Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Acceptansen och genomförbarheten av en ED-baserad, peer-levererad, självmordssäkerhetsplaneringsinsats

22 november 2021 uppdaterad av: University of Arkansas

Säkerhetsplanering är en kortfattad, ED-genomförbar intervention som har visat sig rädda liv, och som har rekommenderats av alla nyligen genomförda expertpaneler om strategier för förebyggande av suicid. I en populär version av säkerhetsplanen utvecklad av Stanley et al, uppmanas patienten att skriva ut följande punkter: identifiera personliga tecken på en kris; hjälpsamma interna copingstrategier; sociala kontakter eller miljöer som kan distrahera från en kris; använda familjemedlemmar eller vänner för hjälp i kris; psykisk vårdpersonal som kan kontaktas i kris; och begränsa tillgången till dödliga medel. På de flesta akutmottagningar görs säkerhetsplanering av klinisk personal som psykologer eller socialarbetare, men dessa leverantörer är ofta för upptagna för att utföra säkerhetsplanering väl eller har flera andra patientvårdsansvar.

Denna studie syftar till att ta reda på om ED-patienter föredrar att slutföra en säkerhetsplan med en kamratstödjare eller klinisk personal. Personer som besöker akutmottagningen för tankar om självskadebeteende kommer att uppmanas att delta.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Detta projekt syftar till att besvara följande tre forskningsfrågor: (1) I allmänhet, föredrar ED-patienter med självmordstankar/-försök att interagera med/ta emot stöd från jämnåriga med livserfarenhet av självmord eller kliniska yrkesverksamma som kan ha sådana livserfarenheter eller inte ? (2) Kommer patienter med självmordstankar/självmordsförsök att acceptera en säkerhetsplaneringsinsats som levereras av kamrater i motsats till en som levereras av klinisk personal? (3) Är säkerhetsplaner som levereras av kollegor av samma kvalitet som de som levereras av klinisk personal?

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

37

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Förenta staterna
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Förenta staterna, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 89 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter som presenterar sig för självmordstankar (SI) eller efter ett självmordsförsök till University of Arkansas for Medical Sciences (UAMS) Emergency Department (ED)
  • Vilja att engagera sig i säkerhetsplanering med utbildad icke-klinisk personal
  • Engelsktalande och engelsktalande (eftersom översättare inte kommer att vara tillgängliga för denna studie)

Exklusions kriterier:

  • <18 eller >89 år
  • Patienter som verkar kritiskt sjuka
  • Fängslad eller i polisförvar
  • För närvarande berusad av alkohol eller annan substans
  • ED-personal invänder mot patientregistrering i studien
  • Ovillig eller oförmögen att slutföra säkerhetsplanen med en kamratstödjare
  • Ovillig eller oförmögen att visa säkerhetsplanen för klinisk personal

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Inget ingripande: Klinisk personalsäkerhetsplanering
Patienterna kommer att slutföra en traditionell skriftlig självmordssäkerhetsplan med klinisk personal.
Experimentell: Peer Supporter Säkerhetsplanering
Patienter kommer att slutföra en traditionell skriftlig självmordssäkerhetsplan med kamratstödjare.
Övrig: Peer Supporter Säkerhetsplanering
Skälen för att testa en insats som levererats av kamrater i akutmottagningen bygger på följande bevis: a) en kamrat är en individ med levd erfarenhet som nu stödjer andra psykiska patienter i kris; b) upplevelsen av en mentalvårdspatient i akuten formar ofta uppfattningen om hälsosystemet och kan påverka viljan att söka framtida vård; c) kamrater kan ge mer empatisk vård än vårdgivare utan levnadserfarenhet, vilket kan påverka patienterna positivt; d) kamratbaserade program för patienter med allvarlig psykisk sjukdom som inte involverar säkerhetsplanering är minst lika bra som icke-kamratbaserade program för att förebygga sjukhusinläggningar och främja engagemang i vården, med de mest lovande insatserna som involverar självförvaltning eller kamrat- navigatörsroller; och e) existerande bevis från högkvalitativa studier är knappa, men i måttlig låg kvalitet har studier indikerat att jämnåriga inte är mindre effektiva än mentalvårdsarbetare

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Nöjd med säkerhetsplanering
Tidsram: Upp till 12 timmar
Utvärdera patientnöjdhet med säkerhetsplanering. Detta kommer att bedömas genom att låta patienten bedöma sin erfarenhet av säkerhetsplaneringsprocessen på en 7-gradig Likert-skala (1 - håller inte med; 2 - håller inte med; 3 - måttligt instämmer; 4 - neutral; 5 - håller måttligt med; 6 - håller med ; 7 - håller helt med). En Likert-skala mäter hur mycket någon inte håller med eller håller med om ett visst påstående.
Upp till 12 timmar
Antal deltagare i suicidalideologi (SI) som samtycker till att få en säkerhetsplan
Tidsram: närmande på akuten (vanligtvis <1 timme)
Utvärdera antalet patienter med självmordsideologi (SI) som kontaktats på akuten som går med på att få en säkerhetsplan.
närmande på akuten (vanligtvis <1 timme)
Andel berättigade patienter
Tidsram: Upp till 12 timmar
Utvärdera andelen tillfrågade patienter som uppfyller alla inklusions-/exklusionskriterier.
Upp till 12 timmar
Kvaliteten på säkerhetsplaner
Tidsram: Upp till 12 timmar
Utvärdera kvaliteten på de färdiga säkerhetsplanerna. Detta kommer att göras genom retrospektiv granskning efter att patienten har lämnat akuten. Säkerhetsplaner kommer att bedömas individuellt och sedan lösas i samförstånd, för kvalitet (0=blank, 1=boilerplate, 2=vissa bevis på personalisering, 3=mycket personlig, intervall=0-24) av utredarna med hjälp av material utvecklat av Brown och Stanley för detta ändamål. Med hjälp av en "säkerhetschecklista" kommer svaren för vart och ett av de 6 säkerhetsplansstegen att klassificeras enligt personaliseringen av informationen i varje steg.
Upp till 12 timmar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

University of Arkansas

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

6 november 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

1 september 2020

Avslutad studie (Faktisk)

1 januari 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

22 augusti 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

22 augusti 2019

Första postat (Faktisk)

28 augusti 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

27 januari 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

22 november 2021

Senast verifierad

1 oktober 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 239486

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Självmordstankar

Kliniska prövningar på Peer Supporter Säkerhetsplanering

Sök liknande försök

Sponsorer och medarbetare

Medicinska tillstånd

Läkemedelsinterventioner

CROs by country

CROs in Armenia

Betingelser

Sällsynta sjukdomar

Läkemedelsinterventioner

Kosttillskott

Sponsor / medarbetare

Platser

3
Prenumerera