dowody cholestazy żółciowej
- Szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego ok
- Dowody na obecność ludzkiego wirusa niedoboru odporności, zapalenia wątroby typu B lub czynnego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C podczas badania przesiewowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Danikopan + inhibitor C5
Uczestnicy będą otrzymywać danikopan, oprócz terapii inhibitorami C5, przez 24 tygodnie (12 tygodni w okresie leczenia 1, a następnie 12 tygodni w okresie leczenia 2).
|
Tabletka doustna
Inne nazwy:
Uczestnicy będą nadal otrzymywać trwającą terapię inhibitorem C5 (ekulizumabem lub ravulizumabem) zgodnie z ich zwykłą dawką i schematem.
|
Komparator placebo: Placebo + inhibitor C5
Uczestnicy będą otrzymywać placebo, oprócz terapii inhibitorem C5, przez 12 tygodni w okresie leczenia 1.
W 12. tygodniu uczestnicy losowo przydzieleni do grupy otrzymującej placebo zostaną przestawieni na danikopanu na dodatkowe 12 tygodni (okres leczenia 2).
|
Tabletka doustna
Uczestnicy będą nadal otrzymywać trwającą terapię inhibitorem C5 (ekulizumabem lub ravulizumabem) zgodnie z ich zwykłą dawką i schematem.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana Hgb w stosunku do wartości początkowej w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12
|
Linię wyjściową zdefiniowano jako najniższą wartość Hgb zaobserwowaną między badaniem przesiewowym a dniem 1 włącznie.
Średnią najmniejszych kwadratów (LS) i błąd standardowy (SE) uzyskano przy użyciu modelu efektu mieszanego dla powtarzanych pomiarów (MMRM).
Wartości Hgb zebrane w ciągu 4 tygodni po przetoczeniu nie zostały uwzględnione w MMRM.
|
Linia bazowa, tydzień 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odsetek uczestników ze wzrostem Hgb o ≥2 g/dl (≥20 g/l) od wartości początkowej przy braku transfuzji w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Kryterium zdefiniowano jako wzrost stężenia Hgb o ≥20 g/l od wartości początkowej do tygodnia 12 i brak transfuzji podczas 12-tygodniowego TP1.
Uczestnicy, którzy wycofali się z badania na początku 12-tygodniowego okresu TP1 lub nie mieli wartości Hgb w 12 tygodniu, zostali uznani za niespełniających tego kryterium.
|
Tydzień 12
|
Odsetek uczestników unikających transfuzji do 12. tygodnia
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Uczestnicy unikali transfuzji, jeśli pozostawali wolni od transfuzji i nie wymagali transfuzji zgodnie z wytycznymi określonymi w protokole od tygodnia 1 do tygodnia 12. Uznano, że uczestników, którzy przerwali badane leczenie na początku przed tygodniem 12, nie udało się uniknąć transfuzji.
|
Tydzień 12
|
Zmiana od punktu początkowego w ocenie funkcjonalnej leczenia chorób przewlekłych (FACIT) Wynik zmęczenia w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12
|
Kwestionariusz FACIT-Fatigue składał się z 13 pozycji, ocenianych na 5-punktowej skali Likerta (0 = wcale, 4 = bardzo), która ocenia zgłaszane przez samych siebie zmęczenie i jego wpływ na codzienne czynności i funkcjonowanie.
Łączne wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 52, przy czym wyższy wynik wskazuje na mniejsze zmęczenie, lepszą jakość życia związaną ze zdrowiem.
