Stress och medicinering effekter på kokain Cue-reaktivitet

Inklusionskriterier:

Försökspersoner måste kunna ge informerat samtycke och fungera på en intellektuell nivå som är tillräcklig för att tillåta korrekt komplettering av alla bedömningsinstrument.

Försökspersoner måste samtycka till att förbli avhållsamma från alla droger (förutom nikotin) under GCRC-intagningen.

På grund av den höga komorbiditeten av alkohol- och marijuanaanvändning och kokainberoende, kommer individer som är beroende av alkohol och marijuana att inkluderas. Individer som behöver medicinsk detox från alkohol kommer att uteslutas.

Försökspersoner måste samtycka till slumpmässig tilldelning till stress kontra ingen stress och drogbehandlingstillstånd.

Exklusions kriterier:

Kvinnor som är gravida, ammar eller i fertil ålder och som inte utövar ett effektivt preventivmedel. Modafinil hämmar metabolismen av steroida preventivmedel via CYP3A4 och kan minska effektiviteten av denna typ av preventivmedel, kvinnliga försökspersoner måste använda en av följande preventivmetoder: barriärmetoder (diafragma eller kondomer med spermiedödande medel eller båda), kirurgisk sterilisering, användning av ett intrauterint preventivmedel, eller fullständig avhållsamhet från samlag.

Patienter med tecken på eller en historia av signifikant hematologisk, endokrina, kardiovaskulära (inklusive men inte begränsat till vänsterkammarhypertrofi (såvida inte en kardiolog bedömer att det inte är kliniskt signifikant), mitralisklaffframfall, vänster grenblock, hjärtinfarkt och angina ), lung-, njur-, gastrointestinala eller neurologiska sjukdomar inklusive diabetes, eftersom dessa tillstånd kan påverka HPA-axelns funktion.

Försökspersoner med något leverfunktionstest (LFT) på mer än två gånger det normala, eftersom nedsatt leverfunktion kan störa HPA-axelns aktivitet (Williams och Dluhy 1987) och kan påverka läkemedelsmetabolismen.

Patienter med Addisons sjukdom, Cushings sjukdom eller andra sjukdomar i binjurebarken som sannolikt påverkar HPA-axelfunktionen.

Personer med en historia av eller pågående psykotisk störning eller bipolär affektiv störning eftersom dessa kan störa HPA-funktionen.

Patienter med aktuell egentlig depression eller posttraumatisk stressyndrom eftersom dessa störningar är förknippade med karakteristiska förändringar i HPA-axelns funktion.

Försökspersoner som får syntetisk glukokortikoidbehandling, någon exogen steroidbehandling eller behandling med andra medel som stör HPA-axelns funktion inom en månad efter testtillfället.

Försökspersoner som tar psykotropa läkemedel, opiater eller opiatantagonister eftersom dessa kan påverka HPA-axelns funktion. Deltagare som tar SSRI kommer att inkluderas.

Försökspersoner som måste ta mediciner som kan interagera negativt med studiemediciner, inklusive, men inte begränsat till, antimykotika av azoltyp, ciklosporin, warfarin, teofyllin eller karbamazepin. Alla läkemedel som inducerar eller hämmar CYP3A4-vägar är uteslutna, eftersom modafinil metaboliseras genom detta enzymsystem.

Försökspersoner med någon akut sjukdom eller feber eftersom detta kan påverka HPA-axelns aktivitet. Individer som i övrigt uppfyller studiekriterierna kommer att ombokas för utvärdering för deltagande.

Försökspersoner som är kraftigt överviktiga (BMI > 39), eftersom detta kan störa HPA-axelns funktion.

Försökspersoner som är ovilliga eller oförmögna att upprätthålla avhållsamhet från alkohol och andra droger (förutom nikotin) före stressuppgiftsproceduren.

Försökspersoner som uppfyller DSM-IV-kriterierna för substansberoende (annat än nikotin, kokain, alkohol eller marijuana) under de senaste 60 dagarna.