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Ensaio clínico de CDX-1135 em pacientes pediátricos e adultos com doença de depósito denso

6 de março de 2014 atualizado por: Celldex Therapeutics

Um ensaio clínico piloto, aberto e multicêntrico do CDX-1135 em pacientes pediátricos e adultos com doença de depósito denso

Este estudo está avaliando o medicamento do estudo (CDX-1135) em pacientes com doença de depósito denso (DDD). O objetivo é avaliar a segurança e a atividade de doses repetidas de CDX-1135 em pacientes pediátricos e adultos com DDD. Após a triagem, os pacientes elegíveis entrarão no Período de Indução. O período de indução é de até 4 semanas. Após a normalização da atividade do complemento, os pacientes entrarão no Período de Manutenção. A duração total do tratamento é de até 26 semanas.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
        • University of Iowa Hospitals & Clinics

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Entre outros critérios, os pacientes devem ser

  1. O paciente e/ou pai/responsável legal (conforme apropriado) deve dar consentimento informado por escrito
  2. Quatro (4) anos de idade ou mais
  3. Deve ter DDD, confirmado por biópsia renal dentro de 6 meses após a inscrição no estudo (é necessária a confirmação pelos investigadores da Universidade de Iowa). Se o paciente for pós-transplante, a repetição da biópsia do transplante renal deve mostrar glomerulonefrite C3 dominante e o paciente deve ter uma história de DDD conhecida no rim nativo
  4. Sinais de atividade anormal da via do complemento
  5. O nível de creatinina sérica deve estar anormal
  6. Critérios de valores de laboratório de triagem:

    1. Hgb ≥ 9,0 g/dL
    2. Plaquetas ≥ 100.000/mm^3
    3. ALT e AST ≤ 3,0 x limite superior do normal
    4. Soro C3
    5. proteína na urina de 24 horas > 1.000 mg/dia, ou relação proteína:creatinina na urina > 1,0
  7. Pacientes do sexo masculino e feminino com potencial para engravidar inscritos devem usar controle de natalidade adequado durante o estudo e por 1 mês após a interrupção do medicamento do estudo
  8. Disposto e capaz de cumprir os procedimentos do estudo, incluindo vacinas pré-estudo (meningite, haemophilus e pneumococos) e concordar com uma biópsia renal na semana 13 e no final do estudo
  9. Quaisquer medicamentos antiproteinúricos (por exemplo, inibidores da enzima de conversão da angiotensina, bloqueadores dos receptores da angiotensina II) devem estar em uma dose estável por 4 semanas antes da primeira dose de CDX-1135

Critério de exclusão:

Entre outros critérios, os pacientes não devem ser

  1. Diálise ou taxa de filtração glomerular estimada baixa
  2. Infecção bacteriana sistêmica ativa ou não tratada
  3. Grávida ou lactante
  4. Terapia com rituximabe (a menos que descontinuada com níveis de células B e níveis de imunoglobulina normalizados pela entrada no estudo)
  5. Terapias imunossupressoras (exceto para esteróides de baixa dose [≤10 mg por dia] administrados para condições não relacionadas ao DDD, como asma). Exceções serão feitas para pacientes com transplante renal, que podem receber quaisquer terapias apropriadas conforme necessário para manter o transplante (ou seja, para prevenir a rejeição)
  6. Tratamento com qualquer inibidor do complemento dentro de 3 meses após a entrada no estudo ou qualquer outra droga experimental, dispositivo ou procedimento experimental dentro de 4 semanas antes da inscrição
  7. Somente para pacientes com transplante renal: achados histológicos de rejeição tratável (ou seja, que o médico especialista em transplante procuraria tratar). A nefropatia crônica do aloenxerto não é excludente, desde que a taxa de filtração glomerular do paciente atenda a outros critérios de entrada
  8. Condição preexistente com uma associação como uma causa potencial de DDD (ou seja, gamopatia monoclonal de significado indeterminado) ou uma doença glomerular alternativa
  9. Câncer, exceto para câncer de pele basocelular ou escamoso adequadamente tratado e curado, doença in situ tratada curativamente ou outro câncer em que o paciente esteja livre de doença por ≥ 5 anos
  10. Infarto do miocárdio dentro de 1 ano após a triagem, insuficiência cardíaca congestiva, arritmia persistente com medicação na triagem ou doença pulmonar crônica
  11. HIV conhecido, hepatite B ou hepatite C
  12. Qualquer condição médica ou psicológica que aumente o risco do paciente por estar neste estudo ou que interfira na interpretação do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Doença de depósito denso

► Período de Indução

Os pacientes receberão CDX-1135 como uma infusão IV duas vezes por semana (segunda a quinta ou terça a sexta). Serão duas doses de 5 mg/kg, com escalonamento de dose intrapaciente em incrementos de 5 mg/kg até a dose máxima de 30 mg/kg. Este período pode durar até 8 semanas.