Średnie LS i SE zostały wytworzone przy użyciu MMRM.
|
Linia bazowa, tydzień 12
|
Zmiana bezwzględnej liczby retikulocytów w stosunku do wartości początkowej w tygodniu 12
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12
|
Średnie LS i SE zostały wytworzone przy użyciu MMRM.
|
Linia bazowa, tydzień 12
|
Zmiana liczby przetoczonych jednostek krwinek czerwonych (RBC) od 24 tygodni przed rozpoczęciem leczenia do 24 tygodni po leczeniu
Ramy czasowe: 24 tygodnie przed rozpoczęciem leczenia do okresu po 24 tygodniach leczenia
|
24 tygodnie przed rozpoczęciem leczenia do okresu po 24 tygodniach leczenia
|
|
Zmiana liczby przypadków transfuzji od 24 tygodni przed rozpoczęciem leczenia do po 24 tygodniach leczenia
Ramy czasowe: 24 tygodnie przed rozpoczęciem leczenia do okresu po 24 tygodniach leczenia
|
24 tygodnie przed rozpoczęciem leczenia do okresu po 24 tygodniach leczenia
|
|
Odsetek uczestników unikających transfuzji do 24. tygodnia
Ramy czasowe: Tydzień 24
|
Tydzień 24
|
|
Zmiana liczby przetoczonych jednostek krwinek czerwonych od 12 tygodni przed rozpoczęciem leczenia do po 12 tygodniach leczenia
Ramy czasowe: 12 tygodni przed rozpoczęciem leczenia i po 12 tygodniach leczenia
|
Średnią LS i SE uzyskano stosując analizę kowariancji (ANCOVA).
|
12 tygodni przed rozpoczęciem leczenia i po 12 tygodniach leczenia
|
Zmiana liczby przypadków transfuzji od 12 tygodni przed rozpoczęciem leczenia do po 12 tygodniach leczenia
Ramy czasowe: 12 tygodni przed rozpoczęciem leczenia i po 12 tygodniach leczenia
|
Średnie LS i SE wytworzono przy użyciu ANCOVA.
|
12 tygodni przed rozpoczęciem leczenia i po 12 tygodniach leczenia
|
Zmiana od początkowej punktacji zmęczenia FACIT w 24. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 24
|
Wartość wyjściowa, tydzień 24
|
|
Odsetek uczestników ze stabilizacją Hgb w ciągu ostatnich 12 tygodni leczenia u uczestników otrzymujących Danicopan przez 24 tygodnie
Ramy czasowe: Tydzień 12 do Tydzień 24
|
Tydzień 12 do Tydzień 24
|
|
Odsetek uczestników ze wzrostem Hgb o ≥2 g/dl (≥ 20 g/l) od wartości początkowej przy braku transfuzji w 24. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 24
|
Tydzień 24
|
|
Zmiana od wartości początkowej bilirubiny całkowitej i bezpośredniej w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12
|
Linię wyjściową zdefiniowano jako ostatnią niebrakującą wartość przed pierwszą dawką badanej interwencji.
Średnie LS i SE zostały wytworzone przy użyciu MMRM.
|
Linia bazowa, tydzień 12
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w napadowej nocnej hemoglobinurii (PNH) Wielkość klonu krwinek czerwonych w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12
|
Wielkość klonu PNH odnosi się do odsetka komórek dotkniętych PNH w porównaniu z normalnymi komórkami w całej populacji komórek.
Linię wyjściową zdefiniowano jako ostatnią niebrakującą wartość przed pierwszą dawką badanej interwencji.
Średnie LS i SE zostały wytworzone przy użyciu MMRM.
|
Linia bazowa, tydzień 12
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w odkładaniu się fragmentów C3 (komórki C3d PNH typu 3) na erytrocytach PNH w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12
|
Linię wyjściową zdefiniowano jako ostatnią niebrakującą wartość przed pierwszą dawką badanej interwencji.
Średnie LS i SE zostały wytworzone przy użyciu MMRM.
|
Linia bazowa, tydzień 12
|
Zmiana od wartości początkowej dehydrogenazy mleczanowej w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12
|
Linię wyjściową zdefiniowano jako średnią wszystkich dostępnych ocen przed pierwszą dawką interwencji badawczej.
