- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01047306
Studie pacientů se Sanfilippo syndromem typu A (MPS IIIA)
Longitudinální, prospektivní, přírodní studie pacientů se Sanfilippo syndromem typu A (MPS IIIA)
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
- University of Minnesota
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
1a. Zdokumentovaný nedostatek aktivity enzymu HNS nižší nebo rovný 10 % spodní hranice normálního rozmezí, měřeného ve fibroblastech nebo leukocytech (na základě normálního rozmezí pro diagnózu MPS IIIA laboratoří, která je přijatelná pro Shire HGT).
A
1b. Normální úroveň enzymové aktivity alespoň jedné další sulfatázy (k vyloučení vícečetného deficitu sulfatázy) měřená ve fibroblastech nebo leukocytech (na základě normálního rozsahu laboratoří, která je přijatelná pro Shire HGT).
2.Věk pacienta je větší nebo roven 1 roku a vývojový věk je větší nebo roven 1 roku.
3. Pacient je zdravotně stabilní, aby splnil požadavky protokolu, včetně cestování a hodnocení, aniž by to zbytečně zatěžovalo rodinu pacienta/pacienta.
4. Dobrovolně podepsal IRB/IEC schválený formulář informovaného souhlasu (souhlas, pokud je to relevantní). Je třeba získat souhlas pacienta, jeho rodičů nebo zákonného zástupce (zástupců) a souhlas pacienta, pokud je to vhodné.
Kritéria vyloučení:
- Pacient má významné poškození CNS nesouvisející s MPS IIIA nebo poruchy chování, které by zmařily vědeckou integritu nebo interpretaci hodnocení studie, jak určil zkoušející.
- Pacienti, kteří by z důvodů souvisejících s chováním MPS IIIA podle názoru zkoušejícího znemožnili provedení studijních neurokognitivních a vývojových testovacích postupů.
- Těhotné, kojící pacientky nebo pacientky ve fertilním věku, které nebudou nebo nemohou dodržovat používání přijatelné metody antikoncepce, jako je kondom, bariérová metoda, perorální antikoncepce atd.
- Pacient je slepý a/nebo hluchý.
- Pacient má jakoukoli známou nebo suspektní přecitlivělost na anestezii nebo se má za to, že je vystaven nepřijatelně vysokému riziku anestezie z důvodu ohrožení dýchacích cest nebo jiných stavů.
- Neuroleptický maligní syndrom, maligní hypertermie nebo jiné obavy související s anestezií v anamnéze pacienta nebo jeho rodiny.
- Zkoušející se může rozhodnout vyloučit pacienty, kteří měli komplikace vyplývající z předchozích lumbálních punkcí.
- Nedostatečně kontrolovaná záchvatová porucha v anamnéze pacienta.
- Anamnéza pacienta s intrakraniálním tlakem (ICP) nebo otevíracím tlakem CSF po lumbální punkci, který přesahuje 30 cm vody, která nebyla definitivně ošetřena.
- Pacient v současné době užívá psychofarmaka nebo jiné léky, které by podle názoru výzkumníka pravděpodobně podstatně zkreslily výsledky testů.
- Pacient nemůže vydržet absenci aspirinu, nesteroidních látek nebo léků ovlivňujících srážlivost krve během 1 týdne před příslušným postupem souvisejícím se studií (např. lumbální punkcí, pokud je to relevantní), nebo takové léky požil během 1 týdne před jakýmkoli zákrokem, při kterém změna srážecí aktivity by byla škodlivá.
- Pacient byl léčen jakýmkoliv hodnoceným lékem nebo zařízením určeným k léčbě MPS IIIA během 30 dnů před nebo během studie, nebo je v současné době zařazen do jiné studie, která zahrnuje zkoumaný lék nebo zařízení (zápis prostřednictvím sledování bezpečnosti Kontakt).
- Pacient dostal transplantaci krvetvorných buněk nebo kostní dřeně.
- Souhlas pacienta je nedosažitelný nebo jeho rodiče nebo zákonně zmocnění zástupci nejsou schopni pochopit povahu, rozsah a možné důsledky studie nebo nesouhlasí/nesouhlasí s dodržováním protokolu definovaný harmonogram hodnocení.
- Pacient má jakoukoli položku (rovnátka, tetování atd.), která by pacienta vylučovala z možnosti podstoupit magnetickou rezonanci podle místních institucionálních zásad, nebo se pacient nachází v jakékoli jiné situaci, která by pacienta vylučovala z podstoupení jakéhokoli jiného postupu vyžadovaného v tomto studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Žádná léčba
Toto je longitudinální, prospektivní, observační, přirozená studie pacientů s MPS IIIA k identifikaci potenciálních náhradních koncových bodů pro budoucí ERT studie prostřednictvím standardizovaných klinických, biochemických, neurokognitivních, vývojových, behaviorálních a zobrazovacích opatření.
|
Fyzická, vývojová, neurologická, behaviorální a neurokognitivní hodnocení
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od základní hodnoty v Bayleyových škálách vývoje kojenců-III/Kaufmanova hodnotící baterie pro děti-II (BSID-III/KABC-II) Věkově ekvivalentní skóre
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců a konec studie (hodnocení 24. měsíce nebo předčasné ukončení)
|
Děti ve věku 1 rok-42 měsíců byly hodnoceny pomocí BSID-III, děti >42 měsíců a s vývojovým věkem >42 měsíců pomocí Vineland Adaptive Behavior Scales-II (VABS-II) byly hodnoceny pomocí KABC-II.
Pro děti > 42 měsíců, ale < 42 měsíců ve vývojovém věku a ty, které nebyly schopny dokončit alespoň 3 kognitivní KABC-II subtesty, byl použit BSID-III.
