Chirurgie nebo intervence životního stylu u diabetu 2. typu (SOLID) (SOLID)
Intervence životního stylu versus bariatrická chirurgie u diabetu 2. typu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- University of Pennsylvania Center for Weight and Eating Disorders
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk od 18 do 65 let.
- Diagnóza diabetu 2. typu.
- Jedinci s BMI 30-40 kg/m2
- Schválení bariatrické chirurgie (potvrzeno lékařským hodnocením)
- Pojištění bariatrické chirurgie
- Ochota změnit stravu, fyzickou aktivitu a váhu.
- Schopnost komunikovat s vyšetřovatelem a být právně způsobilý, poskytnout písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Diagnóza diabetu 1. typu, diagnóza diabetu u mladých lidí (MODY) nebo latentní autoimunitní diabetes u dospělých (LADA) (všechny jsou spojeny s destrukcí ß-buněk), denní potřeba inzulínu > 100 jednotek a nízká předoperační kontrola glykémie, jak je indikováno HbA1c > 6,5 - ≤ 8,5 nebo HbA1c > 8,6 - < 9,5 (jedinci s touto hodnotou HbA1c budou vyžadovat lékařské potvrzení a schválení lékařem studie).
- Děti a mladiství nejsou způsobilí k účasti ve studii.
- Těhotné ženy (nebo ženy, které plánují otěhotnět během období studie) a ženy, které v současné době kojí, se nemohou zúčastnit.
- Užívání léků, o kterých je známo, že významně zvyšují tělesnou hmotnost, jako jsou chronické systémové steroidy nebo některé psychiatrické léky (např. lithium tricyklická antidepresiva a antipsychotika).
- Nechodící jedinci, definovaní jako ti, kteří nejsou schopni projít alespoň jeden městský blok bez hůlky nebo chodítka.
- Jakákoli závažná onemocnění, o kterých se chirurgický tým domnívá, že představují příliš velké riziko pro operaci. Patří mezi ně závažná srdeční a plicní onemocnění a také nekontrolovaný diabetes 2. typu.
- Důkazy o velké depresi nebo jiné psychiatrické poruše (schizofrenie, bipolární porucha, velká deprese, mentální bulimie atd.), která je nekontrolovaná, špatně kontrolovaná nebo podle názoru výzkumníků významně narušuje každodenní život a fungování.
- Jakékoli aktuální (za posledních 12 měsíců) návykové látky nebo porucha závislosti.
- Účastníci se středně těžkou anémií (Hgb < 12 mg/dl pro muže a Hgb < 11 mg/dl pro ženy)
- Stavy, které mohou falešně zvýšit nebo snížit hodnoty HbA1c, včetně hemolytické anémie nebo anémie z nedostatku železa, hemoglobinopatií a urémie.
- Abnormální laboratorní testy, které jsou podle zkoušejícího klinicky významné.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Operace bypassu žaludku Roux-en-Y
Chirurgická intervence pro hubnutí
|
Chirurgická intervence pro hubnutí.
Jedná se o jednoroční studium a účastníci absolvují pět studijních pobytů.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Laparoskopická nastavitelná bandáž žaludku
Chirurgická intervence pro hubnutí
|
Chirurgická intervence pro hubnutí.
Jedná se o jednoroční studium a účastníci absolvují pět studijních pobytů.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Intenzivní úprava životního stylu
Intervence životního stylu pro hubnutí
|
Intenzivní program úpravy životního stylu pro hubnutí.
Účastníci randomizovaní do tohoto stavu budou dostávat týdenní individuální léčbu v délce 30 minut po dobu prvních 6 měsíců a sezení každý druhý týden od 7. do 12. měsíce. Léčba bude poskytnuta behaviorálním psychologem nebo registrovaným dietologem podle strukturovaného kurikula používaného v našem předchozí studie.
