- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04560257
High Flow Nenäkanyyli HFNC Covid-19-potilailla (HFNC19LGH)
Makuuasennon ja korkean virtauksen nenäkanula (HFNC) -terapia: Pelin muuttaja COVID-19-tuloksissa
COVID-19-potilaille, joilla on lievää tai kohtalaista hengitysvaikeutta, on saatavilla monia noninvasiivisia ventilaatiovaihtoehtoja, ja niiden käyttö vähentää tehohoitoon pääsyn, intuboinnin ja mekaanisen ventilaation mahdollisuutta vakavissa COVID-19-tapauksissa. Kaikki nämä hengitystuet ja hapensyöttölaitteet ovat kuitenkin aerosolia tuottavia ja niiden valinta tulee olla riittävän tarkka sairaalan leviämisen hillitsemiseksi.
Korkean virtauksen nenäkanyyli HFNC on laite, joka kuljettaa lämmitettyä ja kosteaa ilmaa suurella virtausnopeudella nenän läpi. Sitä käytetään vaikean hengitysvaikeuden hoitoon COVID-19-potilailla, ei-invasiivinen hengitysmenetelmä, joka on suhteellisen mukavaa käyttämällä kostutettua ja esilämmitettyä ilmaa, joka sisältää runsaasti happea. Akuutissa hengitysvajauksessa HFNC on osoittautunut erittäin tehokkaaksi ja se myös vähensi mekaanisen ventilaation tarvetta vaikeilla potilailla. Hapensyötön lisäksi HFNC tuottaa positiivista hengitysteiden painetta ja vähentää uudelleenhengittämistä anatomisesta kuolleesta tilasta.
Makaava asento on myös säästävä hoito, ja sen on osoitettu olevan tehokas refraktaarisessa hypoksiassa lisäämällä hengityksen tilavuutta, hapetusta ja palleatoimintoja ARDS-potilailla. Viimeaikaiset tutkimukset osoittivat, että makuuasennon ja HFNC:n avulla voidaan välttää intuboinnin edellytys keskivaikeilla tai vaikeilla ARDS-potilailla ja sen seurauksena se vähentää sairaalainfektioita lääkäreillä, jotka tekevät näitä aerosolia tuottavia toimenpiteitä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 54500
- Rekrytointi
- Muhammad Irfan Malik
-
Ottaa yhteyttä:
- Sardar Al-Fareed Zafar
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki yli 18-vuotiaat potilaat, miehet ja naiset, joille diagnosoidaan COVID-19-positiivinen RT-PCR:llä ja joilla on kohtalainen sairaus.
- Potilaat, joilla on klassisia COVID-19-radiologisia vaurioita rinnassa tai HRCT-rintakuvassa.
- Hengitystiheys > 30/min eikä reagoi ei-hengitysnaameihin.
- COVID-peräinen keuhkokuume, joka vaatii ei-invasiivista hengitystukea (korkean virtauksen nenäkanyyli ja/tai ei-invasiivinen ventilaatio ja/tai CPAP)
Poissulkemiskriteerit:
- Kyvyttömyys antaa suostumus;
- Vaikea hengitysvajaus, joka vaatii invasiivista hengitystukea;
- Indikaatio välittömästä henkitorven intubaatiosta
- Merkittävä akuutti etenevä verenkierron vajaatoiminta
- Heikentynyt valppaus, sekavuus, levottomuus
- Rintakehän trauma tai muu vasta-aihe vatsalleen
- Pneumothorax
- Nenän esto
- Ei voi sietää suurta happivirtausta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Ryhmä puuttuu HFNC:n kanssa
Tarkastele HFNC:n vaikutusta kliinisenä tutkimuksena COVID-19-infektiota sairastavien sairaalapotilaiden keskuudessa.
|
Korkean virtauksen nenäkanyyli HFNC on laite, joka kuljettaa lämmitettyä ja kosteaa ilmaa suurella virtausnopeudella nenän läpi.
Sitä käytetään vaikean hengitysvaikeuden hoitoon COVID-19-potilailla, ei-invasiivinen hengitysmenetelmä, joka on suhteellisen mukavaa käyttämällä kostutettua ja esilämmitettyä ilmaa, joka sisältää runsaasti happea.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
HFNC:n kliininen vaste
Aikaikkuna: 10 päivää
|
Ei-invasiivisilla hengityslaitteilla hoidettujen potilaiden määrä.
