- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05234892
ALTo endogrAft Registo Italiano (ALTAIR)
19 de julho de 2023 atualizado por: Gianmarco de Donato
O objetivo do presente estudo é avaliar os resultados intraoperatórios, perioperatórios e pós-operatórios em pacientes tratados com a endoprótese ALTO (Endologix Inc.
Irvine, Califórnia) para correção eletiva de Aneurisma da Aorta Abdominal em uma experiência consecutiva multicêntrica.
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Trinta anos atrás, Juan Parodi desenvolveu o primeiro protótipo de endoprótese para correção endovascular de aneurisma, um dispositivo artesanal feito de um enxerto aorto-aórtico em forma de tubo suturado em cada extremidade a um stent expansível por balão com base no projeto do radiologista Julio Palmaz.
Este dispositivo foi implantado em um corpo humano pela primeira vez em 7 de setembro de 1990, em Buenos Aires, Argentina.
Em 1994, os primeiros dispositivos disponíveis comercialmente foram lançados no mercado.
O material e o design da endoprótese foram alterados de várias maneiras para melhorar a conformabilidade, reduzir a fratura e minimizar as taxas de migração do dispositivo.
Ao longo dos anos, o reparo endovascular de aneurisma tornou-se um tratamento eficaz de AAA em anatomia desafiadora como pescoço hostil e pequenos acessos.
Esses desempenhos foram alcançados graças ao contínuo desenvolvimento tecnológico para superar a limitação anterior na aplicabilidade do reparo endovascular de aneurisma.
Desde 2010, o sistema de enxerto de stent abdominal Ovation (Endologix Inc.
Irvine, Calif) ofereceu um novo conceito de vedação, alcançado por uma rede de O-rings preenchidos com um polímero que pode tratar uma grande variedade de anatomias difíceis por meio de uma plataforma de baixo perfil.
Na versão mais recente da endoprótese, chamada Ovation Alto, os O-rings conformáveis com polímero CustomSealTM foram reposicionados próximo ao topo da endoprótese, proporcionando uma vedação logo abaixo das artérias renais.
Muito poucos artigos foram publicados destacando os resultados iniciais e tardios deste novo dispositivo.
Nessa perspectiva, este estudo pretende ser o primeiro registro prospectivo multicêntrico sobre o implante da endoprótese Alto.
Tipo de estudo
Observacional
Inscrição (Estimado)
300
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Gianmarco de Donato, MD, PhD
- Número de telefone: +390577585123
- E-mail: dedonato@unisi.it
Locais de estudo
-
-
-
Rome, Itália, 00185
- Recrutamento
- University La Sapienza of Rome
-
Contato:
- Pasqualino Sirignano, MD, PhD
- E-mail: pasqualino.sirignano@uniroma1.it
-
Siena, Itália, 53100
- Recrutamento
- University of Siena
-
Contato:
- Edoardo Pasqui, MD
- Número de telefone: +390577585127
- E-mail: pasqui11@student.unisi.it
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Método de amostragem
Amostra de Probabilidade
População do estudo
Todos os pacientes consecutivos elegíveis submetidos a EVAR por implante de AAA Alto Endovascular serão incluídos na análise.
Os pacientes serão submetidos a procedimentos EVAR com base em suas próprias preferências, características anatômicas e experiência do operador.
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes eletivos com AAA que devem ser tratados por EVAR padrão, de acordo com as Instruções de uso do dispositivo de endoprótese Endologix Alto;
- O paciente está disposto a cumprir as avaliações de acompanhamento especificadas nos horários especificados durante o estudo;
- O paciente tem >18 anos;
- O paciente, ou seu representante legal, entende a natureza do procedimento e fornece consentimento informado por escrito, antes da inscrição no estudo.
