Leikkaus tai elämäntapainterventio tyypin 2 diabetekseen (SOLID) (SOLID)
Lifestyle Intervention vs. Bariatric Surgery tyypin 2 diabetekselle
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- University of Pennsylvania Center for Weight and Eating Disorders
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikäraja 18-65 vuotta.
- Tyypin 2 diabeteksen diagnoosi.
- Henkilöt, joiden BMI on 30-40 kg/m2
- Bariatrisen leikkauksen hyväksyntä (lääkärin arvioinnin mukaan)
- Vakuutusturva bariatriseen kirurgiaan
- Halukkuus muuttaa ruokavaliota, fyysistä aktiivisuutta ja painoa.
- Kyky kommunikoida tutkijan kanssa ja olla laillisesti pätevä, antaa kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Tyypin 1 diabeteksen diagnoosi, nuorten aikuisten diabeteksen diagnoosi (MODY) tai aikuisten latentti autoimmuunidiabetes (LADA) (joihin kaikkiin liittyy ß-solujen tuhoutuminen), päivittäinen insuliinintarve > 100 yksikköä ja huono ennen leikkausta verensokerin hallinta, kuten HbA1c > 6,5 - ≤ 8,5 tai HbA1c > 8,6 - < 9,5 (henkilöt, joilla on tämä HbA1c-arvo, tarvitsevat lääketieteellisen selvityksen ja hyväksynnän tutkimuslääkäriltä).
- Lapset ja nuoret eivät voi osallistua tutkimukseen.
- Raskaana olevat naiset (tai ne, jotka aikovat tulla raskaaksi tutkimusjakson aikana) ja naiset, jotka tällä hetkellä imettävät, eivät ole oikeutettuja osallistumaan.
- Sellaisten lääkkeiden käyttö, joiden tiedetään lisäävän merkittävästi ruumiinpainoa, kuten krooniset systeemiset steroidit tai tietyt psykiatriset lääkkeet (esim. litiumtrisykliset masennuslääkkeet ja psykoosilääkkeet).
- Ei-liikkujat, jotka määritellään henkilöiksi, jotka eivät pysty kävelemään vähintään yhtä kaupungin korttelia ilman keppiä tai kävelijää.
- Kaikki vakavat sairaudet, joiden leikkaustiimi uskoo olevan liian suuri riski leikkaukselle. Näitä ovat vakavat sydän- ja keuhkosairaudet sekä hallitsematon tyypin 2 diabetes.
- Todisteet vakavasta masennuksesta tai muusta psykiatrisesta häiriöstä (skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö, vakava masennus, bulimia nervosa jne.), joka on hallitsematon, huonosti hallinnassa tai, tutkijoiden mielestä, häiritsee merkittävästi jokapäiväistä elämää ja toimintaa.
- Mikä tahansa nykyinen (viimeisen 12 kuukauden) päihteiden väärinkäyttö tai riippuvuushäiriö.
- Osallistujat, joilla on kohtalainen anemia (Hgb < 12 mg/dl miehillä ja Hgb < 11 mg/dl naisilla)
- Tilat, jotka voivat virheellisesti nostaa tai laskea HbA1c-arvoja, mukaan lukien hemolyyttinen tai raudanpuuteanemia, hemoglobinopatiat ja uremia.
- Epänormaalit laboratoriokokeet, jotka ovat tutkijan kannalta kliinisesti merkittäviä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Roux-en-Y mahalaukun ohitusleikkaus
Kirurginen toimenpide painonpudotukseen
|
Kirurginen toimenpide painonpudotukseen.
Tämä on vuoden mittainen tutkimus, ja osallistujat osallistuvat viidelle opintovierailulle.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Laparoskopinen säädettävä mahalaukun nauhaleikkaus
Kirurginen toimenpide painonpudotukseen
|
Kirurginen toimenpide painonpudotukseen.
Tämä on vuoden mittainen tutkimus, ja osallistujat osallistuvat viidelle opintovierailulle.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Intensiivinen elämäntapamuutos
Lifestyle-interventio laihtumiseen
|
Intensiivinen elämäntapamuutosohjelma painonpudotukseen.
Osallistujat, jotka on satunnaistettu tähän sairauteen, saavat viikoittain yksilöllistä hoitoa 30 minuuttia ensimmäisten 6 kuukauden aikana ja joka toinen viikko jaksoja 7-12 kuukaudelle. Hoidon tarjoaa käyttäytymispsykologi tai rekisteröity ravitsemusterapeutti noudattaen suunnitelmassamme käytettyä strukturoitua opetussuunnitelmaa. aikaisemmat opinnot.
