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Um estudo para avaliar os benefícios e riscos da conversão de receptores de transplante renal de adolescentes com idade entre 12 e

22 de abril de 2024 atualizado por: Bristol-Myers Squibb

Um estudo prospectivo, aberto, multicêntrico e randomizado para avaliar os benefícios e riscos da conversão de receptores de aloenxertos renais adolescentes existentes com idade entre 12 e menos de 18 anos para um regime imunossupressor baseado em belatacept em comparação com a continuação de um inibidor de calcineurina. regime baseado e sua adesão a medicamentos imunossupressores

O objetivo deste estudo é avaliar os benefícios e os riscos da conversão de receptores de aloenxertos renais adolescentes com idades entre 12 e menos de 18 anos para um regime imunossupressor baseado em belatacept em comparação com a continuação de um regime baseado em inibidor de calcineurina e sua adesão a medicamentos imunossupressores.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

102

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: BMS Study Connect Contact Center www.BMSStudyConnect.com
  • Número de telefone: 855-907-3286
  • E-mail: Clinical.Trials@bms.com

Estude backup de contato

  • Nome: First line of the email MUST contain NCT # and Site #.

Locais de estudo

      • Hamburg, Alemanha, 20246
        • Recrutamento
        • Local Institution - 0011
        • Contato:
          • Site 0011
      • Heidelberg, Alemanha, 69120
        • Recrutamento
        • Local Institution - 0026
        • Contato:
          • Site 0026
      • Köln, Alemanha, 50937
        • Recrutamento
        • Local Institution - 0010
        • Contato:
          • Site 0010
    • Nordrhein-Westfalen
      • Essen, Nordrhein-Westfalen, Alemanha, 45122
        • Ainda não está recrutando
        • Local Institution - 0057
        • Contato:
          • Site 0057
      • Gent, Bélgica, 9000
        • Recrutamento
        • UZ Gent-Paediatric Nephrology and Rheumatology Department
        • Contato:
          • Agnieszka Prytula, Site 0047
          • Número de telefone: +3293320368
      • Barcelona, Espanha, 08035
        • Recrutamento
        • Local Institution - 0001
        • Contato:
          • Site 0001
      • Rivas Vaciamadrid, Espanha, 28523
        • Recrutamento
        • Local Institution - 0012
        • Contato:
          • Site 0012
      • Sevilla, Espanha, 41013
        • Concluído
        • Local Institution - 0003
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35233
        • Ainda não está recrutando
        • University of Alabama at Birmingham - School of Medicine
        • Contato:
          • Daniel Feig, Site 0042
          • Número de telefone: 205-638-9781
    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • Ainda não está recrutando
        • UCLA Clinical & Translational Research Center (CTRC)-Pediatrics
        • Contato:
          • Patricia Weng, Site 0041
          • Número de telefone: 646-345-2428
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
        • Ainda não está recrutando
        • Emory Children's Center-Pediatrics
        • Contato:
          • Rouba Garro, Site 0049
          • Número de telefone: 520-205-1767
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Ainda não está recrutando
        • Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago-Nephrology
        • Contato:
          • Priya Verghese, Site 0033
          • Número de telefone: 312-227-6167
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
        • Ainda não está recrutando
        • Johns Hopkins Hospital-Pediatric Nephrology
        • Contato:
          • Cozumel Pruette, Site 0017
          • Número de telefone: 410-955-2467
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Ainda não está recrutando
        • Boston Children's Hospital-Division of Nephrology
        • Contato:
          • Michael Somers, Site 0044
          • Número de telefone: 617-633-9004
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Ainda não está recrutando
        • Washington University-Pediatrics
        • Contato:
          • Vikas Dharnidharka, Site 0043
          • Número de telefone: 352-258-3150
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Ainda não está recrutando
        • Duke University-Pediatrics
        • Contato:
          • Eileen Chambers, Site 0024
          • Número de telefone: 919-668-0237
