Kirurgi eller livsstilsintervensjon for type 2-diabetes (SOLID) (SOLID)
Livsstilsintervensjon versus bariatrisk kirurgi for type 2-diabetes
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- University of Pennsylvania Center for Weight and Eating Disorders
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18 til 65 år.
- Diagnose av type 2 diabetes.
- Personer med en BMI på 30-40 kg/m2
- Godkjenning for fedmekirurgi (som bekreftet av medisinsk evaluering)
- Forsikringsdekning for fedmekirurgi
- Vilje til å endre kosthold, fysisk aktivitet og vekt.
- Evne til å kommunisere med etterforskeren og være juridisk kompetent, gi skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose av type 1-diabetes, diagnose av modenhetsdiabetes hos unge (MODY), eller latent autoimmun diabetes hos voksne (LADA) (som alle er assosiert med ß-celleødeleggelse), daglig insulinbehov > 100 enheter og dårlig preoperativ glykemisk kontroll, som indikert av en HbA1c > 6,5 - ≤ 8,5 eller HbA1c > 8,6 - < 9,5 (individer med denne HbA1c-verdien vil kreve medisinsk godkjenning og godkjenning fra studielegen).
- Barn og ungdom er ikke kvalifisert til å delta i studien.
- Gravide kvinner (eller de som har tenkt å bli gravide i løpet av studieperioden) og kvinner som for tiden ammer er ikke kvalifisert til å delta.
- Bruk av medisiner som er kjent for å øke kroppsvekten betydelig, slik som kroniske systemiske steroider eller visse psykiatriske medisiner (f.eks. litiumtrisykliske antidepressiva og antipsykotiske midler).
- Ikke-ambulerende individer, definert som de som ikke er i stand til å gå minst én byblokk uten stokk eller rullator.
- Eventuelle større sykdommer som det kirurgiske teamet mener utgjør en for stor risiko for operasjon. Disse inkluderer alvorlige hjerte- og lungesykdommer, samt ukontrollert type 2 diabetes.
- Bevis på alvorlig depresjon eller annen psykiatrisk lidelse (schizofreni, bipolar lidelse, alvorlig depresjon, bulimia nervosa, etc.) som er ukontrollert, dårlig kontrollert, eller, etter etterforskernes mening, vesentlig forstyrrer dagliglivet og funksjonen.
- Enhver pågående (siste 12 måneder) rus- eller avhengighetsforstyrrelse.
- Deltakere med moderat anemi (Hgb < 12 mg/dl for menn og Hgb < 11 mg/dl for kvinner)
- Tilstander som feilaktig kan heve eller redusere HbA1c-verdier, inkludert hemolytisk eller jernmangelanemi, hemoglobinopatier og uremi.
- Unormale laboratorietester som er klinisk signifikante i henhold til etterforskeren.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Roux-en-Y Gastric Bypass-operasjon
Kirurgisk inngrep for vekttap
|
Kirurgisk inngrep for vekttap.
Dette er en ettårig studie og deltakerne skal delta på fem studiebesøk.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Laparoskopisk justerbar gastrisk båndoperasjon
Kirurgisk inngrep for vekttap
|
Kirurgisk inngrep for vekttap.
Dette er en ettårig studie og deltakerne skal delta på fem studiebesøk.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Intensiv livsstilsendringer
Livsstilsintervensjon for vekttap
|
Intensiv livsstilsendringsprogram for vekttap.
Deltakere som er randomisert til denne tilstanden vil motta en ukentlig individuell behandling på 30 minutter de første 6 månedene og økter hver annen uke fra månedene 7 til 12. Behandlingen vil bli gitt av en atferdspsykolog eller registrert kostholdsekspert etter en strukturert læreplan som brukes i vår tidligere studier.
I løpet av de første 4 månedene vil deltakerne bli foreskrevet en 1000-1200 kcal/d diett som gir fire daglige porsjoner med måltidserstatningsprodukter (flytende shakes, frokostblandinger, måltidsbarer, osv.), kombinert med en hovedrett på kvelden.