Średnie LS i SE zostały wytworzone przy użyciu MMRM.
|
Linia bazowa, tydzień 12
|
Odsetek uczestników z normalizacją Hgb w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Normalizację Hgb zdefiniowano jako wartość Hgb powyżej dolnej granicy normy (DGN).
Dla mężczyzn DGN wynosił 125 gramów (g)/litr (l), dla kobiet DGN wynosił 110 g/l.
Uczestników, u których wykonano transfuzję w ciągu 4 tygodni przed 12. tygodniem, uznano za nieosiągających normalizacji Hgb, niezależnie od faktycznej wartości obserwowanej w 12. tygodniu.
|
Tydzień 12
|
Odsetek uczestników z normalizacją Hgb w 24. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 24
|
Tydzień 24
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
- Mechanistic Evaluation of Efficacy Using Biomarkers of the Oral, Small Molecule Factor D Inhibitor, Danicopan (ACH-4471), in Untreated Patients with Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria (PNH)
- A Phase 2 Open-Label Study of Danicopan (ACH-0144471) in Patients with Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria (PNH) Who Have an Inadequate Response to Eculizumab Monotherapy
- Danicopan (ACH-4471) in Untreated Patients with Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria (PNH) Phase 2, Open-label, Proof of Concept Study of the Oral, Small Molecule Factor D Inhibitor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby Urologiczne
- Manifestacje urologiczne
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia oddawania moczu
- Niedokrwistość
- Białkomocz
- Anemia, hemoliza
- Zespoły mielodysplastyczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Hemoglobinuria
- Hemoglobinuria, napadowa
- Hemoliza
Inne numery identyfikacyjne badania
- ALXN2040-PNH-301
- 2019-003829-18 (Numer EudraCT)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Napadowa nocna hemoglobinuria
-
Apellis Pharmaceuticals, Inc.RekrutacyjnyNapadowa nocna hemoglobinuria (PNH) | Napadowa hemoglobinuriaMalezja, Stany Zjednoczone, Czechy, Francja, Holandia, Serbia, Hiszpania, Tajlandia, Zjednoczone Królestwo
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ZakończonyNapadowa hemoglobinuriaStany Zjednoczone
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyNapadowa nocna hemoglobinuria PNHLitwa, Japonia, Czechy
-
Ra PharmaceuticalsZakończonyNapadowa nocna hemoglobinuria (PNH)Stany Zjednoczone
-
Alexion PharmaceuticalsAchillion, a wholly owned subsidiary of AlexionZakończonyNapadowa nocna hemoglobinuria (PNH)Zjednoczone Królestwo, Nowa Zelandia, Republika Korei, Włochy
-
AKARI TherapeuticsZakończonyNapadowa nocna hemoglobinuria (PNH)Kazachstan, Litwa, Sri Lanka
-
Alexion PharmaceuticalsZakończonyNapadowa nocna hemoglobinuria (PNH)Stany Zjednoczone, Republika Czeska, Włochy, Polska, Zjednoczone Królestwo
-
AlexionAktywny, nie rekrutującyNapadowa nocna hemoglobinuria (PNH)Zjednoczone Królestwo, Włochy, Kanada, Republika Korei, Nowa Zelandia, Hiszpania, Indyk
-
AlexionZakończonyNapadowa nocna hemoglobinuria (PNH)Belgia, Francja, Włochy, Japonia, Hiszpania, Tajwan, Zjednoczone Królestwo, Stany Zjednoczone, Kanada, Czechy, Niemcy, Szwecja, Singapur, Republika Korei, Federacja Rosyjska, Austria, Polska, Argentyna, Australia, Brazylia, Estonia i więcej
-
Apellis Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyNapadowa nocna hemoglobinuria (PNH)Stany Zjednoczone
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
Longeveron Inc.ZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone
-
ItalfarmacoZakończonyDystrofia mięśniowa BeckeraHolandia, Włochy