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229
        • Ainda não está recrutando
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center-Nephrology
        • Contato:
          • David Hooper, Site 0025
          • Número de telefone: 513-238-9075
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44124
        • Ainda não está recrutando
        • Cleveland Clinic-Children's Hospital Pediatric Research Institute
        • Contato:
          • Amy Bobrowski, Site 0048
          • Número de telefone: 216-630-2372
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • Ainda não está recrutando
        • Oregon Health and Science University-Pediatric Nephrology
        • Contato:
          • Amira Al-Uzri, Site 0052
          • Número de telefone: 971-244-3123
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98105
        • Ainda não está recrutando
        • Seattle Children's Hospital-Nephrology
        • Contato:
          • Jodi Smith, Site 0038
          • Número de telefone: 206-987-5534
      • Bordeaux, França, 33076
        • Recrutamento
        • Bordeaux University Hospital - Pellegrin-Pediatrics
        • Contato:
          • Jerome Harambat, Site 0056
          • Número de telefone: +33661986263
      • Bron, França, 69677
        • Recrutamento
        • Hospices Civils de Lyon - Hôpital Femme Mère Enfant-néphrologie pédiatrique
        • Contato:
          • Anne-Laure SELLIER-LECLERC, Site 0028
          • Número de telefone: +33427856128
      • Marseille, França, 13005
        • Recrutamento
        • Hopital de la Timone
        • Contato:
          • Florentine Garaix, Site 0054
          • Número de telefone: +334 91 38 83 83
      • Paris, França, 75015
        • Recrutamento
        • Hopital Necker
        • Contato:
          • Olivia Boyer, Site 0027
          • Número de telefone: +33689031066
      • Paris, França, 75019
        • Recrutamento
        • Assistance Publique - Hopitaux de Paris (AP-HP) - Hopital Robert Debre - Centre Hospitalo Universita
        • Contato:
          • Julien Hogan, Site 0029
          • Número de telefone: 33638691391
    • Loire-Atlantique
      • Nantes, Loire-Atlantique, França, 44093
        • Recrutamento
        • Centre Hospitalier Universitaire de Nantes - L' Hopital l'hôtel-Dieu
        • Contato:
          • Gwenaelle Roussey, Site 0055
          • Número de telefone: +33253482237
      • Amsterdam, Holanda, 1105 AZ
        • Recrutamento
        • Emma Children (AMC)
        • Contato:
          • Antonia Bouts, Site 0015
          • Número de telefone: 0031610061279
      • Milano, Itália, 20122
        • Ainda não está recrutando
        • Local Institution - 0030
        • Contato:
          • Site 0030
      • Torino, Itália, 10126
        • Recrutamento
        • Ospedale Regina Margherita-S.C Nefrologia, Dialisi e Trapianto Renale
        • Contato:
          • Licia Peruzzi, Site 0036
          • Número de telefone: 0039 0113135365
      • Manchester, Reino Unido, M13 9WL
        • Recrutamento
        • Local Institution - 0008
        • Contato:
          • Site 0008
      • Nottingham, Reino Unido, NG7 2UH
        • Recrutamento
        • Local Institution - 0009
        • Contato:
          • Site 0009

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

12 anos a 17 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adolescentes do sexo masculino e feminino de 12 a menos de 18 anos
  • Receptores de um aloenxerto renal de um doador vivo ou falecido transplantado pelo menos 6 meses antes da inscrição
  • Recebendo um regime estável de um inibidor de calcineurina (CNI), com micofenolato de mofetil (MMF) ou micofenolato de sódio/micofenolato de mofetil com revestimento entérico (EC-MPS/MPA), com ou sem corticosteroides diários por ≥ 30 dias antes da randomização
  • Função renal clinicamente estável durante o período de 12 semanas antes da triagem, na opinião do investigador e com base nos critérios definidos pelo protocolo para proteinúria e taxa de filtração glomerular estimada (eGFR)
  • Evidência sorológica de exposição passada ao vírus Epstein-Barr (EBV) e ausência atual de replicação do DNA do EBV no momento ou antes do transplante renal e durante o período de triagem
  • Conclusão de um curso inicial de vacinação contra SARS-CoV-2 de acordo com o padrão local de atendimento, no mínimo 6 semanas antes da inscrição