BSID-III je série měření k posouzení motorického, jazykového a kognitivního vývoje kojenců a batolat a skládá se z řady vývojových herních úkolů.
KABC-II je individuálně spravované měřítko schopností zpracování/uvažování.
Nezpracované skóre bylo převedeno na věkově ekvivalentní skóre k měření schopností, dovedností a znalostí, vyjádřených jako věk, ve kterém většina jedinců dosáhne stejné úrovně (věková norma; rozmezí: 0, bez omezení).
Kladná hodnota znamená zlepšení.
Věkově ekvivalentní skóre BSID-III a KABC-II bylo založeno na kognitivní doméně a průměrné neverbální věkově ekvivalentní skóre, v daném pořadí.
|
Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců a konec studie (hodnocení 24. měsíce nebo předčasné ukončení)
|
Změna skóre vývojového kvocientu (DQ) BSID-III/KABC-II od výchozí hodnoty
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců a konec studie (hodnocení 24. měsíce nebo předčasné ukončení)
|
Určení, zda pacient dostal BSID-III, bylo založeno na algoritmu, který zahrnuje kalendářní věk pacienta a skóre ekvivalentní věku VABS-II (viz výsledek 1).
BSID-III je série měření k posouzení motorického (jemného a hrubého), jazyka (receptivního a expresivního) a kognitivního vývoje kojenců a batolat a skládá se z řady vývojových herních úkolů.
KABC-II je individuálně spravované měřítko schopností zpracování a uvažování.
DQ je prostředek k vyjádření neurovývojového/kognitivního zpoždění.
DQ bylo vypočteno jako poměr a vyjádřeno jako procento pomocí věkově ekvivalentního skóre děleného věkem při testování ([věkové ekvivalentní skóre/chronologický věk] × 100; rozsah: 0, 100).
Skóre BSID-III DQ je založeno na kognitivní doméně.
Skóre DQ pro KABC-II se vypočítá z průměrného neverbálního skóre ekvivalentního věku.
Kladná hodnota znamená zlepšení zdraví a kognitivních funkcí.
|
Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců a konec studie (hodnocení 24. měsíce nebo předčasné ukončení)
|
Změna od základní hodnoty ve Vinelandových škálách adaptivního chování-II (VABS-II) Věkově ekvivalentních skóre
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců a konec studie (hodnocení 24. měsíce nebo předčasné ukončení)
|
Test VABS-II měří adaptivní chování, včetně schopnosti vyrovnat se se změnami prostředí, naučit se nové každodenní dovednosti a prokázat nezávislost.
Jde o nástroj, který podporuje diagnostiku mentálních a vývojových vad u pacientů od narození do 90 let.
Tento test měří následujících 5 klíčových domén: komunikace, dovednosti v každodenním životě, socializace, motorické dovednosti a kompozit adaptivního chování (složený z dalších 4 domén).
Průměrné skóre ekvivalentního věku se získá zprůměrováním skóre ekvivalentního věku pro všechny subdomény kromě Hrubé a Jemné motoriky (rozsah: 0, bez omezení).
Kladná hodnota znamená zlepšení zdraví a kognitivních funkcí
|
Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců a konec studie (hodnocení 24. měsíce nebo předčasné ukončení)
|
Změna od základní linie v VABS-II celkových skóre DQ
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců a konec studie (hodnocení 24. měsíce nebo předčasné ukončení)
|
Test VABS-II měří adaptivní chování, včetně schopnosti vyrovnat se se změnami prostředí, naučit se nové každodenní dovednosti a prokázat nezávislost.
Jde o nástroj, který podporuje diagnostiku mentálních a vývojových vad u pacientů od narození do 90 let.
Tento test měří následujících 5 klíčových domén: komunikace, dovednosti v každodenním životě, socializace, motorické dovednosti a kompozit adaptivního chování (složený z dalších 4 domén).
DQ je prostředek k vyjádření neurovývojového/kognitivního zpoždění.
DQ bylo vypočteno jako poměr a vyjádřeno jako procento pomocí věkově ekvivalentního skóre děleného věkem při testování ([věkové ekvivalentní skóre/chronologický věk] × 100; rozsah 0, 100).
Celkové skóre DQ se vypočítá z průměrného skóre ekvivalentního věku získaného zprůměrováním skóre ekvivalentního věku pro všechny subdomény kromě hrubých a jemných motorických dovedností.
Kladná hodnota znamená zlepšení zdraví a kognitivních funkcí.
|
Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců a konec studie (hodnocení 24. měsíce nebo předčasné ukončení)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od výchozích hodnot v objemu šedé hmoty hodnocená zobrazením magnetickou rezonancí mozku (MRI)
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců a konec studie (hodnocení 24. měsíce nebo předčasné ukončení)
|
Celkový objem mozkové kortikální šedé hmoty byl stanoven analýzou MRI mozku.
Analýza byla provedena pomocí softwaru "Freesurfer", který poskytuje zcela automatizovanou parcelaci mozkové kůry a subkortikálních struktur.
V některých případech byly nutné ruční úpravy v případech selhání normalizace intenzity, což mělo za následek chybnou segmentaci bílé hmoty.
Záporná hodnota znamená, že se objem šedé hmoty snížil.
|
Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců a konec studie (hodnocení 24. měsíce nebo předčasné ukončení)
|
Změna celkového skóre invalidity (TDS) systému čtyřbodového bodového hodnocení (FPSS) od výchozího stavu
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců a konec studie (hodnocení 24. měsíce nebo předčasné ukončení)
|
FPSS je hodnocení postižení specifické pro MPS III, které hodnotí motorické funkce, vyjadřovací jazyk a kognitivní funkce na 0- až 3-bodové škále a lze jej použít u jedinců všech věkových kategorií.
