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Primeiro estudo em humanos da segurança, tolerabilidade e perfil farmacocinético/farmacodinâmico do VX-984 em combinação com quimioterapia

29 de julho de 2019 atualizado por: EMD Serono Research & Development Institute, Inc.

Um estudo aberto, fase 1, primeiro em humanos da segurança, tolerabilidade e perfil farmacocinético/farmacodinâmico do VX-984 em combinação com quimioterapia em indivíduos com tumores sólidos avançados

O objetivo deste estudo foi avaliar a segurança e a tolerabilidade do VX-984 (M9831) administrado isoladamente e em combinação com doxorrubicina lipossomal peguilada (PLD) e determinar a dose máxima tolerada (MTD) e evidências preliminares da eficácia do VX- 984 em combinação com PLD em participantes com tumores sólidos avançados.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

15

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85258
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os participantes (homens e mulheres para a Parte A e mulheres para a Parte B) tinham pelo menos 18 anos de idade.
  • Parte A Participantes com tumores sólidos avançados malignos confirmados histológica ou citologicamente, que progrediram em pelo menos 1 quimioterapia anterior e para quem

    1. Nenhum cuidado padrão disponível
    2. PLD na dose e horário em uso pode ser considerado padrão de cuidado
  • Parte B

    1. Participantes com câncer de endométrio primário avançado histologicamente confirmado (câncer de endométrio localmente avançado e incurável que foi tratado com cirurgia e/ou radiação ou não é elegível para tal tratamento), ou câncer de endométrio recorrente ou metastático, e
    2. Concluiu 1 linha de tratamento quimioterápico com regime contendo platina no cenário avançado
  • Doença mensurável de acordo com os critérios RECIST (versão 1.1)
  • Expectativa de vida de pelo menos 12 semanas
  • Índices hematológicos e bioquímicos dentro dos limites aceitáveis ​​mostrados na triagem.
  • Fração de ejeção do ventrículo esquerdo normal na triagem avaliada por ecocardiograma transtorácico ou varredura de aquisição múltipla (MUGA)

Critério de exclusão:

  • Radioterapia anterior (a menos que braquiterapia), terapia endócrina, quimioterapia ou exposição a medicamentos experimentais durante as 4 semanas (6 semanas para nitrosoureas e mitomicina-C) ou 4 meias-vidas de drogas antes da administração planejada da primeira dose da droga do estudo, o que for maior. Imunoterapia prévia durante as 4 semanas antes da administração planejada da primeira dose do medicamento em estudo.
  • Apenas para a Parte B:

