- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01475656
Eficácia de Keppra para convulsões neonatais
Segurança, Tolerabilidade e Eficácia do Levetiracetam para Convulsões Neonatais
O objetivo deste estudo de pesquisa é saber o quão bem o medicamento levetiracetam (Keppra) funciona para tratar convulsões em bebês prematuros e a termo. Levetiracetam é comumente usado em bebês com convulsões no Cincinnati Children's Hospital, especialmente se as convulsões não foram interrompidas por outros medicamentos. A Food and Drug Administration (FDA) aprovou o uso de levetiracetam para crianças mais velhas (acima de 4 anos), mas não para bebês. Embora não seja aprovado pela FDA para essa faixa etária, os médicos do Cincinnati Children's usam o medicamento como uma segunda droga em bebês cujas convulsões não são interrompidas pelo fenobarbital. Alguns médicos estão preocupados com o fato de o fenobarbital não ser o melhor remédio para tratar convulsões em bebês, então os pesquisadores estão tentando estudar outros medicamentos.
Neste estudo, os pesquisadores estão analisando o quão bem o levetiracetam interrompe ou retarda as convulsões em bebês. Os investigadores também estão estudando os níveis sanguíneos de levetiracetam para saber mais sobre como o medicamento é processado pelo corpo e qual nível de medicamento no corpo funciona para interromper as convulsões. Os investigadores estão verificando os exames laboratoriais antes e depois de administrar a dose para garantir que o medicamento não cause nenhuma alteração no hemograma, na função renal ou na função hepática. Os investigadores estão acompanhando todos os bebês do estudo após a alta hospitalar para ver se os pais percebem algum efeito colateral da medicação. Os bebês do estudo retornarão à Clínica de Acompanhamento de Alto Risco no Cincinnati Children's aos 6 meses de idade para uma visita com um neurologista e um neonatologista e testes de desenvolvimento.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45215
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade gestacional ≥ 35 semanas
- Idade pós-natal ≤ 30 dias
- Peso ao nascer ≥ 2000 gramas
- Crises clínicas ou eletrográficas de qualquer etiologia que requeiram tratamento com medicação antiepiléptica (de acordo com o julgamento do médico que cuida do paciente)
- Consentimento dos pais obtido
Critério de exclusão:
- Lactentes com insuficiência renal indicada por creatinina sérica > 2,0 (como parte da pré-triagem, exames laboratoriais obtidos como parte dos cuidados de rotina serão revisados. Bebês que não tiveram uma coleta de creatinina terão uma coleta como parte do estudo após o consentimento ser obtido. Se o bebê precisar de levetiracetam de emergência antes que os resultados da creatinina voltem, a dose ainda será administrada e os níveis ainda serão medidos de acordo com o protocolo.
- Lactentes que receberam levetiracetam anteriormente
- Os pais recusam o consentimento
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Levetiracetam como primeira linha
Bebês que recebem levetiracetam como medicamento de primeira linha para convulsões
|
Bebês em ambos os grupos receberão 50 mg/kg IV de levetiracetam após a confirmação de convulsões (continuadas) por EEG.
|
Fenobarbital como primeira linha
Bebês que recebem fenobarbital como medicamento de primeira linha para convulsões e levetiracetam como medicamento de segunda linha
|
Bebês em ambos os grupos receberão 50 mg/kg IV de levetiracetam após a confirmação de convulsões (continuadas) por EEG.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Eficácia
Prazo: 24 horas
|
O resultado primário é a proporção de lactentes que atingem a liberdade de convulsões eletrográficas, conforme medido pelo monitoramento contínuo de EEG por 24 horas após a administração intravenosa de levetiracetam.
|
24 horas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Farmacocinética
Prazo: 24 horas
|
Os parâmetros farmacocinéticos e a relação concentração-resposta serão determinados pela coleta de 3 amostras de sangue nas 24 horas após a dose (2-15 minutos após a infusão, 1-2 horas após a infusão e 6-10 horas após a infusão).
|
24 horas
|
Segurança
Prazo: 7 dias
|
A segurança será monitorada pela revisão das mudanças nos sinais vitais e parâmetros laboratoriais após a dose.
|
7 dias
|
Tolerabilidade
Prazo: 6 meses
|
Os bebês que permanecerem em levetiracetam após a alta serão acompanhados por 6 meses para determinar os eventos adversos emergentes do tratamento pós-hospitalar.
Todos os bebês no estudo receberão um perfil de desenvolvimento de 6 meses usando as Escalas Bayley de Desenvolvimento Infantil.
|
6 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Stephanie L Merhar, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2011-1557
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