- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05603819
Estudo de validação clínica para o teste EDIT-B: um auxílio para diagnóstico diferencial de transtorno bipolar, baseado em biomarcadores de sangue de edição de RNA (EDIT-B)
A diferenciação entre transtorno depressivo maior (TDM) e transtorno bipolar (DB) o mais rápido possível na jornada do paciente representa um grande problema clínico. Quando o paciente está em fase depressiva, os sintomas são semelhantes entre as duas patologias e as escalas clínicas atuais falham em distingui-los. Os médicos frequentemente relatam essa dificuldade e, como consequência, o tempo médio desde o início até o diagnóstico do transtorno bipolar é atualmente de 7,5 anos. Esses atrasos diagnósticos e diagnósticos incorretos levam a consequências prejudiciais para os pacientes e seus entes queridos: piora dos sintomas, comorbidades, risco de suicídio e atendimento inadequado, resultando em grave prejuízo no funcionamento social e ocupacional. Diante dessas altas expectativas de métodos diagnósticos precisos para o manejo precoce de pacientes psiquiátricos, a combinação de características clínicas relevantes e biomarcadores pode representar uma solução, levando a uma abordagem personalizada em pacientes com transtornos do humor.
Em um primeiro estudo de descoberta clínica, foi identificado um painel de biomarcadores de RNA no sangue de pacientes com um episódio depressivo maior (MDE), permitindo diferenciar o transtorno bipolar do MDD (depressão unipolar). Esses biomarcadores são baseados em modificações de RNA, ou seja, edição de RNA, que podem ser identificadas usando biologia molecular, NGS e inteligência artificial. Este painel constitui o teste EDIT-B, que é baseado em algoritmos e biomarcadores proprietários e patenteados da Alcediag.
O presente estudo visa validar as assinaturas de biomarcadores propostas por Alcediag, medindo a associação entre as modificações da edição de ARN e o diagnóstico de perturbação depressiva major/transtorno bipolar, em doentes com EDM em centros piloto de contexto real.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Diana Vetter
- Número de telefone: +33788970700
- E-mail: diana.vetter@alcediag-alcen.com
Estude backup de contato
- Nome: Dinah Weissmann
- E-mail: dweissmann@alcediag-alcen.com
Locais de estudo
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Copenhagen, Dinamarca, 2100
- Recrutamento
- The Capital Region of Denmark
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Barcelona, Espanha, 08036
- Recrutamento
- Hospital Clinic de Barcelona
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-
Barcelona
-
Sant Boi De Llobregat, Barcelona, Espanha, 08830
- Recrutamento
- Parc Sanitari Sant Joan de Déu
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-
Paris, França, 75014
- Recrutamento
- GHU Paris Psychiatrie & Neurosciences
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Consentimento informado assinado.
- Homem ou mulher ≥ 18 e ≤ 80 anos de idade na inclusão.
- MADRS ≥ 20
- Pacientes internos e externos podem ser recrutados.
- Diagnosticado com MDE com o MINI para DSM-5
- Atualmente tratado para o MDE
- Diagnosticado com MDD ou BD com o MINI para DSM-5.
- Para pacientes com TB: pelo menos um episódio maníaco ou hipomaníaco
- Para pacientes com MDD: pelo menos um MDE
Critério de exclusão:
- Pacientes MDD com histórico familiar de primeiro grau de transtorno bipolar
- YMRS > 12
- mulheres grávidas
- Depressão unipolar ou bipolar secundária a grandes afecções do sistema nervoso central, incluindo infecções no cérebro, tumores cerebrais, acidente vascular cerebral, doença de Alzheimer, doença de Parkinson, esclerose múltipla, outras afecções cerebrais importantes
- Pacientes esquizoafetivos
Abreviações:
BD Transtorno Bipolar DSM-5 Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais 5 MADRS Montgomery-Asberg Escala de Avaliação de Depressão MDD Transtorno Depressivo Maior MDE Episódio Depressivo Maior MINI Mini-International Neuropsychiatric Interview YMRS Young Mania Rating Scale
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Outro
- Perspectivas de Tempo: Transversal
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Transtorno bipolar
Pacientes com depressão que sofrem de transtorno bipolar.
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Para realizar o teste EDIT-B, são coletados questionários e 2x0,5 mL de sangue total de cada paciente.
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Transtorno depressivo maior
Pacientes com depressão sofrendo de transtorno depressivo maior.
|
Para realizar o teste EDIT-B, são coletados questionários e 2x0,5 mL de sangue total de cada paciente.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Desempenho diagnóstico das assinaturas EDIT-B na diferenciação MDD vs. BD em pacientes com depressão.
Prazo: Coleta de amostras necessária para avaliação do desempenho diagnóstico: 1 dia (= 1 consulta).
|
O objetivo deste estudo é estimar três assinaturas EDIT-B em termos de validade externa. Para tal, estimar-se-á o desempenho dos testes calculando para cada assinatura a sua Sensibilidade (ou seja, a probabilidade de um teste indicar 'transtornos bipolares' entre os portadores desta doença), Especificidade (ou seja, a fração dos sem transtornos bipolares que ter um resultado de teste negativo) e sua precisão para prever o diagnóstico de transtornos bipolares. Além disso, a área sob as curvas ROC de cada assinatura EDIT-B será calculada. A categorização do tipo de transtorno (TDM vs. TB) por especialistas será baseada no MINI considerado padrão ouro para diagnóstico. Os desempenhos das assinaturas testadas serão comparados dois a dois comparando-se sensibilidades e especificidades, usando os métodos baseados no teste de Mac Nemar proposto por Hawass. A AUC-ROC das 3 assinaturas também será comparada pelo método DeLong. |
Coleta de amostras necessária para avaliação do desempenho diagnóstico: 1 dia (= 1 consulta).
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Eduard Vieta, Hospital Clinic of Barcelona
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
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- Wang P, Yu S, Liu J, Zhang D, Kang X. Seven novel mutations of ADAR in multi-ethnic pedigrees with dyschromatosis symmetrica hereditaria in China. Mol Genet Genomic Med. 2019 Oct;7(10):e00905. doi: 10.1002/mgg3.905. Epub 2019 Aug 18.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
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Outros números de identificação do estudo
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