- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01299337
Acceleration och återfallsprevention med trijodtyronin (T3) som komplement till elektrokonvulsiv terapi (ECT) (T3ECT)
Syftet med denna studie är:
- För att utvärdera liotyronin (Cytomel) som ett accelerationsmedel (dvs. snabbare takt till klinisk remission) till elektrokonvulsiv terapi.
- För att utvärdera om acceleration av sköldkörteltillskott kan minska den neurokognitiva bieffekten av ECT-behandling.
- För att utvärdera om sköldkörtelstatus vid tidpunkten för remission är associerad med efterföljande återfallsfrekvens.
- Att utvärdera genetiska polymorfismer i enzymer som ansvarar för sköldkörtelmetabolism och serotonintransportör-promotorgenen vid depression (5-HTTLRP).
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Detta är en randomiserad, placebokontrollerad studie på ett ställe med samtidig trijodtyronin (Cytomel® 25-50 mcg/d) och elektrokonvulsiv terapi (ECT) hos patienter med en allvarlig depressiv episod som hänvisas till ECT. Målen för denna ansökan är att: 1) utvärdera om sköldkörtelstatus vid tidpunkten för ihållande kliniskt svar är associerad med efterföljande återfallsfrekvens, 2) utvärdera trijodtyronin (Cytomel®) som ett accelererande medel (dvs. snabbare hastighet till ihållande kliniskt svar) på elektrokonvulsiv ECT-behandling, och 3) utvärdera om sköldkörtelacceleration kan minska de neurokognitiva biverkningarna av ECT. 4) Att utvärdera genetiska polymorfismer i enzymer som ansvarar för sköldkörtelmetabolism och serotonintransporter-promotorgenen vid depression (5-HTTLRP).
Det primära utfallsmåttet för denna studie, tid till återfall, definieras som en Hamilton Depression Score (HAMD-24) ≥16 och en ökning med ≥10 poäng från ihållande svarsbaslinje. Sekundära resultatmått är tid till ihållande svar, definierat som en ≥60 % minskning av HAMD-24-poängen och neurokognitiv biverkningsbörda enligt den modifierade Mini Mental Status Examination vid tidpunkten för ihållande kliniskt svar.
Hypoteser:
- Inom en 6-månaders studieperiod kommer genomsnittligt serumfritt T3 vid tidpunkten för ihållande kliniskt svar att korrelera med tiden till efterföljande återfall [definierat som en HAMD-24-poäng ≥16 med en ökning på ≥10 poäng från baslinjen (ihållande svar)].
- Jämfört med placebo kommer trijodtyronin (Cytomel®, 25-50 mcg) att påskynda tiden till ihållande kliniskt svar [definierat som en ≥60 % minskning av Hamilton Rating Scale for Depression, 24-element, (HAMD-24) poäng och en HAMD-24 totalpoäng ≤10 för 2 på varandra följande besök] hos deprimerade patienter hänvisade till ECT.
- Jämfört med placebo, vid tidpunkten för ihållande kliniskt svar, kommer det att finnas färre ECT-relaterade neurokognitiva biverkningar, enligt bedömningen av den modifierade Mini-Mental Status Examination (mMMSE), associerad med trijodtyronin.
a. Den 5-HTTLPR långa allelen (l) och (l)/(l) genotypen kommer att associeras med ett snabbare behandlingssvar.
b. DI-C785T-allelen kommer att associeras med lägre T3-nivåer vid baslinjen och snabbare behandlingssvar.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55904
- Mayo Clinic Department of Psychiatry and Psychology
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Konsulter vid institutionen för psykiatri och psykologi kommer att utvärdera patienter med diagnosen depression (unipolär) för ECT. När en patient matchar studiens diagnostiska kriterier och inte uppfyller något av uteslutningskriterierna kommer han/hon att bli ombedd att delta i studien.