Critério de exclusão:

  • Receptores com sorologia EBV negativa ou desconhecida na triagem ou no transplante
  • Tratamento para rejeição aguda comprovada por biópsia (BPAR) de qualquer grau de gravidade dentro de 6 meses antes da inscrição
  • Rejeição aguda mediada por anticorpos confirmada por biópsia a qualquer momento com o aloenxerto atual
  • Banff 97 grau IIA ou rejeição celular aguda superior (ou equivalente), ou tratamento com plasmaférese ou rituximabe para qualquer rejeição aguda a qualquer momento com o aloenxerto atual
  • Evidência atual ou história pregressa de infecção por tuberculose (TB) latente ativa ou inadequadamente tratada
  • Anteriormente tratados com belatacept ou previamente inscritos em um estudo de belatacept com seu aloenxerto atual

Outros critérios de inclusão/exclusão se aplicam

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço 1: Conversão de um regime baseado em CNI para belatacept após um período de sobreposição
Conversão seguida de redução gradual e descontinuação do inibidor de calcineurina (CNI)
Dose especificada em dias especificados
Outros nomes:
  • Nulojix
Dose especificada em dias especificados
Dose especificada em dias especificados
Dose especificada em dias especificados
Dose especificada em dias especificados
Dose especificada em dias especificados
Comparador Ativo: Braço 2: Continuar regime baseado em inibidor de calcineurina
Dose especificada em dias especificados
Dose especificada em dias especificados
Dose especificada em dias especificados
Dose especificada em dias especificados
Dose especificada em dias especificados