► Período de Manutenção

A dose inicial para CDX-1135 Manutenção será o mesmo nível de dose da última dose durante o Período de Indução; no entanto, o Período de Manutenção permite a redução da dose para 2 mg/kg, que é menor que a dose inicial no Período de Indução.

Os pacientes receberão CDX-1135 como uma infusão IV duas vezes por semana (segunda a quinta ou terça a sexta) por até um total de 26 semanas.

Outros nomes:
  • TP10
  • sCR1

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança
Prazo: Desde a primeira dose do medicamento do estudo por até 26 semanas
  • A incidência e a gravidade dos eventos adversos (EA) serão avaliadas em cada visita. AEs e eventos adversos graves (SAEs) serão avaliados desde a primeira dose do medicamento do estudo até 33 dias após a última dose
  • Avaliar a segurança da dosagem repetida em pacientes com DDD. A segurança será avaliada com base nas alterações nos testes laboratoriais clínicos, exames físicos, sinais vitais, exames oftalmológicos e ECGs [para pacientes ≥ 35 anos de idade].
Desde a primeira dose do medicamento do estudo por até 26 semanas
Normalização C3 e AP
Prazo: Avaliações regulares desde o início do estudo até 26 semanas
A proporção de pacientes com normalização de C3 sérico, produtos de quebra de C3 sérico ou atividade do complemento da via alternativa (AP). Esses exames de sangue serão avaliados em cada dia de dosagem e após a conclusão/término do estudo.
Avaliações regulares desde o início do estudo até 26 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração e tempo para normalizar C3 e AP
Prazo: Avaliações regulares desde o início do estudo até 26 semanas
Tempo para normalização dos níveis séricos de C3 ou produtos de degradação de C3 e duração da normalização e ensaios da atividade da via alternativa. Esses exames de sangue serão avaliados em cada dia de dosagem e após a conclusão/término do estudo.
Avaliações regulares desde o início do estudo até 26 semanas
Função renal
Prazo: Regularmente desde o início do estudo até 26 semanas
Estabilização e/ou melhora da função renal (medida pela creatinina sérica e proteinúria). Esses testes de laboratório serão realizados semanalmente durante o Período de Indução, mensalmente durante o Período de Manutenção e após a Conclusão/Término do Estudo.
Regularmente desde o início do estudo até 26 semanas
Biópsia renal
Prazo: Ocorre até 3 vezes desde o início do estudo até 26 semanas
Melhora na biópsia renal (medida pela redução na deposição de C3 na membrana basal glomerular). Esta biópsia pode ser realizada durante a triagem, semana 13, e após a conclusão/término do estudo.
Ocorre até 3 vezes desde o início do estudo até 26 semanas
Imunogenicidade
Prazo: Avaliações regulares desde o início do estudo até 26 semanas
Imunogenicidade (desenvolvimento de anticorpos para CDX-1135). Esta amostra será coletada antes da dosagem na Semana 1, mensalmente durante o tratamento e após a Conclusão/Término do Estudo
Avaliações regulares desde o início do estudo até 26 semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentrações de CDX-1135
Prazo: Avaliações regulares desde o início do estudo até 26 semanas
As concentrações séricas de CDX-1135 serão determinadas a partir de amostras de sangue coletadas antes e após a dosagem. (em cada dia de dosagem)
Avaliações regulares desde o início do estudo até 26 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Carla Nester, MD, MSA, University of Iowa
  • Investigador principal: Richard Smith, MD, University of Iowa

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de janeiro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de fevereiro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

15 de fevereiro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

7 de março de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de março de 2014

Última verificação

1 de março de 2014

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CDX1135-01

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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