Za normální funkci se přiděluje skóre 3 body, za začátek regrese 2 body, za těžkou úroveň regrese 1 bod a za ztracené dovednosti 0 bodů.
Celkové skóre postižení (TDS) je průměrem skóre motorických funkcí, řeči a kognitivních funkcí (rozsah: 0, 3).
Bodování je založeno na odpovědi rodiče na podrobný dotazník, který pokrývá několik aspektů onemocnění.
Kladná hodnota znamená zlepšení funkce.
|
Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců a konec studie (hodnocení 24. měsíce nebo předčasné ukončení)
|
Procento účastníků s abnormálním celkovým výsledkem testu sluchové odezvy mozkového kmene (ABR) ve výchozím stavu
Časové okno: Základní linie
|
Ztráta sluchu u subjektů s MPS IIIA byla charakterizována hodnocením ABR.
ABR je napěťová odezva vyvolaná akustickými podněty při zpracování zvuku podél sluchové dráhy.
Skládá se z elektrických signálů, které jsou výsledkem součtu zvukem vyvolané aktivity podél sluchového nervu a jader mozkového kmene.
Analýza ABR určuje intenzitu zvuku, při které se poprvé objeví nervová odpověď (prah slyšení).
Mezi další sledované parametry patří amplituda (počet aktivujících neuronů), latence (rychlost přenosu), interpeak latence (doba mezi vrcholy) a interaurální latence (rozdíl v latenci vlny V mezi ušima).
Interpeak latence I-V interval (neboli centrální přenosový čas) je považován za nejspolehlivější index funkce mozkového kmene.
Hodnocení sluchové odezvy mozkového kmene bylo prováděno v anestezii.
Abnormální hodnota byla vyšší než 21 decibelů úrovně sluchu (dBHL).
|
Základní linie
|
Procento účastníků s abnormálním celkovým výsledkem testu sluchové odezvy mozkového kmene (ABR) po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
|
Ztráta sluchu u subjektů s MPS IIIA byla charakterizována hodnocením ABR.
ABR je napěťová odezva vyvolaná akustickými podněty při zpracování zvuku podél sluchové dráhy.
Skládá se z elektrických signálů, které jsou výsledkem součtu zvukem vyvolané aktivity podél sluchového nervu a jader mozkového kmene.
Analýza ABR určuje intenzitu zvuku, při které se poprvé objeví nervová odpověď (prah slyšení).
Mezi další sledované parametry patří amplituda (počet aktivujících neuronů), latence (rychlost přenosu), interpeak latence (doba mezi vrcholy) a interaurální latence (rozdíl v latenci vlny V mezi ušima).
Interpeak latence I-V interval (neboli centrální přenosový čas) je považován za nejspolehlivější index funkce mozkového kmene.
Hodnocení sluchové odezvy mozkového kmene bylo prováděno v anestezii.
Abnormální hodnota byla vyšší než 21 decibelů úrovně sluchu (dBHL).
|
6 měsíců
|
Procento účastníků s abnormálním celkovým výsledkem testu sluchové odezvy mozkového kmene (ABR) za 12 měsíců
Časové okno: 12 měsíců
|
Ztráta sluchu u subjektů s MPS IIIA byla charakterizována hodnocením ABR.
ABR je napěťová odezva vyvolaná akustickými podněty při zpracování zvuku podél sluchové dráhy.
Skládá se z elektrických signálů, které jsou výsledkem součtu zvukem vyvolané aktivity podél sluchového nervu a jader mozkového kmene.
Analýza ABR určuje intenzitu zvuku, při které se poprvé objeví nervová odpověď (prah slyšení).
Mezi další sledované parametry patří amplituda (počet aktivujících neuronů), latence (rychlost přenosu), interpeak latence (doba mezi vrcholy) a interaurální latence (rozdíl v latenci vlny V mezi ušima).
Interpeak latence I-V interval (neboli centrální přenosový čas) je považován za nejspolehlivější index funkce mozkového kmene.
Hodnocení sluchové odezvy mozkového kmene bylo prováděno v anestezii.
Abnormální hodnota byla vyšší než 21 decibelů úrovně sluchu (dBHL).
|
12 měsíců
|
Procento účastníků s abnormálním celkovým výsledkem testu sluchové odezvy mozkového kmene (ABR) na konci studie
Časové okno: Konec studia (12měsíční hodnocení nebo předčasné ukončení)
|
Ztráta sluchu u subjektů s MPS IIIA byla charakterizována hodnocením ABR.
ABR je napěťová odezva vyvolaná akustickými podněty při zpracování zvuku podél sluchové dráhy.
Skládá se z elektrických signálů, které jsou výsledkem součtu zvukem vyvolané aktivity podél sluchového nervu a jader mozkového kmene.
Analýza ABR určuje intenzitu zvuku, při které se poprvé objeví nervová odpověď (prah slyšení).
Mezi další sledované parametry patří amplituda (počet aktivujících neuronů), latence (rychlost přenosu), interpeak latence (doba mezi vrcholy) a interaurální latence (rozdíl v latenci vlny V mezi ušima).
Interpeak latence I-V interval (neboli centrální přenosový čas) je považován za nejspolehlivější index funkce mozkového kmene.
Hodnocení sluchové odezvy mozkového kmene bylo prováděno v anestezii.