    1. Participantes com carcinossarcoma uterino
    2. Terapia prévia com antraciclinas
    3. Mais de 1 regime de quimioterapia anterior (um participante recebeu carboplatina e taxano de primeira linha e depois recebeu o mesmo taxano de segunda linha foi considerado como tendo 1 regime de quimioterapia anterior)
  • Toxicidade não resolvida de Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos (CTCAE) Grau 2 ou superior de terapia anti-câncer ou radioterapia anterior
  • História de compressão da medula espinhal ou metástases cerebrais, a menos que assintomática, tratada, estável e sem necessidade de tratamento com esteróides por pelo menos 4 semanas antes da administração planejada da primeira dose do medicamento do estudo. Qualquer história de metástases leptomeníngeas.
  • Participantes do sexo feminino que estavam grávidas ou amamentando na triagem, ou planejavam engravidar durante o estudo ou dentro de 6 meses após a última dose do medicamento do estudo
  • As participantes do sexo feminino com potencial para engravidar seguiram as diretrizes de contracepção conforme descritas no protocolo. As participantes do sexo feminino foram consideradas como não tendo potencial para engravidar se tivessem sido submetidas a histerectomia cirúrgica ou ooforectomia bilateral ou amenorréica por mais de 2 anos com um nível sérico de hormônio folículo-estimulante (FSH) dentro da faixa de referência do laboratório para mulheres na pós-menopausa
  • Participantes do sexo masculino com parceiras grávidas ou lactantes ou parceiras que planejaram engravidar durante o estudo ou dentro de 6 meses após a administração planejada da última dose do medicamento do estudo
  • Grande cirurgia ≤4 semanas antes da primeira dose do medicamento do estudo ou recuperação incompleta de um grande procedimento cirúrgico anterior
  • Condições cardíacas
  • Transplante de medula óssea prévio
  • Radioterapia extensa (para mais de 15% da medula óssea)
  • Qualquer outra condição que, na opinião do investigador, não torne o participante um bom candidato para o estudo clínico,
  • Parte B: Malignidades ativas atuais de outros tipos, com exceção de carcinoma in situ de biópsia cônica adequadamente tratado do colo do útero e carcinoma de células basais ou escamosas da pele. Câncer anterior em remissão por 2 anos ou mais não seria excluído.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: VX-984 120 mg + PLD 40 mg/m^2
Os participantes receberam VX-984 por via oral 120 miligramas (mg) por via oral uma vez ao dia sozinho nos dias -14 a -12 de um período de introdução de 14 dias, seguido por VX-984 120 mg em combinação com doxorrubicina lipossomal peguilada (PLD) 40 miligramas por metro quadrado (mg/m^2) administrado por infusão intravenosa, com PLD administrado no Dia 1 e VX-984 administrado no Dia 2 ao Dia 4 por até seis ciclos de 28 dias ou até a progressão da doença toxicidades inaceitáveis, retirada do consentimento, ou até que a exposição ao PLD exceda 550 mg/m^2.
Outros nomes:
  • M9831
Experimental: VX-984 240 mg + PLD 40 mg/m^2
Os participantes receberam VX-984 por via oral 240 mg por via oral uma vez ao dia sozinho nos dias -14 a -12 de um período de introdução de 14 dias, seguido por VX-984 240 mg em combinação com PLD 40 mg/m^2 administrado por infusão intravenosa, com PLD administrado no Dia 1 e VX-984 administrado no Dia 2 ao Dia 4 por até seis ciclos de 28 dias ou até a progressão da doença, toxicidades inaceitáveis, retirada do consentimento ou até a exposição ao PLD exceder 550 mg/m^2.
Experimental: VX-984 480 mg + PLD 40 mg/m^2
Os participantes receberam VX-984 por via oral 480 mg por via oral uma vez ao dia sozinho nos dias -14 a -12 de um período de introdução de 14 dias, seguido por VX-984 480 mg em combinação com PLD 40 mg/m^2 administrado por infusão intravenosa, com PLD administrado no Dia 1 e VX-984 administrado no Dia 2 ao Dia 4 por até seis ciclos de 28 dias ou até a progressão da doença, toxicidades inaceitáveis, retirada do consentimento ou até a exposição ao PLD exceder 550 mg/m^2.
Experimental: VX-984 720 mg + PLD 40 mg/m^2
Os participantes receberam VX-984 por via oral 720 mg por via oral uma vez ao dia sozinho nos dias -14 a -12 de um período de introdução de 14 dias, seguido por VX-984 720 mg em combinação com PLD 40 mg/m^2 administrado por infusão intravenosa, com PLD administrado no Dia 1 e VX-984 administrado no Dia 2 ao Dia 4 por até seis ciclos de 28 dias ou até a progressão da doença, toxicidades inaceitáveis, retirada do consentimento ou até a exposição ao PLD exceder 550 mg/m^2.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Parte A: Número de participantes com eventos adversos emergentes de tratamento (TEAEs) e TEAEs graves
Prazo: Linha de base até 28 dias após a última dose do tratamento do estudo, avaliada até 53,1 semanas
