Effekt och toxicitet av paklitaxel, cisplatin i kombination med Sindilimab i NACT för lokalt avancerad livmoderhalscancer

Inklusionskriterier:

1. Patienter i åldern 18 till 65 år med primär livmoderhalscancer;
2. Klinisk diagnos av livmoderhalscancer stadium IB3 eller IIA2 (FIGO stadium, 2018). Stadiet bestämdes av två biträdande seniorläkare eller högre efter att ha undersökt patienterna;
3. ingen avlägsen organmetastas, och den korta diametern av retroperitoneala lymfkörtlar var mindre än 1 cm;
4. enligt RECIST version 1.1-kriterierna var den mätbara lesionen i livmoderhalsen bedömd genom bildbehandling > 3,5 cm;
5. histologiska typer inkluderar cervikalt skivepitelcancer, adenokarcinom eller adenoskvamöst karcinom;
6. ingen strålbehandling, kemoterapi eller riktad terapi tidigare;
7. den förväntade överlevnadstiden var längre än 3 månader;
8. ECOG-poängen för Eastern Cooperative Oncology Group var 0 - 1;
9. funktionen hos viktiga organ uppfyllde kraven för kirurgi, kemoterapi och strålbehandling.

Exklusions kriterier:

1. Patienter med andra maligna tumörer;
2. Patienter är gravida eller i perinatal period;
3. Patienter med hjärtinfarkt eller stroke, eller instabil angina pectoris, dekompenserad hjärtsvikt eller djup ventrombos;
4. Patienter med NCI-CTCAE 5.0 ≥ grad 2 arytmi, någon grad av förmaksflimmer eller kliniskt signifikant supraventrikulär eller ventrikulär arytmi som kräver behandling eller intervention;
5. Patienter med aktiv lunginflammation: hepatitpatienter med progressiv aptitlöshet, allmän svaghet, illamående, sura uppstötningar, anorexi, buken utspänd och andra kliniska manifestationer, onormal leverfunktion och gulsot som gula ögon, gul urin och andra kliniska symtom;
6. Patienter med leverdysfunktion (aspartat/alaninaminotransferas > 2,5 gånger den övre gränsen för standarden);
7. Patienter med njurinsufficiens (serumkreatinin > 2 gånger den övre gränsen för standarden);
8. Historik av kronisk lungsjukdom med restriktiv andningsdysfunktion;
9. Historik om viktiga organtransplantationer, historia av immunsjukdomar;
10. Historik om allvarlig psykisk sjukdom, Historik om cerebral dysfunktion;
11. historia av drogmissbruk eller droganvändning;
12. patienter använder immunsuppressiva medel eller systemisk hormonbehandling för att uppnå syftet med immunsuppression (dos > 10 mg prednison eller andra effektiva hormoner), och fortsätter att använda 2 veckor före inskrivningen;
13. koagulationsavvikelser (INR > 2,0, PT > 16 s), med blödningstendens eller får trombolytisk eller antikoagulerande behandling, vilket möjliggör profylaktisk användning av lågdos aspirin, Heparin med låg molekylvikt;
14. Medfödd eller förvärvad immunbrist (som HIV-infektion);
15. Fick levande vaccin inom 30 dagar före den första dosen;
16. Kan eller vill inte underteckna formuläret för informerat samtycke eller följa studiekraven;
17. Har en historia, sjukdom eller laboratorieavvikelser som kan störa testresultaten eller hindra försökspersonen från att delta i studien, eller så anser utredaren att deltagande i studien inte är till den bästa fördelen för försökspersonen.