Abnormální hodnota byla vyšší než 21 decibelů úrovně sluchu (dBHL).
|
Konec studia (12měsíční hodnocení nebo předčasné ukončení)
|
Procento účastníků se senzorineurální ztrátou sluchu na základní linii, podle hodnocení sluchové odezvy mozkového kmene (ABR)
Časové okno: Základní linie
|
Senzorineurální ztráta sluchu nastává v důsledku poškození vnitřního ucha, mozku nebo nervu, který vede z ucha do mozku (sluchový nerv).
Ztráta sluchu u subjektů s MPS IIIA byla charakterizována hodnocením ABR.
ABR je napěťová odezva vyvolaná akustickými podněty při zpracování zvuku podél sluchové dráhy.
Skládá se z elektrických signálů, které jsou výsledkem součtu zvukem vyvolané aktivity podél sluchového nervu a jader mozkového kmene.
Analýza ABR určuje intenzitu zvuku, při které se poprvé objeví nervová odpověď (prah slyšení).
Mezi další sledované parametry patří amplituda (počet aktivujících neuronů), latence (rychlost přenosu), interpeak latence (doba mezi vrcholy) a interaurální latence (rozdíl v latenci vlny V mezi ušima).
Interpeak latence I-V interval (neboli centrální přenosový čas) je považován za nejspolehlivější index funkce mozkového kmene.
Hodnocení sluchové odezvy mozkového kmene bylo prováděno v anestezii.
|
Základní linie
|
Procento účastníků se senzorineurální ztrátou sluchu po 6 měsících podle hodnocení sluchové odezvy mozkového kmene (ABR)
Časové okno: 6 měsíců
|
Senzorineurální ztráta sluchu nastává v důsledku poškození vnitřního ucha, mozku nebo nervu, který vede z ucha do mozku (sluchový nerv).
Ztráta sluchu u subjektů s MPS IIIA byla charakterizována hodnocením ABR.
ABR je napěťová odezva vyvolaná akustickými podněty při zpracování zvuku podél sluchové dráhy.
Skládá se z elektrických signálů, které jsou výsledkem součtu zvukem vyvolané aktivity podél sluchového nervu a jader mozkového kmene.
Analýza ABR určuje intenzitu zvuku, při které se poprvé objeví nervová odpověď (prah slyšení).
Mezi další sledované parametry patří amplituda (počet aktivujících neuronů), latence (rychlost přenosu), interpeak latence (doba mezi vrcholy) a interaurální latence (rozdíl v latenci vlny V mezi ušima).
Interpeak latence I-V interval (neboli centrální přenosový čas) je považován za nejspolehlivější index funkce mozkového kmene.
Hodnocení sluchové odezvy mozkového kmene bylo prováděno v anestezii.
|
6 měsíců
|
Procento účastníků se senzorineurální ztrátou sluchu po 12 měsících, jak bylo vyhodnoceno pomocí sluchové odezvy mozkového kmene (ABR)
Časové okno: 12 měsíců
|
Senzorineurální ztráta sluchu nastává v důsledku poškození vnitřního ucha, mozku nebo nervu, který vede z ucha do mozku (sluchový nerv).
Ztráta sluchu u subjektů s MPS IIIA byla charakterizována hodnocením ABR.
ABR je napěťová odezva vyvolaná akustickými podněty při zpracování zvuku podél sluchové dráhy.
Skládá se z elektrických signálů, které jsou výsledkem součtu zvukem vyvolané aktivity podél sluchového nervu a jader mozkového kmene.
Analýza ABR určuje intenzitu zvuku, při které se poprvé objeví nervová odpověď (prah slyšení).
Mezi další sledované parametry patří amplituda (počet aktivujících neuronů), latence (rychlost přenosu), interpeak latence (doba mezi vrcholy) a interaurální latence (rozdíl v latenci vlny V mezi ušima).
Interpeak latence I-V interval (neboli centrální přenosový čas) je považován za nejspolehlivější index funkce mozkového kmene.
Hodnocení sluchové odezvy mozkového kmene bylo prováděno v anestezii.
|
12 měsíců
|
Procento účastníků se senzorineurální ztrátou sluchu na konci studie, jak bylo hodnoceno sluchovou odpovědí mozkového kmene (ABR)
Časové okno: Konec studia (12měsíční hodnocení nebo předčasné ukončení)
|
Senzorineurální ztráta sluchu nastává v důsledku poškození vnitřního ucha, mozku nebo nervu, který vede z ucha do mozku (sluchový nerv).
Ztráta sluchu u subjektů s MPS IIIA byla charakterizována hodnocením ABR.
ABR je napěťová odezva vyvolaná akustickými podněty při zpracování zvuku podél sluchové dráhy.
Skládá se z elektrických signálů, které jsou výsledkem součtu zvukem vyvolané aktivity podél sluchového nervu a jader mozkového kmene.
Analýza ABR určuje intenzitu zvuku, při které se poprvé objeví nervová odpověď (prah slyšení).
Mezi další sledované parametry patří amplituda (počet aktivujících neuronů), latence (rychlost přenosu), interpeak latence (doba mezi vrcholy) a interaurální latence (rozdíl v latenci vlny V mezi ušima).
Interpeak latence I-V interval (neboli centrální přenosový čas) je považován za nejspolehlivější index funkce mozkového kmene.
Hodnocení sluchové odezvy mozkového kmene bylo prováděno v anestezii.
|
Konec studia (12měsíční hodnocení nebo předčasné ukončení)
|
Procento účastníků s převodní ztrátou sluchu na začátku, jak bylo hodnoceno sluchovou odezvou mozkového kmene (ABR)
Časové okno: Základní linie
|
K převodní ztrátě sluchu dochází, když je problém s vedením zvukových vln podél cesty přes vnější ucho, bubínek nebo střední ucho.
Ztráta sluchu u subjektů s MPS IIIA byla charakterizována hodnocením ABR.
