- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00330382
Bowman-Birk Inhibitor Concentrate för att förebygga cancer hos patienter med oral leukoplaki
Bowman Birk Inhibitor Concentrate and Oral Leukoplakia: A Randomized Fas IIb Trial
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
PRIMÄRA MÅL:
I. Bestäm om kemoprevention med Bowman-Birk-hämmarkoncentratet (BBIC) kan förebygga cancer hos patienter med oral leukoplaki (OL).
II. Bestäm den kliniska och histologiska svarsfrekvensen för OL till BBIC.
SEKUNDÄRA MÅL:
I. Mät effekten av BBIC på mellanliggande markörändpunktsnivåer. II. Korrelera de kliniska och histologiska svaren av OL med cellulära nivåer av proteolytisk aktivitet, erb-B2 (neu), retiniosyrareceptor β, bcl-2 och mutant p53-uttryck och serumnivåer av neu.
III. Bestäm individuella och gruppbiverkningar av BBIC.
DISPLAY: Detta är en multicenter, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie. Före randomisering får alla patienter oral placebo i 4 veckor. Patienter som visar god följsamhet (> 75 % paketantal) randomiseras till 1 av 2 behandlingsarmar.
ARM I: Patienter får oralt Bowman-Birk-hämmarkoncentrat två gånger dagligen i 6 månader i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.
ARM II: Patienter får oral placebo två gånger dagligen i 6 månader i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.
Patienterna fyller i frågeformulär om diet, tobak och alkoholanvändning vid baslinjen och vid slutförandet av studiebehandlingen. Blod, urin och biopsivävnad samlas in vid baslinjen och efter avslutad studiebehandling. Orala mukosala celler samlas in vid baslinjen, under inkörningsfasen, vid randomisering, efter avslutad studiebehandling och 3 månader efter avslutad studiebehandling. Prover undersöks med avseende på proteasaktivitet, nivåer av bcl-2 och erbB-2, mutant p53-onkogenexpression och epidermal tillväxtfaktorreceptor och retinsyrareceptor-p-expression.
Efter avslutad studiebehandling följs patienterna efter 3 månader.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Orange, California, Förenta staterna, 92868
- University of California Medical Center At Irvine-Orange Campus
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Histologiskt och kliniskt bekräftad oral leukoplaki och/eller erytroplaki
- Bidimensionellt mätbar sjukdom (≥ 100 mm^2 för total area av alla lesioner) efter biopsi
- Ingen förekomst av uppenbar huvud- och halscancer i mag-tarmkanalen, karcinom in situ eller tidigare behandlad huvud- och halscancer under de senaste 2 åren
- Inte gravid eller ammande
- Negativt graviditetstest
- Fertila patienter måste använda effektiva preventivmedel
- Ingen historia av allergisk reaktion mot sojabönor, sorbitol, sackaros, konstgjorda smakämnen, aspartam, sackarin eller lidokain
- Minst 6 månader sedan tidigare Bowman-Birk-hämmarkoncentrat
- Minst 6 månader sedan tidigare deltagande i ett annat randomiserat kliniskt spår
Minst 3 månader sedan tidigare systemiska steroider eller topikala orala steroidpreparat
- Topikala nasala steroidsprayer eller kutana preparat med minimal systemisk absorption för nasala eller dermatologiska sjukdomar tillåtna
- Mer än 6 månader sedan tidigare betakarotenkapslar
Minst 2 år sedan tidigare behandling med retinoid eller annan betakaroten, inklusive > 25 000 IE vitamin A av någon anledning
- Upp till 2 multivitaminer per dag tillåtna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Arm I (Bowman-Birk-hämmarkoncentrat)
Patienterna får oralt Bowman-Birk-hämmarkoncentrat två gånger dagligen i 6 månader
|
Korrelativa studier
Ges oralt
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: Arm II (placebo)
Patienterna får oral placebo två gånger dagligen i 6 månader
|
Korrelativa studier
Ges oralt
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Relativ procentuell förändring av det totala lesionsområdet efter 6 månaders studie
Tidsram: 6 månader
|
Relativ procentuell förändring i total lesionsarea definierades som 100 gånger (yta efter behandling minus area förbehandling) alla dividerat med förbehandlingsarea.
|
6 månader
|
Antal deltagare efter kategori av klinisk respons vid 6 månader
Tidsram: 6 månader
|
Kategori för kliniskt svar baserades på storleken på relativ procentuell förändring i total lesionsarea.
Ett fullständigt svar (CR) deklarerades om den relativa procentuella förändringen i total lesionsarea var minus 100 procent.
Ett partiellt svar (PR) var en relativ procentuell minskning av total lesionsarea på 50 % eller mer, utan att vara en CR.
Sjukdomsprogression var en relativ procentuell ökning av total lesionsarea på minst 50 %.
