Prevenção de Doença Cardiovascular e Mortalidade em Pacientes com Psoríase ou Artrite Psoriática (CP3)

Outro: Coordenação de Cuidados

Outro: Modelo de Coordenador de Cuidados

Um coordenador de atendimento centralizado na National Psoriasis Foundation fornecerá educação baseada em evidências sobre um estilo de vida saudável para o coração (ou seja, dieta, exercícios, cessação do tabagismo) e orientações da American Heart Association/American College of Cardiology sobre o manejo de dislipidemia e hipertensão. Esta informação será transmitida a um prestador de cuidados primários da preferência do paciente.

Mudança no LDL

Alteração no colesterol LDL

Adição de novo medicamento

Percentual de uso recente de medicamentos para redução de lipídios, hipertensão (HTN) ou diabetes (DM)

Mudança no risco cardiovascular (CV) em 10 anos

Mudança no risco previsto de 10 anos de doença cardiovascular aterosclerótica (ASCVD) entre pacientes com risco basal de 10 anos maior ou igual a 5% medido pela ferramenta de estimativa de risco ASCVD do American College of Cardiology para prever o risco percentual de doença cardiovascular aterosclerótica.

30% de redução de LDL

Porcentagem com risco de 7,5% a 20% que atinge uma redução de 30% ou mais no LDL no teste de acompanhamento

50% de redução de LDL

Porcentagem com risco maior ou igual a 20% que atinge redução de LDL maior ou igual a 50%

Redução de LDL abaixo de 100

Porcentagem que atinge LDL inferior a 100 mg/dL ou não HDL inferior a 130 mg/dL

Mudança na pressão sanguínea

Alteração na pressão arterial sistólica (mm Hg)

Mudança no colesterol

Alteração no colesterol total (mg/dL)

Alteração no HDL

Alteração no colesterol HDL (mg/dL)

Alteração no HDL

Alteração no colesterol não HDL (mg/dL)

Mudança na HbA1c

Alteração no nível de hemoglobina A1c medida em porcentagem.

Mudança de peso

Mudança de peso calculada pelo IMC (kg/m2)

Mudança de status de fumante

Percentual de pacientes que pararam de fumar, medido por resposta auto-relatada à pergunta da pesquisa.

Porcentagem submetida a testes CV adicionais

Porcentagem submetida a testes adicionais de risco cardiovascular (CV), como teste de esforço, escore de cálcio coronariano ou exames de imagem relacionados.

Alteração na gravidade da psoríase na Área de Superfície Corporal (ASC)

A mudança na porcentagem da área de superfície corporal afetada pela psoríase será avaliada.

Mudança na gravidade da psoríase da Avaliação Global dos Médicos (PGA)

Alteração na pontuação PGA medida de 0 a 5, sendo 5 a psoríase mais grave e 0 a menos grave.

Mudança no índice de qualidade de vida dermatológica (DLQI)

Os resultados de qualidade de vida relatados pelo paciente serão avaliados usando DLQI. O DLQI é calculado pela soma do escore de 10 questões referentes ao impacto da condição da pele na vida diária resultando em um máximo de 30 e um mínimo de 0. Quanto maior o escore, mais a qualidade de vida é prejudicada.

Mudança na saúde geral

O EQ-5D é um instrumento padronizado desenvolvido pelo EuroQol Group como uma medida da qualidade de vida relacionada à saúde que pode ser usado em uma ampla gama de condições e tratamentos de saúde. O EQ-5D consiste em um sistema descritivo e no EQ VAS. O sistema descritivo compreende cinco dimensões: mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão em uma escala que varia de 1 (nenhum problema de estado de saúde) a 3 (problemas de estado de saúde extremos). O EQ VAS registra a autoavaliação da saúde do paciente em uma escala analógica visual vertical que varia de 0, pior estado de saúde, a 100, melhor estado de saúde. Uma função de pontuação é usada para atribuir um valor (ou seja, pontuação do índice EQ-5D™) aos estados de saúde autorrelatados de um conjunto de pesos de preferência baseados na população. Para a população geral dos EUA, as possíveis pontuações do índice EQ-5D variam de -0,11 a 1,0, onde 0,0 = morte e 1,0 = saúde perfeita.

Mudança no uso relatado de medicamentos para psoríase

Proporção de pacientes que relataram qualquer alteração nos medicamentos tomados para a doença psoriásica medidos por meio de uma pesquisa relatada pelo paciente.

Alteração nos dias de atividade física ativos

Mudança no nível de atividade física relatado pelo paciente por meio do Questionário de Atividade Física, medindo o número de dias ativos por pelo menos 30 minutos no último mês

Mudança no nível de atividade física

Mudança no nível de atividade física relatado pelo paciente por meio do Questionário de Atividade Física, medindo o nível de atividade física relatado pelo paciente em uma escala likert de raramente ativo a vigorosamente ativo.

Experiência do paciente com o Modelo de Coordenador de Cuidados

A experiência do paciente com o coordenador de atendimento será medida por meio da Pesquisa de Experiência do Paciente com uma escala likert de concordo totalmente a discordo totalmente.