ABR je napěťová odezva vyvolaná akustickými podněty při zpracování zvuku podél sluchové dráhy.
Skládá se z elektrických signálů, které jsou výsledkem součtu zvukem vyvolané aktivity podél sluchového nervu a jader mozkového kmene.
Analýza ABR určuje intenzitu zvuku, při které se poprvé objeví nervová odpověď (prah slyšení).
Mezi další sledované parametry patří amplituda (počet aktivovaných neuronů), latence (rychlost přenosu), mezišpičková latence (doba mezi vrcholy) a interaurální latence (rozdíl v latenci vlny V mezi ušima).
Interpeak latence I-V interval (neboli centrální přenosový čas) je považován za nejspolehlivější index funkce mozkového kmene.
Hodnocení sluchové odezvy mozkového kmene bylo prováděno v anestezii.
|
Základní linie
|
Procento účastníků s převodní ztrátou sluchu po 6 měsících, jak bylo vyhodnoceno sluchovou odpovědí mozkového kmene (ABR)
Časové okno: 6 měsíců
|
K převodní ztrátě sluchu dochází, když je problém s vedením zvukových vln podél cesty přes vnější ucho, bubínek nebo střední ucho.
Ztráta sluchu u subjektů s MPS IIIA byla charakterizována hodnocením ABR.
ABR je napěťová odezva vyvolaná akustickými podněty při zpracování zvuku podél sluchové dráhy.
Skládá se z elektrických signálů, které jsou výsledkem součtu zvukem vyvolané aktivity podél sluchového nervu a jader mozkového kmene.
Analýza ABR určuje intenzitu zvuku, při které se poprvé objeví nervová odpověď (prah slyšení).
Mezi další sledované parametry patří amplituda (počet aktivovaných neuronů), latence (rychlost přenosu), mezišpičková latence (doba mezi vrcholy) a interaurální latence (rozdíl v latenci vlny V mezi ušima).
Interpeak latence I-V interval (neboli centrální přenosový čas) je považován za nejspolehlivější index funkce mozkového kmene.
Hodnocení sluchové odezvy mozkového kmene bylo prováděno v anestezii.
|
6 měsíců
|
Procento účastníků s převodní ztrátou sluchu po 12 měsících, jak bylo vyhodnoceno pomocí sluchové odezvy mozkového kmene (ABR)
Časové okno: 12 měsíců
|
K převodní ztrátě sluchu dochází, když je problém s vedením zvukových vln podél cesty přes vnější ucho, bubínek nebo střední ucho.
Ztráta sluchu u subjektů s MPS IIIA byla charakterizována hodnocením ABR.
ABR je napěťová odezva vyvolaná akustickými podněty při zpracování zvuku podél sluchové dráhy.
Skládá se z elektrických signálů, které jsou výsledkem součtu zvukem vyvolané aktivity podél sluchového nervu a jader mozkového kmene.
Analýza ABR určuje intenzitu zvuku, při které se poprvé objeví nervová odpověď (prah slyšení).
Mezi další sledované parametry patří amplituda (počet aktivovaných neuronů), latence (rychlost přenosu), mezišpičková latence (doba mezi vrcholy) a interaurální latence (rozdíl v latenci vlny V mezi ušima).
Interpeak latence I-V interval (neboli centrální přenosový čas) je považován za nejspolehlivější index funkce mozkového kmene.
Hodnocení sluchové odezvy mozkového kmene bylo prováděno v anestezii.
|
12 měsíců
|
Procento účastníků s převodní ztrátou sluchu na konci studie, jak bylo hodnoceno pomocí sluchové odezvy mozkového kmene (ABR)
Časové okno: Konec studia (12měsíční hodnocení nebo předčasné ukončení)
|
K převodní ztrátě sluchu dochází, když je problém s vedením zvukových vln podél cesty přes vnější ucho, bubínek nebo střední ucho.
Ztráta sluchu u subjektů s MPS IIIA byla charakterizována hodnocením ABR.
ABR je napěťová odezva vyvolaná akustickými podněty při zpracování zvuku podél sluchové dráhy.
Skládá se z elektrických signálů, které jsou výsledkem součtu zvukem vyvolané aktivity podél sluchového nervu a jader mozkového kmene.
Analýza ABR určuje intenzitu zvuku, při které se poprvé objeví nervová odpověď (prah slyšení).
Mezi další sledované parametry patří amplituda (počet aktivovaných neuronů), latence (rychlost přenosu), mezišpičková latence (doba mezi vrcholy) a interaurální latence (rozdíl v latenci vlny V mezi ušima).
Interpeak latence I-V interval (neboli centrální přenosový čas) je považován za nejspolehlivější index funkce mozkového kmene.
Hodnocení sluchové odezvy mozkového kmene bylo prováděno v anestezii.
|
Konec studia (12měsíční hodnocení nebo předčasné ukončení)
|
Počet účastníků s mírnou, středně těžkou nebo těžkou ztrátou sluchu na začátku, podle hodnocení sluchové mozkové odezvy (ABR)
Časové okno: Základní linie
|
Ztráta sluchu u subjektů s MPS IIIA byla charakterizována hodnocením ABR.
ABR je napěťová odezva vyvolaná akustickými podněty při zpracování zvuku podél sluchové dráhy.
Skládá se z elektrických signálů, které jsou výsledkem součtu zvukem vyvolané aktivity podél sluchového nervu a jader mozkového kmene.
Analýza ABR určuje intenzitu zvuku, při které se poprvé objeví nervová odpověď (prah slyšení).
Mezi další sledované parametry patří amplituda (počet aktivujících neuronů), latence (rychlost přenosu), interpeak latence (doba mezi vrcholy) a interaurální latence (rozdíl v latenci vlny V mezi ušima).
