- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04898179
Apoio Domiciliário a Doentes COVID19 (Mirato)
Suporte direcionado para pacientes com alta após hospitalização por infecção por SARS-CoV-2 e comorbidades. [ITALIANO. Supporto MIRATO ai Pazienti Dimessi Dopo un Ricovero Per Infezione of SARS-CoV-2 and comorbidità]
A rápida disseminação e o aumento de casos de infecção respiratória aguda causada pelo novo coronavírus SARS-CoV-2 representam um grande desafio para os sistemas de saúde em todo o mundo. A escassez de instalações e pessoal médico é um grande problema diante de uma epidemia grave. A região da Lombardia, e em particular os territórios de Milão, Bergamo e Brescia, foi a mais afetada devido ao rápido aumento de casos e aos limitados recursos médicos durante a fase inicial da epidemia.
A colaboração entre hospital e território com sistemas de comunicação integrados e o acompanhamento dos doentes com ferramentas tecnológicas adequadas que incluem a telemedicina, são fundamentais para garantir a continuidade dos cuidados e a sustentabilidade do sistema de saúde, reduzindo também significativamente o risco de contágio para os profissionais de saúde.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O Projeto MIRATO pretende testar os serviços de vigilância à saúde remota e um programa de telemonitoramento para pacientes egressos após período de internação por COVID19 causada pelo novo coronavírus SARS-CoV-2 e suas comorbidades, se presentes.
Pacientes com alta hospitalar ainda apresentam, em muitos casos, dificuldades respiratórias, sintomas de repouso no leito e outras incapacidades relacionadas ao evento agudo. Além disso, alguns pacientes estão vendo o recrudescimento de sintomas como febre, tosse seca, dificuldade respiratória e dessaturação do sangue em oxigênio. Estes problemas sublinham a necessidade de procedimentos que permitam dar alta segura aos doentes para melhor acompanhar a sua convalescença, mas também para poder intervir rapidamente no caso de retorno dos sintomas.
O objetivo da intervenção de vigilância domiciliar de saúde será:
- Monitore a evolução do estado de saúde com ferramentas padronizadas e baseadas em evidências científicas
- Fornecer suporte de aconselhamento para ajudar na recuperação
- Ter identificação certa e precoce de sinais e sintomas relacionados a uma possível retomada da patologia COVID19 e ou a comorbidades
- Comparar os resultados dos resultados com o desenho de caso-controle três meses após a alta hospitalar
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Milano, Itália
- Istituto Auxologico Italiano
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Bergamo
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Seriate, Bergamo, Itália
- Azienda Socio Sanitaria Territoriale (ASST) BERGAMO EST, Ospedale Bolognini di Seriate
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Brescia
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Lumezzane, Brescia, Itália, 25065
- ICS Maugeri
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Varese
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Tradate, Varese, Itália
- ICS Maugeri
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Hospitalização por COVID19
- Pacientes liberados em casa
Critério de exclusão:
- Recusa do paciente
- Pacientes recebem alta em casa de repouso
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Controle de caso
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Grupo de teleassistência
Após a alta, os pacientes serão acompanhados em casa por um programa de teleassistência de enfermagem e teleconsulta especializada por 3 meses. O elemento-chave do programa será um suporte telefônico estruturado gerenciado por enfermeiras e, quando necessário, consultas por vídeo, para acompanhar os pacientes, durante o primeiro mês. Durante esses contatos, o enfermeiro realizará uma entrevista padronizada indagando sobre o estado clínico geral do paciente. Em caso de qualquer sintoma ou problema, o paciente poderá ligar para o serviço. Ao final do terceiro mês, os pacientes entrarão em contato novamente para verificar o quadro clínico e encerrar o programa. Os pacientes receberão um oxímetro de pulso para medir a saturação de O2. No início e no final do programa, os pacientes receberam o questionário de qualidade de vida SF-12. |
Programa de telessaúde domiciliar: telenfermagem e teleconsulta especializada Telemonitorização com um novo oxímetro de pulso e App específico plataforma de e-saúde Videoconferência |
Grupo de controle
Os pacientes do grupo controle serão acompanhados por seu clínico geral e serão contatados após três meses para verificar sua condição clínica.
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Cuidados usuais
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de reinternações em três meses
Prazo: 3 meses
|
Número de reinternações registadas no período de três meses em dois grupos
|
3 meses
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Acesso ao pronto-socorro em três meses
Prazo: 3 meses
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Número de acessos ER registrados no período de três meses em dois grupos
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3 meses
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Morte aos três meses
Prazo: 3 meses
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Número de óbitos em três meses em dois grupos
|
3 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Simonetta Scalvini, MD, Istituti Clinici Scientifici Maugeri
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Word Health Organization. WHO Coronavirus Disease (COVID-19) Dashboard. Available at https://covid19.who.int 2020. (last accessed March 2021).
- Tebeje TH, Klein J. Applications of e-Health to Support Person-Centered Health Care at the Time of COVID-19 Pandemic. Telemed J E Health. 2021 Feb;27(2):150-158. doi: 10.1089/tmj.2020.0201. Epub 2020 Jul 31.
- Doshi A, Platt Y, Dressen JR, Mathews BK, Siy JC. Keep Calm and Log On: Telemedicine for COVID-19 Pandemic Response. J Hosp Med. 2020 May;15(5):302-304. doi: 10.12788/jhm.3419. Epub 2020 Apr 1. No abstract available.
- Tabacof L, Kellner C, Breyman E, Dewil S, Braren S, Nasr L, Tosto J, Cortes M, Putrino D. Remote Patient Monitoring for Home Management of Coronavirus Disease 2019 in New York: A Cross-Sectional Observational Study. Telemed J E Health. 2021 Jun;27(6):641-648. doi: 10.1089/tmj.2020.0339. Epub 2020 Oct 13.
- Scalvini S, Bernocchi P, Zanelli E, Comini L, Vitacca M; Maugeri Centre for Telehealth and Telecare (MCTT). Maugeri Centre for Telehealth and Telecare: A real-life integrated experience in chronic patients. J Telemed Telecare. 2018 Aug;24(7):500-507. doi: 10.1177/1357633X17710827. Epub 2017 May 24.
- Bernocchi P, Crotti G, Beato E, Bonometti F, Giudici V, Bertolaia P, Perger E, Remuzzi A, Bachetti T, La Rovere MT, Dalla Vecchia LA, Angeli F, Parati G, Borghi G, Vitacca M, Scalvini S. COVID-19 teleassistance and teleconsultation: a matched case-control study (MIRATO project, Lombardy, Italy). Front Cardiovasc Med. 2023 Aug 14;10:1062232. doi: 10.3389/fcvm.2023.1062232. eCollection 2023.
- Vitali A, Ghidotti A, Savoldelli A, Bonometti F, Rizzi C, Bernocchi P, Borghi G, Scalvini S. Definition of a Method for the Evaluation of Telemedicine Platforms in the Italian Context. Telemed J E Health. 2023 May;29(5):769-777. doi: 10.1089/tmj.2022.0326. Epub 2022 Oct 7.
- Bonometti F, Bernocchi P, Vitali A, Savoldelli A, Rizzi C, Scalvini S. Usability of a continuous oxygen saturation device for home telemonitoring. Digit Health. 2023 Aug 14;9:20552076231194547. doi: 10.1177/20552076231194547. eCollection 2023 Jan-Dec.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- ICS Maugeri CE2455
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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