Återstående fall förklarades vara stabil sjukdom.
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Skillnaden i klassificerad grad av malignitet mellan randomisering och 6-månaders prov
Tidsram: Baselie till 6 månader
|
Granskaren var blind för tilldelning av studiearm (läkemedel eller placebo), men inte till tidpunkten för provet.
För varje prov markerade granskaren ett kontinuum för att indikera graden av vävnadsavvikelse.
Kontinuumet var 140 mm långt och förankrat av ordet "Normal" till vänster och "Malignt" till höger.
Avståndet från den vänstra kanten av kontinuumet till granskarens markering, i mm, bestämdes.
För analyser bildades en poäng genom att subtrahera förbehandlingsvärdet från 6-månadersvärdet.
Således ger en reträtt från "Malignitet" över tiden ett negativt betyg, ett poäng på noll betyder ingen förändring och ett positivt poäng betyder en försämrad situation.
Positiva värden indikerar histologisk försämring, medan negativa värden indikerar förbättring under den sex månader långa studieperioden.
|
Baselie till 6 månader
|
Kliniskt intryck från fotografier
Tidsram: Baslinje till 6 månader
|
Ett sekundärt kliniskt svarsmått baseras på blinda, jämförande bedömningar av par av fotografier av samma lesion vid baslinjen och 6 månader vid studien.
Bildpar tilldelades albumsidan, ett par per sida, slumpmässigt.
Fem läkare med erfarenhet av utvärdering av abnormiteter i munslemhinnan, men blindade för att studera arm och tidpunkt, jämförde oberoende bilderna i varje par med hjälp av en 7-gradig skala.
Skalan sträckte sig från "det översta fotot visar ett fullständigt svar i förhållande till det nedersta fotot," till "samma grad av sjukdom visas av det övre fotot och det nedersta fotot" till "det nedersta fotot visar ett fullständigt svar i förhållande till det översta fotot ."
Råpoängen omvandlades för att ta hänsyn till den relativa positionen för det tidigare och senare fotot, och genomsnittet för de 5 granskarna.
Slutpoängen varierade från ett, som betecknar en CR vid 6 månader, till 4, vilket indikerade ingen förändring, till 7, vilket indikerade att 6-månadersfotot avbildade en mycket värre situation än förbehandlingsfotot.
|
Baslinje till 6 månader
|
Relativ procentuell förändring i buckal-cell Neu Protein (ng/mg)
Tidsram: Baslinje till 6 månader
|
100 % x (Efterbehandlingsvärde - förbehandlingsvärde)/(förbehandlingsvärde)
|
Baslinje till 6 månader
|
Relativ procentuell förändring i serum Neu Protein (ng/ml)
Tidsram: Baslinje till 6 månader
|
100 % x (Efterbehandlingsvärde - förbehandlingsvärde)/(förbehandlingsvärde)
|
Baslinje till 6 månader
|
Relativ procentuell förändring i proteasaktivitet (Delta RFU/Min/µg)
Tidsram: Baslinje till 6 månader
|
100 % x (Efterbehandlingsvärde - förbehandlingsvärde)/(förbehandlingsvärde)
|
Baslinje till 6 månader
|
Antal deltagare rapporterar minst 1 biverkning under studien
Tidsram: Randomiserat datum till Off-studiedatum, upp till 21 månader
|
Debuten av biverkningar är mellan randomiseringsdatumet och datumet utanför studien
|
Randomiserat datum till Off-studiedatum, upp till 21 månader
|
Kombinerad procentuell förändring från baslinjen i proteolytisk aktivitet, buckalcell Erb-B2 (Neu) och serumnivåer av Neu vid 6 månader
Tidsram: Baslinje till 6 månader
|
Baslinje till 6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Frank Meyskens, University of California Medical Center At Irvine-Orange Campus
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Meyskens FL. Development of Bowman-Birk inhibitor for chemoprevention of oral head and neck cancer. Ann N Y Acad Sci. 2001 Dec;952:116-23. doi: 10.1111/j.1749-6632.2001.tb02732.x.
- Meyskens FL Jr. Development of difluoromethyl-ornithine and Bowman-Birk inhibitor as chemopreventive agents by assessment of relevant biomarker modulation: some lessons learned. IARC Sci Publ. 2001;154:49-55.
- Armstrong WB, Taylor TH, Kennedy AR, Melrose RJ, Messadi DV, Gu M, Le AD, Perloff M, Civantos F, Goodwin WJ, Wirth LJ, Kerr AR, Meyskens FL Jr. Bowman birk inhibitor concentrate and oral leukoplakia: a randomized phase IIb trial. Cancer Prev Res (Phila). 2013 May;6(5):410-8. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-13-0004.
