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Comparação do planejamento do tratamento de radioterapia usando SBRT-PATHY (fótons) versus CARBON-PATHY para tumores volumosos irressecáveis (S-C-PATHY)

24 de abril de 2024 atualizado por: EBG MedAustron GmbH
Este estudo usa uma nova técnica de radioterapia não convencional, que consiste em altas doses de irradiação de tumor parcial visando exclusivamente o segmento hipóxico de tumores volumosos irressecáveis ​​administrados com fótons (SBRT-PATHY) ou com íons de carbono (CARBON-PATHY), poupando o microambiente imunológico peritumoral (PIM).

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Descrição detalhada

Este estudo será conduzido como um estudo de duas fases. A Fase A é um estudo retrospectivo. Até 10 pacientes com tumores volumosos (> 6 cm) previamente planejados com planejamento de TC com contraste IV serão selecionados para planejamento e comparação de dosimetria. Isto é realizado para otimizar os procedimentos de contorno e planejamento. A Fase B é um estudo prospectivo. Dez pacientes com tumor volumoso (>6cm) necessitando de radioterapia, com planejamento de TC e RM com contraste IV serão contabilizados. Serão feitos todos os esforços para incluir números iguais de pacientes (2-3) de cabeça e pescoço, tórax, abdômen e pelve. Suas imagens serão utilizadas para planejamento e comparação de dosimetria.

Os pacientes serão tratados de acordo com os planos clínicos. Os planos de estudo não serão usados ​​para tratamento. Planos de tratamento para entrega de fótons (SBRT-PATHY) e entrega de carbono (CARBON-PATHY) para entrega de 30 Gy em três frações serão planejados para serem entregues ao BTV. Os planos SBRT-PATHY serão gerados no Princess Margaret Cancer Centre (PMCC, Toronto, Canadá), enquanto os planos CARBON-PATHY serão gerados no MedAustron Center for Particle Therapy and Research (W. Neustadt, Áustria).

O objetivo é comparar o perfil dosimétrico alcançável usando SBRT-PATHY (usando fótons) e CARBON-PATHY (usando íons de carbono) para tumores volumosos irressecáveis ​​e tecidos circundantes.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

20

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Niederösterreich
      • Wiener Neustadt, Niederösterreich, Áustria, 2700
        • EBG MedAustron GmbH

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com tumores volumosos irressecáveis ​​​​(primários ou metastáticos) recomendados para receber radioterapia por feixe externo serão recrutados no Princess Margaret Cancer Center e Medaustron. Todos os esforços serão feitos para igualar números (ou seja, 2-3) da cabeça e pescoço, tórax, abdômen, pelve.

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Consentimento informado por escrito (para usar seus dados de planejamento de TC e RM para planejamento específico do estudo)
  2. Tumor maligno, sólido, volumoso, primário ou recorrente, com diâmetro ≥6 cm
  3. Idade > 18 anos
  4. Planejamento de radiação TC (com contraste IV) e ressonância magnética (com ou sem contraste IV) está planejada

Critério de exclusão:

  1. Pacientes sem lesões volumosas,
  2. Contra-indicação para i.v. Administração de meio de contraste por TC e MRT, particularmente taxa de filtração glomerular (TFG) estimada inferior a 45 mL/min/1,73 m².
  3. Pacientes do sexo feminino que estão grávidas, amamentando ou pacientes do sexo masculino ou feminino com potencial reprodutivo que não utilizam um método eficaz de controle de natalidade,
  4. Qualquer condição que, na opinião dos investigadores, possa interferir no planejamento do tratamento ou na interpretação dos resultados do estudo

Nota (1): o critério nº 4 será avaliado com base no princípio dos quatro olhos, avaliado tanto pelo Investigador Principal quanto pelos Subinvestigadores.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Fase A: estudo de planejamento retrospectivo
Serão selecionadas simulações de TC de até dez pacientes com tumores volumosos (>6cm). Isso será usado para otimização da estratégia de contorno e planejamento.