Um evento adverso (EA) foi definido como qualquer sinal desfavorável e não intencional (incluindo um achado laboratorial anormal), sintoma ou doença temporariamente associada ao uso do medicamento em estudo, considerado ou não relacionado ao medicamento em estudo. Um EA grave foi um EA que resultou em qualquer um dos seguintes desfechos: morte; risco de vida; deficiência/incapacidade persistente/significativa; internação hospitalar inicial ou prolongada; anomalia congênita/defeito congênito ou foi considerado clinicamente importante. Os eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs) foram definidos como EAs que foram relatados ou pioraram durante ou após o início da dosagem do medicamento do estudo durante a visita de acompanhamento de segurança de 28 dias. Os TEAEs incluíram TEAEs graves e TEAEs não graves.
Linha de base até 28 dias após a última dose do tratamento do estudo, avaliada até 53,1 semanas
Parte A: Número de participantes que experimentaram Toxicidade Limitante de Dose (DLT)
Prazo: Ciclo 1 (cada ciclo é de 28 dias)
A DLT foi definida usando os Critérios Comuns de Toxicidade para Eventos Adversos do National Cancer Institute Versão 4.0 como qualquer uma das seguintes toxicidades: Neutropenia de Grau 4 por mais de 7 dias; Grau maior ou igual a (>=) 3 neutropenia febril; Trombocitopenia de grau 4 ou 3 com sangramento. Grau >= 3 náuseas/vômitos e/ou diarreia não controlados apesar do tratamento adequado e ideal e Grau >= 3 qualquer evento adverso (EA) não hematológico, exceto os eventos gastrointestinais e alopecia mencionados anteriormente.
Ciclo 1 (cada ciclo é de 28 dias)
Parte A: Número de participantes com grau de toxicidade 3 ou superior em anormalidades laboratoriais
Prazo: Linha de base até 28 dias após a última dose do tratamento do estudo, avaliada até 53,1 semanas
As medições laboratoriais incluíram hematologia e química sérica. Foi classificado de acordo com o National Cancer Institute - Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) versão 4.03 em Grau 1 (leve), Grau 2 (moderado), Grau 3 (grave), Grau 4 (com risco de vida) e Grau 5 = morte. Participantes com nota 3 ou superior foram relatados.
Linha de base até 28 dias após a última dose do tratamento do estudo, avaliada até 53,1 semanas
Parte A: Dose Máxima Tolerada (MTD) de VX-984 em Combinação com Doxorrubicina Lipossomal Peguilada (PLD)
Prazo: Até o Ciclo 1 Dia 28 (cada ciclo é de 28 dias)
O MTD foi definido como a dose de combinação associada com a maior probabilidade de ocorrência de eventos de toxicidade limitante de dose (DLT) em 16,6 por cento para menos de 33,3 por cento dos participantes como a dose de combinação que não excedeu o critério de overdose (mais de 25 por cento de probabilidade de que DLT os eventos ocorreram em menos ou igual a (>=) 33 por cento dos participantes. O DLT foi definido usando os Critérios Comuns de Toxicidade para Eventos Adversos do National Cancer Institute Versão 4.0.
Até o Ciclo 1 Dia 28 (cada ciclo é de 28 dias)
Parte A: Número de participantes com anormalidades clínicas significativas nos sinais vitais
Prazo: Linha de base até 28 dias após a última dose do tratamento do estudo, avaliada até 53,1 semanas
A avaliação dos sinais vitais incluiu pressão arterial, pulsação e temperatura corporal. A significância clínica foi determinada pelo investigador. Número de participantes com anormalidades clínicas significativas nos sinais vitais relatados aqui.
Linha de base até 28 dias após a última dose do tratamento do estudo, avaliada até 53,1 semanas
Parte A: Número de participantes com ecocardiogramas de anormalidades clínicas significativas
Prazo: Linha de base até 28 dias após a última dose do tratamento do estudo, avaliada até 53,1 semanas
O ecocardiograma é um esboço gráfico do movimento do coração. A significância clínica foi determinada pelo investigador. Número de participantes com anormalidades clínicas significativas em ecocardiogramas relatados aqui.
Linha de base até 28 dias após a última dose do tratamento do estudo, avaliada até 53,1 semanas
Parte A: Número de participantes com anormalidades clínicas significativas nos parâmetros do eletrocardiograma (ECG)
Prazo: Linha de base até 28 dias após a última dose do tratamento do estudo, avaliada até 53,1 semanas
Os parâmetros do ECG incluíram frequência cardíaca, frequência de pulso, QRS, QT, RR, QTcB e QTcF. A significância clínica foi determinada pelo investigador. Número de participantes com anormalidades clínicas significativas nos parâmetros de ECG relatados aqui.
Linha de base até 28 dias após a última dose do tratamento do estudo, avaliada até 53,1 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Parte A: Área sob concentração plasmática (AUC) durante um intervalo de dosagem de VX-984
Prazo: Pré-dose e 0,5, 1, 2, 4, 8 e 24 horas pós-dose no Dia -12 e Dia 4 no Ciclo 1; Pré-dose e 0,5, 1, 2, 4 horas pós-dose no Dia 2 no Ciclo 1 (cada Ciclo é de 28 dias)
AUC é a área sob a curva de concentração plasmática dentro de 1 intervalo de dosagem.