Interpeak latence I-V interval (neboli centrální přenosový čas) je považován za nejspolehlivější index funkce mozkového kmene.
Hodnocení sluchové odezvy mozkového kmene bylo prováděno v anestezii.
Mírná nedoslýchavost: 21-40 decibelů (dBHL), střední nedoslýchavost: 41-70 dBHL, těžká sluchová ztráta: 71-90 dBHL.
|
Základní linie
|
Počet účastníků s mírnou, středně těžkou nebo těžkou ztrátou sluchu po 6 měsících podle hodnocení sluchové odezvy mozku (ABR)
Časové okno: 6 měsíců
|
Ztráta sluchu u subjektů s MPS IIIA byla charakterizována hodnocením ABR.
ABR je napěťová odezva vyvolaná akustickými podněty při zpracování zvuku podél sluchové dráhy.
Skládá se z elektrických signálů, které jsou výsledkem součtu zvukem vyvolané aktivity podél sluchového nervu a jader mozkového kmene.
Analýza ABR určuje intenzitu zvuku, při které se poprvé objeví nervová odpověď (prah slyšení).
Mezi další sledované parametry patří amplituda (počet aktivujících neuronů), latence (rychlost přenosu), interpeak latence (doba mezi vrcholy) a interaurální latence (rozdíl v latenci vlny V mezi ušima).
Interpeak latence I-V interval (neboli centrální přenosový čas) je považován za nejspolehlivější index funkce mozkového kmene.
Hodnocení sluchové odezvy mozkového kmene bylo prováděno v anestezii.
Mírná nedoslýchavost: 21-40 decibelů (dBHL), střední nedoslýchavost: 41-70 dBHL, těžká sluchová ztráta: 71-90 dBHL.
|
6 měsíců
|
Počet účastníků s mírnou, středně těžkou nebo těžkou ztrátou sluchu po 12 měsících podle hodnocení sluchové mozkové odezvy (ABR)
Časové okno: 12 měsíců
|
Ztráta sluchu u subjektů s MPS IIIA byla charakterizována hodnocením ABR.
ABR je napěťová odezva vyvolaná akustickými podněty při zpracování zvuku podél sluchové dráhy.
Skládá se z elektrických signálů, které jsou výsledkem součtu zvukem vyvolané aktivity podél sluchového nervu a jader mozkového kmene.
Analýza ABR určuje intenzitu zvuku, při které se poprvé objeví nervová odpověď (prah slyšení).
Mezi další sledované parametry patří amplituda (počet aktivujících neuronů), latence (rychlost přenosu), interpeak latence (doba mezi vrcholy) a interaurální latence (rozdíl v latenci vlny V mezi ušima).
Interpeak latence I-V interval (neboli centrální přenosový čas) je považován za nejspolehlivější index funkce mozkového kmene.
Hodnocení sluchové odezvy mozkového kmene bylo prováděno v anestezii.
Mírná nedoslýchavost: 21-40 decibelů (dBHL), střední nedoslýchavost: 41-70 dBHL, těžká sluchová ztráta: 71-90 dBHL.
|
12 měsíců
|
Počet účastníků s mírnou, středně těžkou nebo těžkou ztrátou sluchu na konci studie, podle hodnocení sluchové odezvy mozku (ABR)
Časové okno: Konec studia (12měsíční hodnocení nebo předčasné ukončení)
|
Ztráta sluchu u subjektů s MPS IIIA byla charakterizována hodnocením ABR.
ABR je napěťová odezva vyvolaná akustickými podněty při zpracování zvuku podél sluchové dráhy.
Skládá se z elektrických signálů, které jsou výsledkem součtu zvukem vyvolané aktivity podél sluchového nervu a jader mozkového kmene.
Analýza ABR určuje intenzitu zvuku, při které se poprvé objeví nervová odpověď (prah slyšení).
Mezi další sledované parametry patří amplituda (počet aktivujících neuronů), latence (rychlost přenosu), interpeak latence (doba mezi vrcholy) a interaurální latence (rozdíl v latenci vlny V mezi ušima).
Interpeak latence I-V interval (neboli centrální přenosový čas) je považován za nejspolehlivější index funkce mozkového kmene.
Hodnocení sluchové odezvy mozkového kmene bylo prováděno v anestezii.
Mírná nedoslýchavost: 21-40 decibelů (dBHL), střední nedoslýchavost: 41-70 dBHL, těžká sluchová ztráta: 71-90 dBHL.
|
Konec studia (12měsíční hodnocení nebo předčasné ukončení)
|
Procento účastníků s hlubokou ztrátou sluchu, podle hodnocení sluchové odezvy mozkového kmene (ABR)
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců, konec studie (hodnocení 24. měsíce nebo předčasné ukončení)
|
Ztráta sluchu u subjektů s MPS IIIA byla charakterizována hodnocením ABR.
ABR je napěťová odezva vyvolaná akustickými podněty při zpracování zvuku podél sluchové dráhy.
Skládá se z elektrických signálů, které jsou výsledkem součtu zvukem vyvolané aktivity podél sluchového nervu a jader mozkového kmene.
Analýza ABR určuje intenzitu zvuku, při které se poprvé objeví nervová odpověď (prah slyšení).
Mezi další sledované parametry patří amplituda (počet aktivujících neuronů), latence (rychlost přenosu), interpeak latence (doba mezi vrcholy) a interaurální latence (rozdíl v latenci vlny V mezi ušima).
Interpeak latence I-V interval (neboli centrální přenosový čas) je považován za nejspolehlivější index funkce mozkového kmene.
Hodnocení sluchové odezvy mozkového kmene bylo prováděno v anestezii.
