Avaliando uma intervenção de lembrete por SMS do cuidador para reduzir o abandono da imunização em Arua, Uganda

Diante de altas taxas de abandono da imunização, o programa de imunização de Uganda requer abordagens inovadoras para lidar com essa deficiência. Com base na crescente infraestrutura de mHealth de Uganda para pilotar um sistema escalável de serviço de mensagens curtas (SMS) para lembrar os cuidadores das próximas visitas de vacinação de seus filhos, foi levantada a hipótese de que a intervenção do SMS aumentará a cobertura de imunização de maneira econômica e acessível que tornaria escalável. O desenho do estudo foi um estudo randomizado controlado, multicêntrico, cego para o investigador, com randomização ocorrendo no nível do cuidador em unidades de saúde selecionadas do distrito de Arua, em Uganda. A inscrição ocorreu no momento da vacinação Pentavalente 1, e ambos os braços incluíram o padrão de atendimento fornecido pelo profissional de saúde. No entanto, no braço de intervenção, os cuidadores também receberam mensagens de texto SMS lembrando-os de retornar para a segunda e terceira doses de vacina pentavalente (quatro e oito semanas após a primeira dose da vacina pentavalente) e vacina contra sarampo (9 meses de idade) de seus filhos ). O desfecho primário de interesse é a cobertura vacinal aos 12 meses de idade entre as crianças inscritas no estudo e será medido comparando a cobertura Penta3 e MCV entre os braços. O estudo também examinará o impacto do SMS na pontualidade do recebimento da vacina, pois há a hipótese de que as crianças que recebem a intervenção do SMS terão maior probabilidade de receber a vacinação oportuna do que as crianças do grupo de controle. O estudo também avaliará a aceitabilidade do cuidador e o custo-efetividade da intervenção SMS. Além de avaliar seu impacto no fortalecimento do programa de imunização, esta intervenção tem implicações no fortalecimento de outros programas do sistema de saúde por meio de mensagens de saúde semelhantes dirigidas aos cuidadores.