Patienten kommer att kontaktas av studiepersonal före den första ECT-behandlingen
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Åldrarna 18-64, män och kvinnor, oavsett ras/etnicitet
- Nuvarande diagnos av egentlig depression (unipolär)
- För närvarande inlagd på Mayo Clinic Läkarrekommendation för ECT-behandling på Mayo Clinic
- Återkommer gärna till Mayo Clinic för uppföljning
Exklusions kriterier:
- Oförmåga att tala engelska
- Oförmåga eller ovilja att ge skriftligt informerat samtycke
- Psykotisk depression (SCID-bekräftad)
- Domstolsbeslutad ofrivillig ECT
- Får för närvarande underhålls-ECT
- Instabilt aktuellt medicinskt tillstånd
- Ett tillstånd som skulle anse trijodtyroninbehandling osäker
- Diagnos av primär sköldkörtelsjukdom
- Litiumbehandling inom 6 veckor efter randomisering
- Tar för närvarande levotyroxin (Synthroid®) eller trijodtyronin (Cytomel®)
- Subklinisk hypo- eller hypertyreos
- Historik av förmaksflimmer eller någon hjärtarytmi utom sinusbradykardi
- Anamnes med hjärtinfarkt under de senaste 12 månaderna eller instabil kranskärlssjukdom
- Graviditet
- Osteoporos historia
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
---|---|
placebo
Försökspersoner kommer att randomiseras antingen som får T3 eller placebo.
|
Ges varje dag av ECT-behandling 25 mg under de första 5 dagarna ökande till 50 mg under behandlingens varaktighet.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
För att avgöra om människor blir bättre snabbare och stannar bättre längre med T3 som komplement till ECT.
Tidsram: Fas A och Fas B
|
Fas A och Fas B
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Christopher L Sola, D.O., Mayo Clinic
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 07-004759
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Depression
-
ProgenaBiomeRekryteringDepression | Depression, postpartum | Depression, ångest | Depression Måttlig | Depression Svår | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskFörenta staterna
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryRekryteringDepression | Depression Måttlig | Depression Svår | Depression MildFörenta staterna
-
University of California, San FranciscoRekryteringDepression Måttlig | Depression Mild | Depression, tonåringFörenta staterna
-
University GhentUniversiteit Antwerpen; Janssen-Cilag Ltd.Rekrytering
-
Washington University School of MedicineAvslutadBehandling Resistent depression | Senlivsdepression | Geriatrisk depression | Refraktär depression | Terapiresistent depressionFörenta staterna, Kanada
-
Baylor College of MedicineUniversity of TexasRekryteringDepression | Depression Måttlig | Depression Svår | Självmord och självskada | Depression i tonåren | Depression MildFörenta staterna
-
University of Cape TownNational Institute of Mental Health (NIMH)AvslutadPostpartum depression | Klinisk depression | Måttlig depressionSydafrika
-
Northern Illinois UniversityUniversity Autonoma de Santo DomingoAvslutadDepression Måttlig | Depression MildFörenta staterna, Dominikanska republiken
-
Gerbera Therapeutics, Inc.Har inte rekryterat ännuPostpartum depression | Depression, postpartum | Postnatal depression | Post-partum depression | Post-Natal depressionFörenta staterna
-
Federal Research Center of Fundamental and Translational...AvslutadDepression Måttlig | Depression MildRyska Federationen
Kliniska prövningar på T3
-
ZimVieAktiv, inte rekryterandeEdentuous käkeFörenta staterna, Italien, Spanien
-
Stanford UniversityAvslutad
-
ZimVieRekryteringEdentuous käkeFörenta staterna, Tyskland
-
Chinese University of Hong KongAvslutad
-
Jens FaberAvslutadHjärtsvikt | Lågt T3 syndromDanmark
-
Insud PharmaAvslutad
-
Assiut UniversityHar inte rekryterat ännuSköldkörteldysfunktion
-
Sohag UniversityHar inte rekryterat ännuVärdet av sköldkörtelfunktioner hos barn med medfödda hjärtsjukdomarEgypten
-
University of MinnesotaHar inte rekryterat ännuCovid19 | ARDS | SARS-CoV-infektion | ARDS, människaFörenta staterna