Pré-dose e 0,5, 1, 2, 4, 8 e 24 horas pós-dose no Dia -12 e Dia 4 no Ciclo 1; Pré-dose e 0,5, 1, 2, 4 horas pós-dose no Dia 2 no Ciclo 1 (cada Ciclo é de 28 dias)
Parte A: Concentração plasmática máxima observada (Cmax) de VX-984
Prazo: Pré-dose e 0,5, 1, 2, 4, 8 e 24 horas pós-dose no Dia -12 e Dia 4 no Ciclo 1; Pré-dose e 0,5, 1, 2, 4 horas pós-dose no Dia 2 no Ciclo 1 (cada Ciclo é de 28 dias)
O parâmetro PK farmacocinético Cmax foi obtido diretamente da curva de concentração versus tempo.
Pré-dose e 0,5, 1, 2, 4, 8 e 24 horas pós-dose no Dia -12 e Dia 4 no Ciclo 1; Pré-dose e 0,5, 1, 2, 4 horas pós-dose no Dia 2 no Ciclo 1 (cada Ciclo é de 28 dias)
Parte A: Tempo para atingir a concentração plasmática máxima (Tmax) de VX-984
Prazo: Pré-dose e 0,5, 1, 2, 4, 8 e 24 horas pós-dose no Dia -12 e Dia 4 no Ciclo 1; Pré-dose e 0,5, 1, 2, 4 horas pós-dose no Dia 2 no Ciclo 1 (cada Ciclo é de 28 dias)
O tempo para atingir a concentração plasmática máxima (Tmax) foi obtido diretamente da curva concentração versus tempo.
Pré-dose e 0,5, 1, 2, 4, 8 e 24 horas pós-dose no Dia -12 e Dia 4 no Ciclo 1; Pré-dose e 0,5, 1, 2, 4 horas pós-dose no Dia 2 no Ciclo 1 (cada Ciclo é de 28 dias)
Parte A: Concentração plasmática mínima observada durante o intervalo de dosagem (Cmin) de VX-984
Prazo: Pré-dose e 0,5, 1, 2, 4, 8 e 24 horas pós-dose no Dia -12 e Dia 4 no Ciclo 1; Pré-dose e 0,5, 1, 2, 4 horas pós-dose no Dia 2 no Ciclo 1 (cada Ciclo é de 28 dias)
Cmin é a concentração plasmática mínima observada obtida diretamente da curva de concentração versus tempo.
Pré-dose e 0,5, 1, 2, 4, 8 e 24 horas pós-dose no Dia -12 e Dia 4 no Ciclo 1; Pré-dose e 0,5, 1, 2, 4 horas pós-dose no Dia 2 no Ciclo 1 (cada Ciclo é de 28 dias)
Parte A: Área sob a curva de concentração plasmática do tempo zero até 96 horas após a dose AUC(0-96h) de doxorrubicina lipossômica peguilada
Prazo: Pré-infusão e 1, 2, 4, 6, 24, 72 e 96 horas após a infusão no Ciclo 1 (cada Ciclo é de 28 dias)
A AUC(0-96h) foi estimada pela determinação da área total sob a curva da concentração versus curva extrapolada de 0 a 96 horas.
Pré-infusão e 1, 2, 4, 6, 24, 72 e 96 horas após a infusão no Ciclo 1 (cada Ciclo é de 28 dias)
Parte A: Concentração plasmática máxima observada (Cmax0-96h) do tempo zero a 96 horas após a dose de doxorrubicina lipossômica peguilada
Prazo: Pré-infusão e 1, 2, 4, 6, 24, 72 e 96 horas após a infusão no Ciclo 1 (cada Ciclo é de 28 dias)
Cmax é a concentração plasmática máxima observada obtida diretamente da curva de concentração versus tempo de zero a 96 horas
Pré-infusão e 1, 2, 4, 6, 24, 72 e 96 horas após a infusão no Ciclo 1 (cada Ciclo é de 28 dias)
Parte A: Tempo para atingir a concentração plasmática máxima de zero a 96 horas após a dose (tmax0-96h) de doxorrubicina lipossômica peguilada
Prazo: Pré-infusão e 1, 2, 4, 6, 24, 72 e 96 horas após a infusão no Ciclo 1 (cada Ciclo é de 28 dias)
Tmax é o tempo para atingir a concentração plasmática máxima observada obtida diretamente da curva de concentração versus tempo de zero a 96 horas após a dose.
Pré-infusão e 1, 2, 4, 6, 24, 72 e 96 horas após a infusão no Ciclo 1 (cada Ciclo é de 28 dias)
Parte A: Número de participantes com a melhor resposta geral avaliada pela avaliação dos critérios de resposta (RECIST 1.1)
Prazo: Até 2 anos
A melhor resposta geral foi definida como o número de participantes que obtiveram resposta completa (CR) ou resposta parcial (PR) como a melhor resposta geral de acordo com as avaliações radiológicas julgadas pelo IRC desde a randomização até a primeira ocorrência de doença progressiva (DP ). CR: Resposta Completa (CR) definida como o desaparecimento de todas as lesões-alvo e não-alvo e quaisquer gânglios linfáticos patológicos (seja alvo ou não-alvo) deve ter redução no eixo curto para < 10 mm. Resposta parcial (PR) definida como uma diminuição de pelo menos 30% na soma dos diâmetros das lesões-alvo tomando como referência os diâmetros da soma da linha de base. DP definida como um aumento de pelo menos 20% na soma dos diâmetros das lesões-alvo, tomando como referência a menor soma dos diâmetros das lesões-alvo registrada desde o início do tratamento.
Até 2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de fevereiro de 2016

Conclusão Primária (Real)

19 de outubro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

19 de outubro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de dezembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de dezembro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

31 de dezembro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de setembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de julho de 2019

Última verificação

1 de julho de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • MS201926-0001
  • VX15-984-001 (Outro identificador: Other)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Tumor Sólido Avançado

Ensaios clínicos em VX-984 120 mg + PLD 40 mg/m^2

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