Hluboká ztráta sluchu: úroveň sluchu 91+ decibelů (dBHL).
|
Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců, konec studie (hodnocení 24. měsíce nebo předčasné ukončení)
|
Počet účastníků s „poněkud“ nebo „mnohem“ horšími zdravotními změnami, jak bylo vyhodnoceno Dotazníkem o zdraví dítěte Parent Form 50 (CHQ-PF50)
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců a konec studie (hodnocení 24. měsíce nebo předčasné ukončení)
|
Rodičovský formulář CHQ-PF50 je určen k měření fyzické a psychosociální pohody dětí od 5 let.
V této studii byl použit k hodnocení zdraví dětí ve věku 5 až 18 let.
Skládá se z 13 zdravotních konceptů včetně 11 vícepoložkových a 2 jednopoložkových škál: fyzická funkce, role/sociálně-emocionální/behaviorální, role/sociálně-fyzická, tělesná bolest, obecné chování, duševní zdraví, sebeúcta, obecné zdraví vnímání, změna zdravotního stavu, vliv rodičů – emocionální, vliv rodičů – čas, rodinné aktivity a rodinná soudržnost.
Stupnice dopadu na rodiče zachycují míru emočního vypětí a časového omezení, které rodič zažívá v důsledku fyzického zdraví dítěte, emocionální pohody, schopnosti pozornosti/učení, schopnosti vycházet s ostatními a obecného chování.
Sekce Změna zdraví hodnotí změny ve zdraví oproti předchozímu roku.
|
Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců a konec studie (hodnocení 24. měsíce nebo předčasné ukončení)
|
Změna od výchozího stavu v Dotazníku kvality života kojenců a batolat (ITQoL) Subškála růstu a rozvoje
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců a konec studie (hodnocení 24. měsíce nebo předčasné ukončení)
|
Dotazník ITQoL je generické, ověřené měření zdravotního stavu pro děti ve věku od 2 měsíců do 5 let, včetně položek a škál pro měření aspektů fyzického fungování, vývoje, bolesti, nálady, chování, celkového zdraví a dopadu na rodiče.
V této studii byl ITQoL podáván také pacientům, kteří byli vývojově funkční ve věku let nebo mladších.
Růst a rozvoj je jedním z 12 zdravotních konceptů měřených ITQoL.
Transformovaná skóre pro všechny subškály se pohybují od 0 do 100, přičemž vyšší skóre znamená lepší zdraví.
Kladná hodnota znamená zlepšení.
|
Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců a konec studie (hodnocení 24. měsíce nebo předčasné ukončení)
|
Změna od výchozího stavu v celkovém skóre poruch spánku (TSD) v dotazníku dětských spánkových návyků (CSHQ)
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců a konec studie (hodnocení 24. měsíce nebo předčasné ukončení)
|
CSHQ je ověřený retrospektivní nástroj pro screening spánku hlášený rodiči.
Dotazník se skládá z 35 položek, které dávají skóre TSD, a také 8 skóre subškál, včetně odporu před spaním, délky spánku, parasomnie, poruchy dýchání ve spánku, nočního probouzení, denní ospalosti, úzkosti ve spánku a zpoždění nástupu spánku.
Dotazník byl určen pro děti ve věku od 4 do 12 let.
Rodiče byli požádáni, aby si vzpomněli na nedávný „typický“ týden spánku jejich dítěte a uvedli, jak často se poruchy spánku vyskytovaly.
Pro hodnocení byla použita 3-bodová stupnice: „obvykle“, pokud se spánkové chování vyskytuje 5 až 7krát týdně, „někdy“ 2 až 4krát týdně a „zřídka“ jednou nebo vůbec během týdne.
Skóre TSD, které je součtem všech odpovědí, zahrnovalo všechny položky 8 subškál, ale skládalo se pouze z 33 položek, protože dvě na subškálách odolnosti před spaním a úzkosti ze spánku byly totožné (rozsah: 0, 99).
Záporná hodnota znamená menší poruchy spánku.
|
Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců a konec studie (hodnocení 24. měsíce nebo předčasné ukončení)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna hladin glykosaminoglykanů (GAG) v moči od výchozích hodnot
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců a konec studie (hodnocení 24. měsíce nebo předčasné ukončení)
|
GAG v moči byl měřen testem vazby barviva.
Záporná hodnota znamená, že hladiny GAG poklesly.
|
Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců a konec studie (hodnocení 24. měsíce nebo předčasné ukončení)
|
Změna celkových hladin Tau v mozkomíšním moku (CSF) od výchozí hodnoty
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců a konec studie (hodnocení 24. měsíce nebo předčasné ukončení)
|
Tau proteiny se podílejí na výstavbě a stabilizaci axonálních mikrotubulů v CNS.
Předpokládá se, že fosforylace tau proteinů asociovaných s mikrotubuly je zapojena do destabilizace axonů a extenzivně fosforylovaný tau (ptau) byl pozorován u pacientů s Alzheimerovou chorobou a jinými neurodegenerativními chorobami.
Protože MPS IIIA je neurodegenerativní onemocnění, byly stanoveny hladiny tau v CSF, aby se vyhodnotila potenciální úloha tohoto procesu v přirozené historii onemocnění.
Záporná hodnota znamená, že se celkové hladiny tau snížily.
|
Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců a konec studie (hodnocení 24. měsíce nebo předčasné ukončení)
|
Změna hladiny fosforylovaného Tau v mozkomíšním moku (CSF) od výchozí hodnoty
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců a konec studie (hodnocení 24. měsíce nebo předčasné ukončení)
|
Tau proteiny se podílejí na výstavbě a stabilizaci axonálních mikrotubulů v CNS.
