- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02176863
Studie účinnosti a bezpečnosti imunoglobulinového intravenózního (lidského) Flebogamma® 5% DIF u pacientů se syndromem po obrně (FORCE)
Multicentrická, prospektivní, randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená, paralelní skupinová klinická studie k posouzení účinnosti a bezpečnosti imunoglobulinového intravenózního (lidského) Flebogamma® 5% DIF u pacientů se syndromem po polio
Jedná se o multicentrickou, prospektivní, randomizovanou, placebem kontrolovanou, dvojitě zaslepenou, paralelní skupinovou klinickou studii s adaptivním výběrem dávky u subjektů s post-polio syndromem (PPS).
Hlavním účelem této studie je vybrat dávku Flebogamma 5% DIF a potvrdit účinnost zvolené dávky Flebogamma® 5% DIF posouzením fyzické výkonnosti, měřené testem Two-Minute Walk Distance (2MWD).
Studie se bude skládat ze 2 fází, přičemž každá fáze se skládá z období screeningu (až 4 týdny), období léčby (52 týdnů) a období sledování (24 týdnů).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je multicentrická, prospektivní, randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená klinická studie s paralelními skupinami fáze II/III s adaptivním designem (flexibilní skupinový sekvenční design s adaptivním výběrem dávky) u subjektů s PPS.
Tato studie se bude skládat ze dvou etap. První stupeň (1. stupeň) je určen pro výběr dávky a druhý stupeň (2. stupeň) je určen ke stanovení nadřazenosti (potvrzení účinnosti) Flebogamma 5% DIF a k celkové analýze bezpečnosti. Fáze 1 je tříramenné hodnocení 2 dávkových hladin Flebogamma 5% DIF intravenózního imunoglobulinu (IVIG) 1 g/kg a 2 g/kg tělesné hmotnosti) a placeba randomizovaných v poměru 1:1:1. Flebogamma 5% DIF 2 g/kg tělesné hmotnosti bude podávána během 2 po sobě jdoucích dnů (IVIG 1g/kg v den 1 a IVIG 1g/kg v den 2) (IVIG 2 g/kg rameno), Flebogamma 5% DIF 1 g /kg tělesné hmotnosti plus ekvivalentní objem normálního fyziologického roztoku (20 ml/kg tělesné hmotnosti) (IVIG 1 g/kg paže), nebo celková dávka 40 ml/kg tělesné hmotnosti normální fyziologický roztok (ekvivalentní objem infuze Flebogamma 5% DIF v dávce 2 g/kg tělesné hmotnosti) (rameno s placebem) budou podávány 2 po sobě jdoucí dny každé 4 týdny během 52týdenního léčebného období. Na konci fáze 1 bude provedena předběžná analýza a bude vybrána 1 ze 2 dávek Flebogamma 5% DIF na základě předem definovaných kritérií pro použití ve fázi 2.
Fáze 2 se bude skládat ze 2 léčebných ramen, zvolené dávky Flebogamma 5% DIF z fáze 1 a normálního fyziologického roztoku (40 ml/kg tělesné hmotnosti). Studovaný lék bude podáván 2 po sobě jdoucí dny každé 4 týdny během 52týdenního léčebného období. Během fáze 2 bude zvolená dávka Flebogamma 5% DIF a normálního fyziologického roztoku podávána stejným způsobem jako ve fázi 1, včetně podání celkové dávky pro obě léčebná ramena v objemu ekvivalentním objemu pro IVIG 2 g/kg paži, bez ohledu na zvolenou dávku.
Primární cílový bod účinnosti bude:
• Fyzická výkonnost 2MWD od výchozí hodnoty do konce léčebného období (na konci léčebné návštěvy – 52. týden).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aarhus N, Dánsko, 8200
- Aarhus Universitets Hospital-Neurologisk Forskning
-
København Ø, Dánsko, 2100
- Rigshospitalet
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandsko, 1105 AZ
- Academisch Medisch Centrum Amsterdam UMC, Locatie AMC
-
-
-
-
-
Verona, Itálie, 37124
- Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona (Ospedale Borgo Roma)
-
-
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3A 2B4
- Montreal Neurological Institute Clinical Research Unit, McGill University
-
-
-
-
-
Berlin, Německo, 10117
- Charité Campus Mitte
-
Hannover, Německo, 30625
- Hannover Medical School
-
Jena, Německo, 07747
- Universitätsklinikum Jena
-
Koblenz, Německo, 56073
- Klinik für konservative Orthopädie und des Poliozentrums
-
Münster, Německo, 48149
- Westfälische Wilhelms-Universität Münster
-
-
-
-
-
Krakow, Polsko, 31-436
- MedTrials
-
Lublin, Polsko, 20-954
- Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 4 w Lublinie
-
Poznan, Polsko, 60-848
- Clinical Research Center Sp. z o.o.