- Armstrong WB, Wan XS, Kennedy AR, Taylor TH, Meyskens FL Jr. Development of the Bowman-Birk inhibitor for oral cancer chemoprevention and analysis of Neu immunohistochemical staining intensity with Bowman-Birk inhibitor concentrate treatment. Laryngoscope. 2003 Oct;113(10):1687-702. doi: 10.1097/00005537-200310000-00007.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Faryngeala neoplasmer
- Otorhinolaryngologiska neoplasmer
- Neoplasmer i huvud och hals
- Faryngeala sjukdomar
- Stomatogena sjukdomar
- Otorhinolaryngologiska sjukdomar
- Munsjukdomar
- Patologiska tillstånd, anatomiska
- Precancerösa tillstånd
- Tungsjukdomar
- Neoplasmer i munnen
- Orofaryngeala neoplasmer
- Leukoplaki
- Leukoplaki, Oral
- Neoplasmer i tungan
Andra studie-ID-nummer
- NCI-2009-00888
- 98-34
- U01CA072294 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Läpp- och munhålscancer
-
Dow University of Health SciencesAvslutadOral Cavity CarcinomPakistan
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeOral Cavity Carcinom | Oral intraepitelial neoplasiFörenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeHyperplasi | Oral Cavity Carcinom | Oral leukoplaki | ErytroplakiFörenta staterna, Kanada
-
Thomas Jefferson UniversityNational Cancer Institute (NCI)AvslutadOral Cavity Carcinom | Leukoplaki | Erytroplaki | Proliferativ Verrucous LeukoplakiaFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekryteringHuvud- och halskarcinom | Nasal Cavity Carcinom | Oral Cavity Carcinom | Tungcancer | Maxillär sinuskarcinom | Malign parotidkörtelneoplasm | TonsillkarcinomFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeSinonasal odifferentierat karcinom | Lokalt avancerad näshåla och paranasal sinus skivepitelcancer | Näshåla och paranasal sinus dåligt differentierat karcinom | Steg II Nasal Cavity och Paranasal Sinus Cancer AJCC v8 | Steg III näshåla och paranasal sinuscancer AJCC v8 | Steg IVA Nasal Cavity... och andra villkorFörenta staterna
-
Mayo ClinicRekryteringHuvud- och halskarcinom | Metastatisk malign neoplasm i lymfkörtlarna | Nasal Cavity Carcinom | Oral Cavity Carcinom | Paranasal sinuscarcinom | Spottkörtelkarcinom | Kutant skivepitelcancer i huvud och nacke | Hypofarynx karcinom | Laryngeal karcinom | Orofaryngealt karcinom | Huvud- och halskarcinom hos okända... och andra villkorFörenta staterna
-
Vigilant Biosciences, Inc.Pearl PathwaysAvslutadMunsår | Orofaryngeala neoplasmer | Leukoplaki, Oral | Neoplasmer i tungan | Palatala neoplasmer | Lip Neoplasm | Gingival neoplasmerFörenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeLivmoderhalscancer | Oral Cavity Carcinom | Humant papillomvirusinfektion | Analt karcinom | Humant papillomvirus-relaterat livmoderhalscancerCosta Rica
-
Cancer Research UKAvslutadHumant papillomvirus (HPV) | Positivt eller negativt skivepitelcancer i huvud och hals (HNSCC) i Hypopharynx, Orofarynx, Oral Cavity, Supraglottis eller LarynxStorbritannien
Kliniska prövningar på laboratoriebiomarköranalys
-
Recep Tayyip Erdogan University Training and Research...Hacettepe UniversityAvslutadAmputation | Diabetisk polyneuropatiKalkon
-
Liao Jian AnRekryteringHuvud- och halscancerTaiwan
-
Oregon Health and Science University4DMedicalAnmälan via inbjudanLungsjukdomar | KOL | Luftvägssjukdom | DyspnéFörenta staterna
-
Progenity, Inc.AvslutadDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorges syndrom | Turnersyndrom | Klinefelters syndrom | Kromosomradering | Edwards syndrom | Pataus syndromFörenta staterna
-
University of California, San FranciscoRekryteringFriska | Fertilitetsstörningar | Manlig infertilitet | Infertilitet, manligFörenta staterna
-
Medwave Estudios LimitadaAsociación Chilena de SeguridadOkändYrkesmässig exponering | Muskuloskeletala sjukdomarChile
-
Modarres HospitalAvslutadKomplikationer | Bildvägledd biopsi | Njure GlomerulusIran, Islamiska republiken
-
Healthy.io Ltd.Avslutad
-
Duke UniversityIndragenAntikoagulations- och trombostest (AT-POCT)Förenta staterna
-
Bandim Health ProjectResearch Center for Vitamins and Vaccines, Statens Serum InstituteAvslutadSpädbarnsdödlighet | BCGGuinea-Bissau