- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01862120
Estudo de determinação de dose de IL-2 em dose ultrabaixa em crianças com diabetes tipo 1 recentemente diagnosticado (DFIL2-Child)
Indução de Células T Reguladoras para o Tratamento de Diabetes Tipo 1 Recentemente Diagnosticado: Estudo de Determinação de Dose da Dose Ativa Mais Baixa de IL-2 em Crianças
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Objetivo principal:
Definir a dose mais baixa de TREGS indutora de rhIL-2 em crianças com diabetes tipo 1 recentemente diagnosticado.
Realização do estudo:
Serão estudadas três doses versus placebo em grupos paralelos de seis pacientes. Cada dose ou placebo será estudado de acordo com três períodos de tratamento:
- Indução de TREGS após uma cura de 5 dias repetida uma vez ao dia [dia 1 - dia 5].
- Manutenção de TREGS após administração repetida uma vez a cada duas semanas durante um ano [dia 15 - dia 337].
A cada período de tratamento, a resposta e a tolerância das Tregs serão avaliadas. Além disso, a resposta geral nos parâmetros de DM1 será avaliada ao longo do estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Le Kremlin Bicetre, França, 94275
- Service d'Endocrinologie Pédiatrique
-
Nimes, França, 30029 cedex 9
- Service de Pédiatrie - CHU de Nîmes
-
Paris, França, 75015
- CIC pédiatrique - CHU de Necker
-
Paris, França, 75015
- Service d'endocrinologie pédiatrique - CHU de Necker
-
Paris, França, 75019
- CIC 9202 CHU Rober Débré
-
Paris, França, 75019
- Service d'endocrinologie Diabétologie pédiatrique CHU Robert Débré
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão :
Idade [7-13] anos para meninas e [7-14] anos para meninos
- Com diagnóstico de DM1 (como ADA)
- Tratado com insulina por ≤ 3 meses,
- Com pelo menos um autoanticorpo entre: anti-insulina, anti-GAD, anti-IA2, anti-ZnT8 ;
- Sem achados anormais clinicamente relevantes para hematologia, bioquímica, funções hepáticas e renais
- Consentimento informado assinado pelo paciente, pelos pais e pelo investigador antes de qualquer intervenção necessária para o estudo.
Critério de exclusão :
Contra-indicações para IL-2:
- Hipersensibilidade à IL-2 ou seus excipientes,
- cardiopatia grave
- Aloenxerto de órgão anterior
- Infecção contínua que requer antibioticoterapia,
- Saturação de O2 ≤ 90%
- Comprometimento grave de qualquer órgão vital
- História documentada de outras doenças autoimunes (exceto autoanticorpos para IAA, GADA, IA-2A, anti-ZnT8A e tireoidite estável com níveis normais de TSH (<10 mUI/L), T3 e T4.
Características iniciais do diabetes, incluindo:
- poliúria noturna contínua ≥ 3 meses;
- Acidose inaugural (com Ph venoso < 7,25);
- HbA1c no diagnóstico ≥ 13%;
- Perda de peso ≥ 10% ao diagnóstico;
- Autoanticorpos positivos para 21-hidroxilase
- Obesidade estágio 2
- Tratamento concomitante não autorizado: imunomoduladores, drogas citotóxicas, drogas modificadoras da glicemia plasmática
- vacinação ≤ 4 semanas com vacina vitalícia
- Sorologia (IgM) positiva para o vírus Epstein-Barr (EBV) e/ou citomegalovírus (CMV), refletindo uma infecção aguda.
- Participação em outra investigação clínica nos últimos 3 meses
- Sem filiação ao Seguro Nacional de Saúde
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Comparador de Placebo: placebo
|
injeção subcutânea de Interleucina-2 durante 5 dias, administração repetida uma vez ao dia (período de indução).
No dia 15 administração única de Interleucina-2 a cada duas semanas durante um ano (período de manutenção).
|
Experimental: interleucina-2
Dose D1 de interleucina-2
|
injeção subcutânea de Interleucina-2 durante 5 dias, administração repetida uma vez ao dia (período de indução).
No dia 15 administração única de Interleucina-2 a cada duas semanas durante um ano (período de manutenção).
|
Experimental: Dose D2 de interleucina-2
|
injeção subcutânea de Interleucina-2 durante 5 dias, administração repetida uma vez ao dia (período de indução).
No dia 15 administração única de Interleucina-2 a cada duas semanas durante um ano (período de manutenção).
|
Experimental: Dose D3 de interleucina-2
|
injeção subcutânea de Interleucina-2 durante 5 dias, administração repetida uma vez ao dia (período de indução).
No dia 15 administração única de Interleucina-2 a cada duas semanas durante um ano (período de manutenção).
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Resposta Treg após o período de cura por indução
Prazo: dia 5
|
expresso como % total de células CD4
|
dia 5
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Concentração plasmática em jejum de peptídeo C
Prazo: no dia 0, 99, 183, 267, 351, 436
|
no dia 0, 99, 183, 267, 351, 436
|
|
Resposta AUC do peptídeo C a um teste de tolerância a refeições mistas
Prazo: no início do estudo, nos meses 6, 12, 15
|
no início do estudo, nos meses 6, 12, 15
|
|
Pontuação IDAA1C
Prazo: na linha de base, nos meses 3, 6, 9, 12, 15
|
é uma pontuação definida como A1C (porcentagem) + [4 x dose de insulina (unidades por quilograma por 24 h)] sem unidade
|
na linha de base, nos meses 3, 6, 9, 12, 15
|
HbA1c
Prazo: na linha de base, nos meses 3, 6, 9, 12, 15
|
na linha de base, nos meses 3, 6, 9, 12, 15
|
|
Resposta Treg após a última administração
Prazo: dia 351, dia 436
|
dia 351, dia 436
|
|
Resposta Treg durante o período de manutenção comparada com a linha de base
Prazo: dia 15, dia 29, dia 43, dia 99, dia 183, dia 267
|
A resposta Treg expressa como % / CD4 será medida várias vezes
|
dia 15, dia 29, dia 43, dia 99, dia 183, dia 267
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: David Klatzmann, MD, PhD, APHP
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Distúrbios do Metabolismo da Glicose
- Doenças Metabólicas
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças autoimunes
- Doenças do Sistema Endócrino
- Diabetes Mellitus
- Diabetes Mellitus, Tipo 1
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Analgésicos, Não Narcóticos
- Agentes Antineoplásicos
- Interleucina-2
Outros números de identificação do estudo
- P101106
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