Critério de exclusão:
- EVAR realizado em situação de Urgência/Emergência;
- Pacientes tratados fora das Instruções de Uso do dispositivo de endoprótese Endologix Alto;
- Pacientes que recusam tratamento;
- Pacientes para os quais a terapia antiplaquetária, anticoagulantes ou drogas anti-hipertensivas são contra-indicadas;
- Pacientes com histórico de reação prévia ao meio de contraste com risco de vida;
- Expectativa de vida inferior ao período de acompanhamento.
AAA: aneurisma da aorta abdominal; EVAR: aneurisma endovascular abdominal
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Grupo EVAR
Todos os pacientes consecutivos elegíveis submetidos a EVAR por implante de AAA Alto Endovascular serão incluídos na análise.
Os pacientes serão submetidos a procedimentos EVAR com base em suas próprias preferências, características anatômicas e experiência do operador.
|
Implante de endoprótese aorto-bisilíaca ALTO para excluir Aneurismas da Aorta Abdominal
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Sucesso técnico
Prazo: 90 dias
|
implantação correta do enxerto sem qualquer oclusão involuntária dos ramos viscerais aórticos e/ou ambas as artérias hipogástricas, com exclusão do aneurisma confirmada pela angiografia intraoperatória, sem sinais de endoleak tipo I/III uma conversão para cirurgia aberta.
|
90 dias
|
Sucesso técnico
Prazo: 1 ano
|
implantação correta do enxerto sem qualquer oclusão involuntária dos ramos viscerais aórticos e/ou ambas as artérias hipogástricas, com exclusão do aneurisma confirmada pela angiografia intraoperatória, sem sinais de endoleak tipo I/III uma conversão para cirurgia aberta.
|
1 ano
|
Sucesso técnico
Prazo: 5 anos
|
implantação correta do enxerto sem qualquer oclusão involuntária dos ramos viscerais aórticos e/ou ambas as artérias hipogástricas, com exclusão do aneurisma confirmada pela angiografia intraoperatória, sem sinais de endoleak tipo I/III uma conversão para cirurgia aberta.
|
5 anos
|
Sucesso clínico
Prazo: 90 dias
|
Implantação bem-sucedida do dispositivo endovascular no local pretendido sem morte como resultado de tratamento relacionado ao aneurisma, vazamento interno tipo I ou III, infecção ou trombose do enxerto, expansão do aneurisma (> 5 mm), ruptura do aneurisma ou conversão para reparo aberto.
Além disso, a presença de dilatação do enxerto de 20% ou mais por diâmetro, migração do enxerto ou falha na integridade do dispositivo.
|
90 dias
|
Sucesso clínico
Prazo: 1 ano
|
Implantação bem-sucedida do dispositivo endovascular no local pretendido sem morte como resultado de tratamento relacionado ao aneurisma, vazamento interno tipo I ou III, infecção ou trombose do enxerto, expansão do aneurisma (> 5 mm), ruptura do aneurisma ou conversão para reparo aberto.
Além disso, a presença de dilatação do enxerto de 20% ou mais por diâmetro, migração do enxerto ou falha na integridade do dispositivo.
|
1 ano
|
Sucesso clínico
Prazo: 5 anos
|
Implantação bem-sucedida do dispositivo endovascular no local pretendido sem morte como resultado de tratamento relacionado ao aneurisma, vazamento interno tipo I ou III, infecção ou trombose do enxerto, expansão do aneurisma (> 5 mm), ruptura do aneurisma ou conversão para reparo aberto.
Além disso, a presença de dilatação do enxerto de 20% ou mais por diâmetro, migração do enxerto ou falha na integridade do dispositivo.