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Proporção de participantes que sobrevivem com um enxerto funcional com taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) > 30 mL/min/1,73 m2 (fórmula de Schwartz atualizada) 24 meses após a randomização
Prazo: 24 meses
24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência do participante e do enxerto: Proporção de participantes que sobrevivem com um enxerto funcionante
Prazo: 6 e 12 meses
6 e 12 meses
Sobrevivência do participante e do enxerto: Proporção de participantes que sobrevivem
Prazo: 6, 12 e 24 meses
6, 12 e 24 meses
Sobrevivência do participante e do enxerto: Proporção de participantes que sofreram perda do enxerto com censura de morte
Prazo: 6, 12 e 24 meses
6, 12 e 24 meses
Rejeição aguda: Incidência de rejeição aguda comprovada por biópsia (BPAR) clinicamente suspeita
Prazo: 3, 6, 12 e 24 meses
3, 6, 12 e 24 meses
Rejeição aguda: Gravidade da rejeição confirmada por biópsia, clinicamente suspeita, conforme determinado pela histopatologia revisada local e centralmente
Prazo: 3, 6, 12 e 24 meses
3, 6, 12 e 24 meses
Função renal avaliada por: concentração sérica de creatinina
Prazo: Até 24 meses
Até 24 meses
Função renal avaliada por: GFR estimado (eGFR por equação combinada de Schwartz atualizada)
Prazo: Até 24 meses
Até 24 meses
Função renal avaliada por: eGFR por equação aproximada de Schwartz atualizada à beira do leito
Prazo: Até 24 meses
Até 24 meses
Função renal avaliada por: eGFR por equação Full Age Spectrum (FAS) de Potell et al
Prazo: Até 24 meses
Até 24 meses
Função renal avaliada por: eGFR por idade e equação dependente do sexo de Pierce et al
Prazo: Até 24 Meses
Até 24 Meses
Proteinúria, avaliada pela razão proteína:creatinina urinária (UPCR), determinada a partir de amostras de urina de esvaziamento único
Prazo: Até 24 meses
Até 24 meses
Inclinação da mudança na eGFR ao longo do tempo, conforme avaliado por determinações de eGFR médias ajustadas na linha de base em visitas de estudo especificadas pelo protocolo
Prazo: Até 24 meses
Até 24 meses
Adesão a medicamentos imunossupressores avaliada pela variação nas concentrações de sangue total pré-dose de inibidor de calcineurina por resumos ao longo do tempo de adesão monitorada a medicamentos imunossupressores administrados por via oral
Prazo: até 24 meses
até 24 meses
Adesão a medicamentos imunossupressores, avaliada por: Variações nas concentrações pré-dose de inibidor de calcineurina no sangue total
Prazo: Até 24 meses
Até 24 meses
Adesão aos medicamentos imunossupressores, conforme avaliado por: recordação de 7 dias de doses perdidas e tardias de cada medicamento imunossupressor administrado por via oral em visitas de estudo especificadas pelo protocolo
Prazo: Até 24 meses
Até 24 meses
Adesão aos medicamentos imunossupressores, avaliada por: Monitoramento da adesão às infusões mensais de belatacept
Prazo: Até 24 meses
Até 24 meses
Adesão aos medicamentos imunossupressores, conforme avaliado por: Revisão periódica das barreiras percebidas pelos pais e pacientes à adesão ao regime de medicamentos imunossupressores prescritos
Prazo: Até 24 meses
Até 24 meses
Pressão arterial média ao longo do tempo
Prazo: Até 24 meses
Até 24 meses
A pressão arterial média muda da linha de base ao longo do tempo
Prazo: Até 24 meses
Até 24 meses
Intensidade da terapia medicamentosa anti-hipertensiva, definida como o número total de medicamentos usados ​​para manter o controle da PA
Prazo: Até 24 meses
Até 24 meses
Monitoramento dos parâmetros laboratoriais de segurança ao longo do tempo: Perfis lipídicos médios em jejum
Prazo: Até 24 meses
Até 24 meses
Monitoramento dos parâmetros laboratoriais de segurança ao longo do tempo: concentrações de glicose no sangue em jejum
Prazo: Até 24 meses
Até 24 meses
Monitoramento dos parâmetros laboratoriais de segurança ao longo do tempo: concentrações de hemoglobina A1c
Prazo: Até 24 meses
Até 24 meses
Anticorpos específicos do doador (DSA): Proporção de participantes com DSA anti-antígeno leucocitário humano (HLA) pré-existente no início do estudo e com DSA anti-HLA de novo após a randomização
Prazo: 6, 12 e 24 meses
6, 12 e 24 meses
Imunogenicidade do belatacept conforme determinado pela proporção de participantes com anticorpos anti-belatacept séricos detectáveis
Prazo: 6, 12 e 24 meses
6, 12 e 24 meses
Concentrações séricas pré-dose de belatacept (C0)
Prazo: Até 24 meses
Até 24 meses
Porcentagem média de ocupação do receptor CD86 de belatacept
Prazo: Linha de base
Linha de base
Alterações pós-randomização da ocupação percentual do receptor CD86 de belatacept na linha de base
Prazo: 6, 12 e 24 meses
6, 12 e 24 meses
Segurança e tolerabilidade do belatacept após a conversão: Incidência de Eventos Adversos (EAs)
Prazo: até 24 meses
até 24 meses
Segurança e tolerabilidade do belatacept após a conversão: Incidência de Eventos Adversos Graves (SAEs)
Prazo: Até 24 meses
Até 24 meses
Segurança e tolerabilidade de belatacept após conversão: Incidência de anormalidades marcadas em laboratório
Prazo: Até 24 meses
Até 24 meses
Proporção de participantes dentro de cada estágio da escala de estágios de Tanner
Prazo: Até 24 meses
A escala de Tanner é uma medida do desenvolvimento puberal (maturação sexual) em crianças e adolescentes com componentes descritos para cada sexo, classificados separadamente em uma escala do estágio um ao estágio cinco, com 1 para pré-adolescente e 5 para maduro/adulto
Até 24 meses
Crescimento linear (altura)
Prazo: Até 24 meses
Até 24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Bristol-Myers Squibb, Bristol-Myers Squibb

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de julho de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

25 de maio de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

7 de janeiro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de maio de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de maio de 2021

Primeira postagem (Real)

7 de maio de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Receptores de Aloenxerto Renal

Ensaios clínicos em Belatacept

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