Během prvních 4 měsíců bude účastníkům předepsána dieta 1000-1200 kcal/d, která poskytuje čtyři denní porce produktů nahrazujících jídlo (tekuté koktejly, cereálie, tyčinky atd.), v kombinaci s večerním hlavním jídlem.
Každá porce náhrady jídla (HMR 170; Boston, MA) poskytne 170 kalorií s 16 g bílkovin, 22 g sacharidů a 2 g tuku.
Předkrmy k večeři (obsahující alespoň 20 g bílkovin a přibližně 220-260 kcal) budou konzumovány se zahradním salátem a porcí ovoce (a další zeleniny povolené ad libitum po celý den).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Primárním cílem této studie je porovnat míru remise diabetu během jednoho roku.
Časové okno: Jeden rok
|
Jeden rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Sekundárními cíli této studie je určit účinky tří podmínek léčby na citlivost na inzulín, endogenní produkci glukózy, postprandiální uvolňování inzulínu a hladiny střevních hormonů (včetně GLP-1).
Časové okno: Jeden rok
|
Jeden rok
|
|
Porovnat další přínosy (např. zlepšení kvality života, dietního příjmu a fyzické aktivity), stejně jako rizika (např. hypoglykémie, cholecystitida, časné a pozdní chirurgické komplikace) těchto tří intervencí.
Časové okno: Jeden rok
|
Jeden rok
|
|
Prozkoumat postoje, které mají pacienti, zdravotníci a poskytovatelé pojištění k použití bariatrické chirurgie k léčbě diabetu 2. typu.
Časové okno: Jeden rok
|
Jeden rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David B Sarwer, Ph.D., University of Pennsylvania
- Vrchní vyšetřovatel: Thomas A Wadden, Ph.D., University of Pennsylvania
- Vrchní vyšetřovatel: Noel Williams, M.D., University of Pennsylvania Department of Surgery
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 809984
- 1RC1DK086132 (NIH)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Cukrovka typu 2
-
NCT07548957Zatím nenabíráme
-
NCT07146516NáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1
-
NCT07377448DokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes Mellitus, typ 2 léčený inzulínem
-
NCT02105103Dokončeno
-
NCT00901043DokončenoDIABETES MELLITUS TYP 2
-
NCT01624116Dokončeno
-
NCT06573905Zatím nenabírámeDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes, autoimunita | Diabetes typu 2 | Diabetes; Nástup v dospělosti
-
NCT07471750Zatím nenabírámeRutinní screeningová mamografie
-
NCT06692153StaženoCukrovka typu 2 | Diabetes mellitus 2. typu (T2DM) | T2DM (diabetes mellitus 2. typu) | T2D | T2DM | Typ 2 DM | T2DM s nedostatečnou kontrolou glykémie
Klinické studie na Operace bypassu žaludku Roux-en-Y
-
NCT03821636Nábor
-
NCT04609449DokončenoRoux-en-Y žaludeční bypass | Bariatrické chirurgie | Metabolická chirurgie
-
NCT04933305DokončenoObezita | Bariatrické chirurgie | Potravinové chování | Potravní deprivace | Roux-en-y bypass žaludku | Potravní mikrostruktura | Nápojoměr
-
NCT03747445DokončenoChování při pití | Obezita, morbidní | Bariatrické chirurgie | Potravní deprivace | Roux-en-y bypass žaludku | Potravní mikrostruktura | Nápojoměr | Jídlo
-
NCT02068001NeznámýRoux-en-Y žaludeční bypass
-
NCT04595396DokončenoObezita | Kandidát na bariatrickou chirurgii | Cukrovka typu 2 | Laparoskopický bypass žaludku
-
NCT02601092NeznámýObezita | Bypass Komplikace
-
NCT05746936DokončenoObezita, morbidní | Komplikace bypassu | Chirurgie-komplikace | Místo anastomózy Roux-en-y | Anastomóza; Komplikace
-
NCT01686997Dokončeno
-
NCT03412149DokončenoObezita (porucha)