O planejamento SBRT-PATHY e CARBON-PATHY é realizado apenas para fins de estudo. Os pacientes serão tratados de acordo com a radioterapia padrão de acordo com as políticas institucionais.

As imagens de planejamento (TC, RM) serão anonimizadas e usadas apenas para fins de planejamento.

Fase B: estudo de planejamento prospectivo
Dez pacientes com tumores volumosos (> 6 cm) recomendados para receber RT com planejamento de tomografia computadorizada e ressonância magnética serão contabilizados. A sequência DCE de ressonância magnética (20-30 minutos) será adicionada se não for solicitada para uso clínico. Eles serão tratados com planos clínicos padrão. Serão feitos todos os esforços para incluir números iguais de pacientes (2-3) de cabeça e pescoço, tórax, abdômen e pelve. Imagens de planejamento serão utilizadas para fins de comparação dosimétrica entre os planos de radiação SBRT-PATHY e CARBON-PATHY.

O planejamento SBRT-PATHY e CARBON-PATHY é realizado apenas para fins de estudo. Os pacientes serão tratados de acordo com a radioterapia padrão de acordo com as políticas institucionais.

As imagens de planejamento (TC, RM) serão anonimizadas e usadas apenas para fins de planejamento.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fase A: otimização do contorno e planejamento usando a estratégia PATHY
Prazo: 18 meses (fase A e B combinadas)
O objetivo da fase A é otimizar o delineamento de alvos, estratégia de planejamento e técnicas para SBRT-PATHY na Princess Margaret e CARBON-PATHY na MedAustron.
18 meses (fase A e B combinadas)
Fase B: cobertura ideal do volume do tumor espectador (BTV), permitindo ao mesmo tempo a máxima preservação da radiação do PIM e dos gânglios linfáticos regionais
Prazo: 18 meses (fase A e B combinadas)
uma identificação prospectiva de 10 pacientes recomendados para receber radioterapia atendendo aos critérios de inclusão. O planejamento SBRT-PATHY e CARBON-PATHY é realizado apenas para fins de estudo. Uma comparação de planejamento entre SBRT-PATHY (usando fótons) e CARBON-PATHY (usando íons de carbono) com base na consideração dosimétrica alcançada para o BTV alvo, NTV circundante não-alvo (segmento tumoral normóxico), PIM, metástases regionais (ou seja, serão realizados linfonodos regionais locais envolvidos e metástases distantes localizadas dentro de 15 cm cranial caudal ao GTV), linfonodos regionais não envolvidos e órgãos adjacentes em risco (OAR).
18 meses (fase A e B combinadas)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fase B: preservação dosimétrica do volume tumoral normóxico (NTV)
Prazo: 18 meses (fase A e B combinadas)
O segmento tumoral normóxico (NTV) será criado subtraindo o BTV do GTV, representando o segmento tumoral periférico restante fora do BTV.
18 meses (fase A e B combinadas)
Fase B: Poupança dosimétrica de órgãos em risco (OAR) e nós regionais
Prazo: 18 meses (fase A e B combinadas)
O OAR será delineado em imagens MRT ao nível da área tratada. Estruturas particularmente normais envolvidas ou próximas ao tumor, como vasos, nervos ou órgãos ocos, serão contornadas. Os contornos serão verificados e refinados nas imagens de simulação CT co-registradas.
18 meses (fase A e B combinadas)
Fase B: Viabilidade para preservação dosimétrica de metástases regionais/distantes como locais de tumor abscopal (se presente)
Prazo: 18 meses (fase A e B combinadas)
Local(is) do tumor abscopal, correspondente(s) à evidência radiográfica da região (por ex. linfonodos) metástases, serão delineados em quaisquer imagens que demonstrem claramente sua presença, incluindo simulação de tomografia computadorizada ou MRT.
18 meses (fase A e B combinadas)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Slavisa Tubin, M.D., EBG MedAustron
  • Investigador principal: Rebecca Wong, MBChB, FRCPC, MSc, Prof., Princess Margaret Cancer Centre

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de junho de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de março de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de abril de 2024

Primeira postagem (Real)

30 de abril de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • S-C-PATHY-MA-122022

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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