Effekt av preoperativ oral hydrering på postoperativ smärta och illamående hos vuxna som genomgår tonsillektomi

Vanliga indikationer för tonsillektomi hos vuxna inkluderar tonsillhypertrofi, obstruktiv sömnapné och kronisk tonsillit. Även om det finns många studier som undersöker hur man bäst kan förebygga och behandla postoperativ smärta och illamående, är det väldigt få som ger rekommendationer till patienterna preoperativt. Syftet med denna studie är att utvärdera om preoperativ oral hydrering har en inverkan på att minska postoperativ smärta, illamående och kräkningar efter tonsillektomi hos vuxna. Om preoperativ hydrering kan minska smärtan i samband med ingreppet, kan detta också vara ett komplement för att minska mängden narkotiska smärtstillande läkemedel som krävs.

Målet med denna studie är att utvärdera om mängden preoperativ oral hydrering kan minska mängden smärta och illamående/kräkningar hos patienter som genomgår tonsillektomi hos vuxna. Denna studie kommer att mäta postoperativa smärt- och illamåendepoäng vid flera punkter efter tonsillektomiingreppet hos vuxna för deltagare som har konsumerat olika mängder klar vätska under de 24 timmarna fram till deras "Nothing by mouth"-status (NPO). Deltagarna kommer att randomiseras till en av tre kategorier av preoperativ vätska: 0,5 - 1,5 liter (L), 1,5 - 3 L och 3 - 4,5 L, vilket kommer att korrelera till grupperna med lågt, medium respektive högt vätskeintag. Deltagarna kommer att få en 1000 ml mätvattenflaska som de kan använda för att noggrant registrera sin vätskekonsumtion under de 24 timmarna före deras preoperativa NPO-status. Vätskekonsumtionen som de registrerar kommer att inkludera alla vätskor (d.v.s. vatten, vatten med smak, juice, kaffe, te, läsk, mjölk, alkohol). De kommer att bli ombedda att föra ett register över mängden koffeinhaltiga drycker jämfört med icke-koffeinhaltiga drycker.

Efter operationen kommer deltagarna att få ett formulär för att registrera sina smärt- och illamåendepoäng. Deltagarna kommer att registrera sin smärta och illamående genom att använda två separata 10-punktsskalor vid 7 olika punkter efter proceduren. Dessa poäng kommer att mätas omedelbart efter operationen och 4 timmar, 8 timmar, 24 timmar, 72 timmar, 5 dagar och 7 dagar efter operationen. Denna blankett, tillsammans med ett antal opioidmediciner som används, kommer att återställas till läkaren vid det första postoperativa uppföljningsbesöket.