Jämförelse av syreapplicering i näskanyl med högt flöde och klassisk syreapplicering för näskanyl

På senare tid har sederingsmetoder ökat för diagnostiska och interventionella procedurer för barn i icke-operationsrum. Å andra sidan är frekvensen av respiratoriska komplikationer, särskilt vid sederingstillämpningar utan operationsrum, ganska hög. Syrebehandling i sedering applicerad på icke-opererade endoskopipatienter utförs mestadels med klassisk näskanyl. På senare tid har dock användningen av högflödesbehandling med syrgas i näskanylen ökat.

Klassisk applikation för syrgasbehandling med näskanyl; Det är ett system av plast eller gummimaterial med två öppna ändar placerade i patientens näsborrar. Det är den vanligaste appliceringsmetoden för syrgasterapi. Det har dock vissa nackdelar. Den viktigaste av dessa är att syret som ges i denna metod inte kan fuktas, vilket orsakar uttorkning i slemhinnor vid höga flödeshastigheter på mer än 4 l/min och problem med patientens följsamhet. Denna situation hindrar oss från att öka syrehalten FiO2 som appliceras på patienten till över 40 %.

Enligt den klassiska applikationen för syrgasbehandling för näskanylen där icke-fuktat syre appliceras i applikationer för högflödes syreterapi för näskanyler där uppvärmt och fuktat syre kan tillföras, kan syrebehandling tillämpas med en flödeshastighet på 25L/min. Denna metod har många fördelar. Några av dessa; gör det möjligt att enkelt ge höga flöden, förhindrar luftvägsepitelet från att torka ut och förbättrar slemrensningen, vilket orsakar en minskning av anatomiskt dödutrymme. Det ger utsläpp av utandningsluft i de övre luftvägarna. Det minskar andningen av gas med hög CO2 och minskad O2. Det ökar alveolär ventilation. Det är lätt att använda och ökar patientkomforten. Den erbjuder en ström anpassad för alla barn. Flöde och titrering kan justeras efter barnets vikt och effekt. Fysiologiska bevis i den pediatriska populationen indikerar att flöden lika med eller högre än 2 L / kg / min producerar kliniskt signifikant svalgtryck, förbättrar andningen och påskyndar tömningen av andningsmusklerna. På grund av alla dessa funktioner används högflödesapplikation för syrgasbehandling i näskanylen på ett säkert sätt hos pediatriska patienter.

Generellt rapporteras att anestesi, sedering eller anestesi som appliceras på pediatriska patienter i icke-operationsrum orsakar biverkningar med 20 %, de flesta av dem (5,5 %) har andningskomplikationer och bradykardi på grund av hypoxemi.

I den här studien syftade vi till att jämföra de respiratoriska och hemodynamiska resultaten av syrgasapplicering med högt flöde i näskanylen, som rutinmässigt används i sederingstillämpningar på den pediatriska endoskopienheten på vårt sjukhus, med den klassiska applikationen för syrgasbehandling för näskanylen.