-
Warsaw, Polsko, 02-097
- Samodzielny Publiczny Centralny Szpital Kliniczny
-
-
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University
-
-
New York
-
Syracuse, New York, Spojené státy, 13210
- SUNY Upstate Medical University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226-3596
- Medical College of Wisconsin
-
-
-
-
-
Prague, Česko, 4
- Thomayerova nemocnice, Klinicko-farmakologická jednotka
-
-
-
-
-
Badalona, Španělsko, 08916
- Institut Guttman
-
Barcelona, Španělsko, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty s indexem tělesné hmotnosti nižším než 35 kg/m^2.
- Subjekty, které splňují klinická kritéria pro diagnózu PPS stanovená March-of-Dimes.
- Subjekty, které chodí nebo jsou schopné chůze s holí nebo jinými pomůckami nebo používají invalidní vozík (nejsou však upoutány na invalidní vozík).
- Subjekty, které mají alespoň 2 nově oslabené svalové skupiny v důsledku PPS (jak je definováno v anamnéze), přičemž alespoň 1 z nich je na dolní končetině a mají skóre na stupnici Medical Research Council (MRC) vyšší než 3 v manuálním svalu Testování (MMT) prováděné nezávislým posuzovatelem při screeningové návštěvě (SV).
- Žena ve fertilním věku musí mít negativní test na těhotenství (analýza na bázi lidského choriového gonadotropinu (HCG)).
- Ženy ve fertilním věku a jejich sexuální partneři souhlasili s používáním antikoncepce s prokázanou spolehlivostí (tj. hormonálními metodami, bariérovými metodami, nitroděložními tělísky) k zabránění otěhotnění v průběhu klinického hodnocení.
- Subjekty musí být ochotny dodržovat všechny aspekty protokolu klinického hodnocení, včetně odběru krve a dlouhodobého skladování extra vzorků po celou dobu trvání studie.
- Subjekty, které jsou schopny ujít 2MWD alespoň 50 metrů při SV a při registraci/návštěvě infuze 1 (EV/IV1)
- Jedinci, kteří jsou schopni chodit s konzistentní výchozí hodnotou 2 MWD, to znamená, že rozdíl ve 2MWD mezi SV a EV/IV1 není větší než 10 %.
Kritéria vyloučení:
- Subjektům byla v posledních 3 letech podávána léčba normálním lidským imunoglobulinem intravenózní, subkutánní nebo intramuskulární cestou.
- Subjekty, které nejsou ambulantní (jedinci upoutaní na invalidní vozík).
- Subjekty se špatným žilním přístupem.
- Subjekty s nezvladatelnou bolestí vyžadující narkotika nebo jiná psychofarmaka.
- Subjekty s anamnézou anafylaktických reakcí nebo závažných reakcí na jakýkoli produkt získaný z krve.
- Subjekty s anamnézou nesnášenlivosti jakékoli složky zkoumaných produktů, jako je sorbitol.
- Subjekty užívající kortikosteroidy, s výjimkou těch, kteří užívají inhalační kortikosteroidy na astma.
- Subjekty s dokumentovanou diagnózou hyperviskozity nebo hyperkoagulačního stavu nebo trombotických komplikací k léčbě polyklonálním intravenózním imunoglobulinem (IVIG) v minulosti.
- Subjekty s anamnézou nedávného (během posledního roku) infarktu myokardu, mrtvice nebo nekontrolované hypertenze.
- Subjekty, které trpí městnavým srdečním selháním, embolií nebo změnami na elektrokardiogramu, které svědčí pro nestabilní anginu pectoris nebo fibrilaci síní.
- Subjekty s anamnézou chronického alkoholismu nebo zneužívání nelegálních drog (závislost) v předchozích 12 měsících před SV.
- Subjekty s aktivním psychiatrickým onemocněním, které narušuje dodržování pravidel nebo komunikaci se zdravotnickým personálem.
- Subjekty s depresí se skóre >30, jak bylo hodnoceno podle validované stupnice Center for Epidemiologic Studies Deprese (CESD).
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojí nemluvně.
- Subjekty s jakýmkoli zdravotním stavem, který znemožňuje účast na klinickém hodnocení nebo který by mohl narušovat hodnocení studijní léčby a/nebo uspokojivé provádění klinického hodnocení podle úsudku zkoušejícího.
- Subjekty, které v současné době dostávají nebo dostaly během 3 měsíců před SV jakýkoli hodnocený léčivý přípravek nebo zařízení.
- Subjekty, u kterých je nepravděpodobné, že budou dodržovat požadavky protokolu, nebo pravděpodobně nebudou spolupracovat nebo nebudou schopni poskytnout zásobní vzorek séra/plazmy před první infuzí zkoumaného léku.
- Subjekty se známým selektivním deficitem imunoglobulinu A třídy (IgA) a sérovými protilátkami anti-IgA.
- Subjekty s poruchou funkce ledvin (tj. sérový kreatinin přesahuje více než 1,5násobek horní hranice normálu [ULN]) pro očekávané normální rozmezí pro testovací laboratoř).
