Ett nytt målavgränsningsschema hos höggradiga gliompatienter: en randomiserad enkelblind klinisk prövning

Inklusionskriterier:

1. Höggradigt gliom (2021 WHO grad III eller IV)
2. Ålder mellan 18-65 år, Karnofsky prestationsstatus (KPS) poäng ≥ 70
3. Resultatet av att graviditetstestet var negativt inom 7 dagar före inskrivningen, gäller endast kvinnor med reproduktionspotential
4. Patienten gick frivilligt med i denna studie och undertecknade ett informerat samtycke
5. Återkommer gärna för uppföljning
6. Villig att tillhandahålla vävnads- och blodprover för denna forskning
7. Kirurgisk behandling avslutades utan några postoperativa komplikationer (såsom medvetandestörningar, hematom, lunginfektion och hjärtinsufficiens)
8. Strålbehandling inom 4-6 veckor efter operationen
9. Inga kontraindikationer för att ta temozolomid

Exklusions kriterier:

1. Låggradigt gliom (2021 WHO grad I eller II)
2. haft eller har annan typ av elakartad cancer
3. inte har utförts total total resektion av tumören
4. Allvarliga aktiva komorbiditeter, systemiska sjukdomar eller andra allvarliga komorbiditeter som skulle göra patienten olämplig för att delta i denna studie eller allvarligt störa den lämpliga utvärderingen av säkerheten och toxiciteten för den föreskrivna regimen enligt utredarens bedömning, inklusive men inte begränsat till ihållande eller aktiva infektioner, symtomatisk kongestiv hjärtsvikt, instabil angina pectoris, arytmi eller psykisk sjukdom;
5. Baslinje-MR indikerar en tidigare eller nyligen inträffad risk för hjärnblödning eller bråck;
6. Graviditet eller amning, eller graviditet eller förlossning under den förväntade försöksperioden (från förundersökning eller screeningbesök till 120 dagar efter den senaste försöksbehandlingen)
7. Kan inte utföra magnetisk resonansavbildning av hjärnan;
8. Allergisk mot CT-kontrastmedel, oförmögen att utföra utökad CT-undersökning;
9. Fjärröverföring;
10. Medicinska kontraindikationer för att få strålbehandling, såsom aktiv systemisk lupus eller sklerodermi