HFNC:hen liittyvät tapahtumat (kuuman ilman tunne, nenävauriot)
|
10 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Sairaalahoidon kesto
Aikaikkuna: 15 päivää
|
Sairaalahoitopäivien määrä joko teho-osastolla tai sairaalahoidossa kotiutuspäivään asti
|
15 päivää
|
Täydentävä hapentarve lähtötilanteesta
Aikaikkuna: 15 päivää
|
Lisääntyneen lisähapen tarpeen kesto lähtötasosta
|
15 päivää
|
Intervention kesto
Aikaikkuna: 15 päivää
|
HFNC-hoidon pituus COVID-19-potilaille
|
15 päivää
|
Radiologinen tulos
Aikaikkuna: 15 päivää
|
Seuraa radiologista vastetta HR-CT.
|
15 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Whittle JS, Pavlov I, Sacchetti AD, Atwood C, Rosenberg MS. Respiratory support for adult patients with COVID-19. J Am Coll Emerg Physicians Open. 2020 Apr 13;1(2):95-101. doi: 10.1002/emp2.12071. eCollection 2020 Apr.
- Richards M, Le Roux D, Cooke L, Argent A. The Influence of High Flow Nasal Cannulae on the Outcomes of Severe Respiratory Disease in Children Admitted to a Regional Hospital in South Africa. J Trop Pediatr. 2020 Dec 1;66(6):612-620. doi: 10.1093/tropej/fmaa024.
- Pinkham M, Tatkov S. Effect of flow and cannula size on generated pressure during nasal high flow. Crit Care. 2020 May 24;24(1):248. doi: 10.1186/s13054-020-02980-w. No abstract available.
- Tu GW, Liao YX, Li QY, Dong H, Yang LY, Zhang XY, Fu SZ, Wang RL. Prone positioning in high-flow nasal cannula for COVID-19 patients with severe hypoxemia: a pilot study. Ann Transl Med. 2020 May;8(9):598. doi: 10.21037/atm-20-3005. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- LGH004
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset SARS-CoV-infektio
-
Vaccine Company, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiSARS-CoV-2 | SARS-CoVEtelä-Afrikka
-
Vaccine Company, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiSARS-CoV-2 | SARS-CoVYhdysvallat
-
AIM Vaccine Co., Ltd.Zhejiang Provincial Center for Disease Control and PreventionEi vielä rekrytointia
-
AIM Vaccine Co., Ltd.First Affiliated Hospital Bengbu Medical College; Ningbo Rongan Biological...Ei vielä rekrytointia
-
AIM Vaccine Co., Ltd.First Affiliated Hospital Bengbu Medical CollegeAktiivinen, ei rekrytointi
-
AIM Vaccine Co., Ltd.Hunan Provincial Center for Disease Control and PreventionValmis
-
Indiana UniversityValmis
-
Peking UniversityCenters for Disease Control and Prevention, China; Beijing Pinggu District... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisValmis
-
University Hospital, Montpelliersociete SkillCell - 97198 Jarry; CNRS Alcediag UMR9005 - societe Sys2Diag...Valmis
Kliiniset tutkimukset Korkean virtauksen nenäkanyyli HFNC
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconCentre Hospitalier Universitaire Dijon; Poitiers University Hospital; University... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiAkuutti hypokseminen hengitysvaikeusRanska
-
Peking Union Medical College HospitalValmisSähköimpedanssitomografia | Korkeavirtaus nenäkanyyliKiina
-
Chang Gung UniversityValmis
-
University Hospital, MontpellierTuntematon
-
Althaia Xarxa Assistencial Universitària de ManresaLopetettu
-
Princess Amalia Children's ClinicValmis
-
Hospital Italiano de Buenos AiresTuntematon
-
University of PennsylvaniaPeruutettuKeuhkokuume, virus | COVID | Vaikea akuutti hengitystieoireyhtymä koronavirus 2 | Hypokseminen hengitysvajausYhdysvallat
-
Changi General HospitalValmis
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiChildren's Mercy Hospital Kansas CityValmisObstruktiivinen uniapneaYhdysvallat