Předpokládá se, že fosforylace tau proteinů asociovaných s mikrotubuly je zapojena do destabilizace axonů a extenzivně fosforylovaný tau (ptau) byl pozorován u pacientů s Alzheimerovou chorobou a jinými neurodegenerativními chorobami.
Protože MPS IIIA je neurodegenerativní onemocnění, byly stanoveny hladiny fosforylovaného tau v CSF, aby se vyhodnotila potenciální úloha tohoto procesu v přirozené historii onemocnění.
Záporná hodnota znamená, že se hladiny fosforylovaného tau snížily.
|
Výchozí stav, 6 měsíců, 12 měsíců a konec studie (hodnocení 24. měsíce nebo předčasné ukončení)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cingi EC, Beebe DS, Whitley CB, Belani KG. Anesthetic care and perioperative complications in children with Sanfilipo Syndrome Type A. Paediatr Anaesth. 2016 May;26(5):531-8. doi: 10.1111/pan.12876. Epub 2016 Mar 9.
- Shapiro EG, Nestrasil I, Delaney KA, Rudser K, Kovac V, Nair N, Richard CW 3rd, Haslett P, Whitley CB. A Prospective Natural History Study of Mucopolysaccharidosis Type IIIA. J Pediatr. 2016 Mar;170:278-87.e1-4. doi: 10.1016/j.jpeds.2015.11.079. Epub 2016 Jan 16.
- Shapiro EG, Nestrasil I, Ahmed A, Wey A, Rudser KR, Delaney KA, Rumsey RK, Haslett PA, Whitley CB, Potegal M. Quantifying behaviors of children with Sanfilippo syndrome: the Sanfilippo Behavior Rating Scale. Mol Genet Metab. 2015 Apr;114(4):594-8. doi: 10.1016/j.ymgme.2015.02.008. Epub 2015 Mar 5.
- Rumsey RK, Rudser K, Delaney K, Potegal M, Whitley CB, Shapiro E. Acquired autistic behaviors in children with mucopolysaccharidosis type IIIA. J Pediatr. 2014 May;164(5):1147-1151.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2014.01.007. Epub 2014 Feb 25.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HGT-SAN-053
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sanfilippo syndrom typu A
-
Freeman-Sheldon Research Group, Inc.UkončenoKraniofaciální abnormality | Artrogrypóza | Freeman-Sheldonův syndrom | Artrogrypóza distální typ 2A | Syndrom pískající tváře | Kraniokarpotarsální dysplazie | Kraniokarpotarsální dystrofie | Varianta Freeman-Sheldonova syndromu | Sheldon-Hallův syndrom | Artrogrypóza distální typ 2B | Gordonův syndrom | Artrogrypóza... a další podmínkySpojené státy
-
Columbia UniversityUniversitat Autonoma de Barcelona; Instituto de Salud Carlos III; University... a další spolupracovníciAktivní, ne náborNedostatek thymidinkinázy 2 | Syndrom deplece mitochondriální DNA 2 Myopatický typSpojené státy
-
Dufresne, Craig, MD, PCNáborFreeman-Sheldonův syndrom | Syndrom pískající tváře | Varianta Freeman-Sheldonova syndromu | Sheldon-Hallův syndrom | Gordonův syndrom | Artrogrypóza distální typ 3 | Artrogrypóza distální typ 1 | Freeman-Burianův syndromSpojené státy
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMinistry of Health, FranceDokončenoEhlers-Danlosův syndrom, vaskulární typFrancie
-
Consorcio Centro de Investigación Biomédica en...Pontificia Universidad Catolica de Chile; Catholic University of the Sacred... a další spolupracovníciAktivní, ne náborDiabetes mellitus, typ 2 | Syndrom křehkých starších lidí | Syndrom křehkostiKolumbie
-
Grünenthal GmbHDokončenoKomplexní regionální bolestivý syndrom, typ ISpojené státy, Německo, Spojené království
-
Neurotech PharmaceuticalsUniversity of California, San FranciscoDokončenoRetinitis Pigmentosa | Usherův syndrom typ 2 | Usherův syndrom typ 3Spojené státy
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Nábor
-
Fondazione TelethonNeznámýUsherův syndrom, typ 1BItálie, Holandsko, Španělsko
-
Celgene CorporationUkončenoKomplexní regionální bolestivý syndrom, typ ISpojené státy
Klinické studie na Posouzení
-
University of WolverhamptonThe Royal Wolverhampton Hospitals NHS TrustNáborPokročilý karcinom prostatySpojené království
-
Alzheimer's Light LLCNáborRoztroušená skleróza | Parkinsonova choroba | Alzheimerova nemoc | Mírná kognitivní porucha | Frontotemporální demence | Vaskulární demence | TBISpojené státy
-
Mansoura University HospitalDokončenoCévní mozková příhoda | Kognitivní porucha | Výsledek, fatálníEgypt
-
Northwell HealthWinterlight LabsDokončenoPoruchy osobnosti | Deprese | Schizofrenní spektrum a jiné psychotické poruchy | Úzkostné poruchy | Bipolární a příbuzné poruchy | Porucha pozornosti s hyperaktivitouSpojené státy
-
Conor MartinBetsi Cadwaladr University Health BoardNeznámýKognitivní porucha – např. DemenceSpojené království
-
University of OklahomaDokončenoNejlepší postupy pro okamžité ekologické hodnoceníSpojené státy
-
Proteocyte Diagnostics Inc.Nábor
-
Metropolitan University CollegeDokončenoPoruchy deglutaceDánsko
-
Vanderbilt University Medical CenterNáborGenetické onemocněníSpojené státy