|
5 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Tempo operativo
Prazo: Imediatamente após o procedimento
|
Duração do procedimento
|
Imediatamente após o procedimento
|
Exposição à radiação
Prazo: Imediatamente após o procedimento
|
Exposição à radiação durante o procedimento endovascular
|
Imediatamente após o procedimento
|
Uso do meio de contraste
Prazo: Imediatamente após o procedimento
|
Quantidade de uso do meio de contraste durante o procedimento
|
Imediatamente após o procedimento
|
Encolhimento do Aneurisma da Aorta Abdominal
Prazo: 1 ano
|
Redução do diâmetro do AAA após EVAR
|
1 ano
|
Encolhimento do Aneurisma da Aorta Abdominal
Prazo: 5 anos
|
Redução do diâmetro do AAA após EVAR
|
5 anos
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Gianmarco de Donato, MD, PhD, University of Siena
- Investigador principal: Maurizio Taurino, MD, PhD, University La Sapienza of Rome
- Investigador principal: Francesco Talarico, MD, PhD, Ospedale Civico di Palermo
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- de Donato G, Pasqui E, Panzano C, Brancaccio B, Grottola G, Galzerano G, Benevento D, Palasciano G. The Polymer-Based Technology in the Endovascular Treatment of Abdominal Aortic Aneurysms. Polymers (Basel). 2021 Apr 7;13(8):1196. doi: 10.3390/polym13081196.
- de Donato G, Setacci F, Sirignano P, Galzerano G, Borrelli MP, di Marzo L, Setacci C. Ultra-low profile Ovation device: is it the definitive solution for EVAR? J Cardiovasc Surg (Torino). 2014 Feb;55(1):33-40.
- de Donato G, Pasqui E, Panzano C, Galzerano G, Cappelli A, Palasciano G. Early Experience with the New Ovation Alto Stent Graft in Endovascular Abdominal Aortic Aneurysm Repair. EJVES Vasc Forum. 2021 Nov 27;54:7-12. doi: 10.1016/j.ejvsvf.2021.11.003. eCollection 2022.
- Sirignano P, Mansour W, Capoccia L, Cuozzo S, Camparini S, de Donato G, Mangialardi N, Ronchey S, Talarico F, Setacci C, Speziale F; Collaborators. Endovascular aortic repair in patients with challenging anatomies: the EXTREME study. EuroIntervention. 2021 Apr 2;16(18):e1544-e1550. doi: 10.4244/EIJ-D-19-00547.
- Holden A, Lyden S. Initial experience with polymer endovascular aneurysm repair using the Alto stent graft. J Vasc Surg Cases Innov Tech. 2020 Feb 1;6(1):6-11. doi: 10.1016/j.jvscit.2019.04.007. eCollection 2020 Mar.
- Barleben A, Mathlouthi A, Mehta M, Nolte T, Valdes F, Malas MB; Ovation trial investigators. Long-term outcomes of the Ovation Stent Graft System investigational device exemption trial for endovascular abdominal aortic aneurysm repair. J Vasc Surg. 2020 Nov;72(5):1667-1673.e1. doi: 10.1016/j.jvs.2020.01.066. Epub 2020 Apr 2.
- de Donato G, Pasqui E, Mele M, Panzano C, Giannace G, Setacci F, Benevento D, Setacci C, Palasciano G. The use of a low-profile stent graft with a polymer ring sealing technology combined with bare renal stent (vent technique) in patients with juxtarenal aneurysm not eligible for open surgery and fenestrated endograft. J Vasc Surg. 2020 Jun;71(6):1843-1850. doi: 10.1016/j.jvs.2019.06.220. Epub 2019 Oct 31.
- de Donato G, Pasqui E, Sirignano P, Talarico F, Palasciano G, Taurino M; ALTAIR collaborators. Endovascular Abdominal Aortic Aneurysm Repair With Ovation Alto Stent Graft: Protocol for the ALTAIR (ALTo endogrAft Italian Registry) Study. JMIR Res Protoc. 2022 Jul 11;11(7):e36995. doi: 10.2196/36995.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
1 de janeiro de 2022
Conclusão Primária (Estimado)
31 de dezembro de 2027
Conclusão do estudo (Estimado)
31 de dezembro de 2028
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
28 de janeiro de 2022
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
8 de fevereiro de 2022
Primeira postagem (Real)
10 de fevereiro de 2022
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
20 de julho de 2023
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
19 de julho de 2023
Última verificação
1 de julho de 2023
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- ALTAIR001
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Sim
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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