Ensimmäisen 4 kuukauden aikana osallistujille määrätään 1000-1200 kcal/d ruokavalio, joka sisältää neljä päivittäistä annosta ateriankorvaustuotteita (nestemäisiä pirtelöitä, muroja, ateriapatukat jne.) yhdistettynä iltapalaan.
Jokainen ateriankorvikkeen annos (HMR 170; Boston, MA) sisältää 170 kaloria, 16 g proteiinia, 22 g hiilihydraattia ja 2 g rasvaa.
Illallisruoat (sisältävät vähintään 20 g proteiinia ja noin 220-260 kcal) nautitaan puutarhasalaatin ja hedelmäannoksen (ja muiden vihannesten sallitaan ad libitum koko päivän) kanssa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on verrata diabeteksen remissioasteita yhden vuoden aikana.
Aikaikkuna: Yksi vuosi
|
Yksi vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Tämän tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on määrittää kolmen hoitotilan vaikutukset insuliiniherkkyyteen, endogeeniseen glukoosin tuotantoon, aterian jälkeiseen insuliinin vapautumiseen ja suoliston hormonitasoihin (mukaan lukien GLP-1).
Aikaikkuna: Yksi vuosi
|
Yksi vuosi
|
|
Vertailla kolmen toimenpiteen muita etuja (esim. elämänlaadun, ravinnon saannin ja fyysisen aktiivisuuden paraneminen) sekä riskejä (esim. hypoglykemia, kolekystiitti, varhaiset ja myöhäiset kirurgiset komplikaatiot).
Aikaikkuna: Yksi vuosi
|
Yksi vuosi
|
|
Tutkia potilaiden, terveydenhuollon ammattilaisten ja vakuutusyhtiöiden asenteita bariatrisen leikkauksen käyttöön tyypin 2 diabeteksen hoidossa.
Aikaikkuna: Yksi vuosi
|
Yksi vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: David B Sarwer, Ph.D., University of Pennsylvania
- Päätutkija: Thomas A Wadden, Ph.D., University of Pennsylvania
- Päätutkija: Noel Williams, M.D., University of Pennsylvania Department of Surgery
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 809984
- 1RC1DK086132 (NIH)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 2 diabetes
-
NCT05089344RekrytointiHuono vaste ovulaation induktioon Poseidon Type IV
-
NCT01144741LopetettuKraniofacial poikkeavuudet | Arthrogryposis | Freeman-Sheldonin oireyhtymä | Arthrogryposis Distal Type 2A | Viheltävä kasvojen oireyhtymä | Kraniocarpotarsaalinen dysplasia | Kraniocarpotarsaalinen dystrofia | Freeman-Sheldonin oireyhtymän variantti | Sheldon-Hallin oireyhtymä | Arthrogryposis Distal Type 2B
-
NCT07270081ValmisAlhainen munasarjareservi | Huono vaste ovulaation induktioon | Huono vaste ovulaation induktioon Poseidon Type IV
-
NCT07493707Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT07197788Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes
-
NCT07197775Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes (T2DM) | Tyypin 2 diabetes
-
NCT06906653Ilmoittautuminen kutsustaTyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes (T2DM) | Tyypin 2 diabetes (T2D)
-
NCT07148713RekrytointiTyypin 2 diabetes | Ravitsemus | Tyypin 2 diabetes | T2DM (tyypin 2 diabetes) | Diabetes melliitti | T2DM | Diabetes koulutus
-
NCT06616779ValmisTyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes (T2DM) | Tyypin 2 diabetes, insuliinia vaativa
-
NCT07622628Ei vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus
Kliiniset tutkimukset Roux-en-Y mahalaukun ohitusleikkaus
-
NCT02290418TuntematonDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Liikalihavuus, vakava
-
NCT02644148Tuntematon
-
NCT02085031TuntematonVatsan kasvaimet | Minimaaliinvasiivinen kirurgia | Anastomoosi
-
NCT01373346ValmisMahasyöpä | Diabetes mellitus Tyypin 2 Nonobese
-
NCT03821636Rekrytointi
-
NCT04609449ValmisRoux-en-Y mahalaukun ohitus | Bariatrinen kirurgia | Metabolinen kirurgia
-
NCT04889859ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Vatsan kasvain
-
NCT02110628TuntematonElämänlaatu | Mahasyöpä | Komplikaatio | Roux-en-y:n anastomoosisivusto | Mahalaukun anastomoosi (paikka)
-
NCT03349398TuntematonMahasyöpä | Leikkaamaton Roux-en-Y | Roux-en-Y
-
NCT07461610RekrytointiSairaalloisen lihavuuden