Kirurgi eller livsstilsintervention för typ 2-diabetes (SOLID) (SOLID)
Livsstilsintervention kontra bariatrisk kirurgi för typ 2-diabetes
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
- University of Pennsylvania Center for Weight and Eating Disorders
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Åldrarna 18 till 65 år.
- Diagnos av typ 2-diabetes.
- Individer med ett BMI på 30-40 kg/m2
- Godkännande för bariatrisk kirurgi (som bekräftats av medicinsk utvärdering)
- Försäkringsskydd för bariatrisk kirurgi
- Vilja att ändra kost, fysisk aktivitet och vikt.
- Förmåga att kommunicera med utredaren och vara juridiskt kompetent, ge skriftligt informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Diagnos av typ 1-diabetes, diagnos av mognadsdiabetes hos unga (MODY), eller latent autoimmun diabetes hos vuxna (LADA) (som alla är förknippade med ß-cellsdestruktion), dagligt insulinbehov > 100 enheter och dåligt preoperativ glykemisk kontroll, vilket indikeras av ett HbA1c > 6,5 - ≤ 8,5 eller HbA1c > 8,6 - < 9,5 (individer med detta HbA1c-värde kommer att kräva medicinskt godkännande och godkännande från studieläkaren).
- Barn och ungdomar är inte berättigade att delta i studien.
- Gravida kvinnor (eller de som tänker bli gravida under studieperioden) och kvinnor som för närvarande ammar är inte berättigade att delta.
- Användning av läkemedel som är kända för att avsevärt öka kroppsvikten, såsom kroniska systemiska steroider eller vissa psykiatriska läkemedel (t.ex. tricykliska litiumantidepressiva och antipsykotiska medel).
- Icke-ambulerande individer, definierade som de som inte kan gå minst ett stadskvarter utan käpp eller rollator.
- Eventuella större sjukdomar som det kirurgiska teamet anser utgör en för stor risk för operation. Dessa inkluderar allvarliga hjärt- och lungsjukdomar, samt okontrollerad typ 2-diabetes.
- Bevis på allvarlig depression eller annan psykiatrisk störning (schizofreni, bipolär sjukdom, egentlig depression, bulimia nervosa, etc.) som är okontrollerad, dåligt kontrollerad eller, enligt utredarnas åsikt, avsevärt stör den dagliga livsstilen och funktionen.
- Alla aktuella (senaste 12 månaderna) missbruks- eller beroendestörningar.
- Deltagare med måttlig anemi (Hgb < 12 mg/dl för män och Hgb < 11 mg/dl för kvinnor)
- Tillstånd som felaktigt kan höja eller minska HbA1c-värdena, inklusive hemolytisk eller järnbristanemi, hemoglobinopatier och uremi.
- Onormala laboratorietester som är kliniskt signifikanta enligt utredaren.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Roux-en-Y Gastric Bypass-operation
Kirurgisk ingrepp för viktminskning
|
Kirurgisk ingrepp för viktminskning.
Detta är en ettårig studie och deltagarna kommer att delta i fem studiebesök.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Laparoskopisk justerbar gastric banding kirurgi
Kirurgisk ingrepp för viktminskning
|
Kirurgisk ingrepp för viktminskning.
Detta är en ettårig studie och deltagarna kommer att delta i fem studiebesök.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Intensiv livsstilsförändring
Livsstilsintervention för viktminskning
|
Intensiv livsstilsförändringsprogram för viktminskning.
Deltagare som randomiserats till detta tillstånd kommer att få en veckovis individuell behandling på 30 minuter under de första 6 månaderna och varannan vecka från månad 7 till 12. Behandling kommer att ges av en beteendepsykolog eller registrerad dietist enligt en strukturerad läroplan som används i vår tidigare studier.
Under de första 4 månaderna kommer deltagarna att ordineras en diet på 1000-1200 kcal/d som ger fyra dagliga portioner av måltidsersättningsprodukter (flytande shakes, flingor, måltidsbarer, etc), kombinerat med en förrätt på kvällen.
Varje portion av måltidsersättningen (HMR 170; Boston, MA) kommer att ge 170 kalorier, med 16 g protein, 22 g kolhydrat och 2 g fett.
Middagsrätter (som innehåller minst 20 g protein och cirka 220-260 kcal) kommer att konsumeras med en trädgårdssallad och en portion frukt (och andra grönsaker tillåtna ad libitum under dagen).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Det primära syftet med denna studie är att jämföra graden av diabetesremission under ett år.
Tidsram: Ett år
|
Ett år
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Sekundära syften med denna studie är att fastställa effekterna av de tre behandlingstillstånden på insulinkänslighet, endogen glukosproduktion, postprandial insulinfrisättning och nivåer av tarmhormoner (inklusive GLP-1).
Tidsram: Ett år
|
Ett år
|
|
Att jämföra andra fördelar (t.ex. förbättringar i livskvalitet, kostintag och fysisk aktivitet), såväl som risker (t.ex. hypoglykemi, kolecystit, tidiga och sena kirurgiska komplikationer), med de tre interventionerna.
Tidsram: Ett år
|
Ett år
|
|
Att undersöka attityder som patienter, vårdpersonal och försäkringsgivare har till användningen av bariatrisk kirurgi för att behandla typ 2-diabetes.
Tidsram: Ett år
|
Ett år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: David B Sarwer, Ph.D., University of Pennsylvania
- Huvudutredare: Thomas A Wadden, Ph.D., University of Pennsylvania
- Huvudutredare: Noel Williams, M.D., University of Pennsylvania Department of Surgery
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Primärt slutförande
Avslutad studie (FAKTISK)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 809984
- 1RC1DK086132 (NIH)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Diabetes typ 2
-
NCT07493707Aktiv, inte rekryterande
-
NCT06692153IndragenDiabetes typ 2 | Typ 2-diabetes mellitus (T2DM) | T2DM (typ 2 diabetes mellitus) | T2D | T2DM | Typ 2 DM | T2DM med otillräcklig glykemisk kontroll
-
NCT07146516RekryteringSticklers syndrom typ 2 | Sticklers syndrom typ 1
-
NCT07299097RekryteringNarkolepsi typ 1 | Narkolepsi typ 2
-
NCT07485491Har inte rekryterat ännu
-
NCT07472712Har inte rekryterat ännu
-
NCT02529306Okänd
-
NCT03987308RekryteringTyp 2-diabetespatienter | T2DM (typ 2 diabetes mellitus) | T2DM
-
NCT07622628Har inte rekryterat ännuDiabetes typ 2 | Diabetes mellitus typ 2
Kliniska prövningar på Roux-en-Y Gastric Bypass-operation
-
NCT03821636Rekrytering
-
NCT04595396AvslutadFetma | Bariatrisk kirurgiskandidat | Diabetes typ 2 | Laparoskopisk gastric bypass
-
NCT02601092OkändFetma | Bypass komplikationer
-
NCT04609449AvslutadRoux-en-Y Gastric Bypass | Bariatrisk kirurgi | Metabolisk kirurgi
-
NCT02939664Anmälan via inbjudanPostoperativa komplikationer | Viktminskning | Dödlig fetma
-
NCT01504685Avslutad
-
NCT04933305AvslutadFetma | Bariatrisk kirurgi | Förtäringsbeteende | Matbrist | Roux-en-y Gastric Bypass | Ingestiv mikrostruktur | Drinkometer
-
NCT03747445AvslutadDricksbeteende | Fetma, sjuklig | Bariatrisk kirurgi | Matbrist | Roux-en-y Gastric Bypass | Ingestiv mikrostruktur | Drinkometer | Måltid