Hver servering av måltidserstatningen (HMR 170; Boston, MA) vil gi 170 kalorier, med 16 g protein, 22 g karbohydrat og 2 g fett.
Middagsretter (som inneholder minst 20 g protein og ca. 220-260 kcal) vil bli inntatt med en hagesalat og en porsjon frukt (og andre grønnsaker tillatt ad libitum hele dagen).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Hovedmålet med denne studien er å sammenligne graden av diabetesremisjon over ett år.
Tidsramme: Ett år
|
Ett år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sekundære mål med denne studien er å bestemme effekten av de tre behandlingstilstandene på insulinfølsomhet, endogen glukoseproduksjon, postprandial insulinfrigjøring og nivåer av tarmhormoner (inkludert GLP-1).
Tidsramme: Ett år
|
Ett år
|
|
For å sammenligne andre fordeler (f.eks. forbedringer i livskvalitet, diettinntak og fysisk aktivitet), samt risikoer (f.eks. hypoglykemi, kolecystitt, tidlige og sene kirurgiske komplikasjoner), av de tre intervensjonene.
Tidsramme: Ett år
|
Ett år
|
|
Å undersøke holdningene pasienter, helsepersonell og forsikringsleverandører har til bruk av fedmekirurgi for å behandle type 2-diabetes.
Tidsramme: Ett år
|
Ett år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: David B Sarwer, Ph.D., University of Pennsylvania
- Hovedetterforsker: Thomas A Wadden, Ph.D., University of Pennsylvania
- Hovedetterforsker: Noel Williams, M.D., University of Pennsylvania Department of Surgery
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 809984
- 1RC1DK086132 (NIH)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Type 2 diabetes
-
NCT04215159UkjentHER-2 genamplifikasjon | HER-2 Protein Overekspresjon
-
NCT03706144FullførtMattelærere (2.–8. klasse) | Mattestudenter (2.–8. klasse)
-
NCT07493707Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT04179656UkjentSolid svulst | HER-2 genamplifikasjon | HER2 genmutasjon | HER-2 Protein Overekspresjon
-
NCT07148713RekrutteringType 2 diabetes | Ernæring | Diabetes type 2 | T2DM (type 2 diabetes mellitus) | Diabetes mellitt | T2DM | Diabetes utdanning
-
NCT03987308RekrutteringType 2 diabetespasienter | T2DM (type 2 diabetes mellitus) | T2DM
-
NCT06906653Påmelding etter invitasjonType 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2-diabetes (T2D)
-
NCT07622628Har ikke rekruttert ennåType 2 diabetes | Diabetes mellitus type 2
-
NCT06692153TilbaketrukketType 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | T2DM (type 2 diabetes mellitus) | T2D | T2DM | Type 2 DM | T2DM med utilstrekkelig glykemisk kontroll
Kliniske studier på Roux-en-Y Gastric Bypass-operasjon
-
NCT02601092UkjentOvervekt | Bypass komplikasjoner
-
NCT03412149FullførtOvervekt (lidelse)
-
NCT04933305FullførtOvervekt | Bariatrisk kirurgi | Svelgingsadferd | Matmangel | Roux-en-y Gastric Bypass | Inntaksmikrostruktur | Drikkemåler
-
NCT02068001UkjentRoux-en-Y Gastric Bypass
-
NCT01686997Fullført
-
NCT01754194Fullført
-
NCT01083108AvsluttetOvervekt | Diabetes mellitus type 2 | Sykelig fedme | Diett terapi | Bariatrisk kirurgi
-
NCT06756789RekrutteringOvervekt | Kandidat for fedmekirurgi | Metabolsk sykdom | Metabolsk kirurgi | RYGB
-
NCT00545805FullførtOvervekt | Insulinresistens | Metabolsk syndrom X
-
NCT02290418UkjentDiabetes mellitus, type 2 | Overvekt, alvorlig