- Subjekty s hladinami aspartátaminotransferázy (AST) nebo alaninaminotransferázy (ALT) přesahujícími více než 2,5násobek ULN.
- Subjekty s hladinami hemoglobinu
- Subjekty se známou séropozitivitou na virus hepatitidy C (HCV), virus lidské imunodeficience-1 (HIV-1) a/nebo virus lidské imunodeficience-2 (HIV-2).
- Subjekty s anamnézou intolerance fruktózy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Fáze 1 Rameno 1: 2 g/kg Flebogamma 5 % DIF
Flebogamma 5% DIF 2 g/kg tělesné hmotnosti podávaná intravenózní infuzí po dobu 2 po sobě jdoucích dnů (Flebogamma 5% DIF 1 g/kg infuzí 1. den a Flebogamma 5% DIF 1 g/kg infuzí 2. den) každé 4 týdny pro 52 týdnů.
|
Imunoglobulin získaný z lidské plazmy
Ostatní jména:
|
Experimentální: Fáze 1 Rameno 2: 1 g/kg Flebogamma 5 % DIF
Flebogamma 5% DIF 1 g/kg tělesné hmotnosti podaný intravenózní infuzí v den 1 a 20 ml/kg tělesné hmotnosti normálního fyziologického roztoku (ekvivalentní objem 1 g/kg tělesné hmotnosti Flebogamma® 5% DIF infuze) bude také podávat v samostatný den, po celkovou dobu dávkování 2 po sobě jdoucí dny.
každé 4 týdny po dobu 52 týdnů.
Pořadí 1 g/kg tělesné hmotnosti Flebogamma® 5% DIF nebo 20 ml/kg normálního fyziologického roztoku podávaného infuzí ve 2 po sobě jdoucích dnech bude náhodně stanoveno pro každého účastníka pomocí interaktivního webového systému odezvy (IWRS), který zůstane pro účastníka stejná pro všechny návštěvy infuze během léčebného období.
|
Imunoglobulin získaný z lidské plazmy
Ostatní jména:
Normální fyziologický roztok
|
Komparátor placeba: Fáze 1 Rameno 3: Placebo
Normální fyziologický roztok celková dávka 40 ml/kg tělesné hmotnosti (ekvivalentní objem 2 g/kg tělesné hmotnosti Flebogamma® 5% DIF infuze) bude podávána během 2 po sobě jdoucích dnů.
1. den bude podána dávka 20 ml/kg tělesné hmotnosti normálního fyziologického roztoku (ekvivalentní objem 1 g/kg tělesné hmotnosti infuze Flebogamma® 5% DIF) a 2. den druhá dávka 20 ml/ kg tělesné hmotnosti.
Bude podáván normální fyziologický roztok (ekvivalentní objem 1 g/kg tělesné hmotnosti Flebogamma® 5% DIF infuze), každé 4 týdny po dobu 52 týdnů.
|
Normální fyziologický roztok
|
Experimentální: Stage 2 Arm 1: Flebogamma 5% DIF
Dávka Flebogamma® 5% DIF vybraná ze stupně 1 bude podávána 2 po sobě jdoucí dny každé 4 týdny po dobu 52 týdnů.
|
Imunoglobulin získaný z lidské plazmy
Ostatní jména:
|
Komparátor placeba: Fáze 2 Rameno 1: Placebo
Normální fyziologický roztok celková dávka 40 ml/kg tělesné hmotnosti (ekvivalentní objem 2 g/kg tělesné hmotnosti Flebogamma® 5% DIF infuze) bude podávána během 2 po sobě jdoucích dnů.
1. den bude podána dávka 20 ml/kg tělesné hmotnosti normálního fyziologického roztoku (ekvivalentní objem 1 g/kg tělesné hmotnosti infuze Flebogamma® 5% DIF) a 2. den druhá dávka 20 ml/ kg tělesné hmotnosti normální fyziologický roztok (ekvivalentní objem 1 g/kg tělesné hmotnosti Flebogamma® 5% DIF infuze) bude podáván každé 4 týdny po dobu 52 týdnů.
|
Normální fyziologický roztok
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Změna fyzického výkonu od výchozí hodnoty hodnocená testem vzdálenosti dvou minut chůze (2MWD).
Časové okno: Výchozí stav do týdne 52
|
Výchozí stav do týdne 52
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od základní hodnoty bolesti pomocí vizuální analogové škály (VAS) bolesti
Časové okno: Výchozí stav do týdne 52
|
Stupnice bolesti se skládá ze 100 mm stupnice, kde 100 mm znamená nejhorší představitelnou bolest a nula znamená žádnou bolest.
|
Výchozí stav do týdne 52
|
Změna od výchozího stavu v kvalitě života související se zdravím (HRQoL) hodnocená studií lékařských výsledků 36položkový krátkodobý zdravotní průzkum (SF6) Souhrn fyzikálních složek (PCS)
Časové okno: Výchozí stav do týdne 52
|
Výchozí stav do týdne 52
|
|
Změna od výchozí hodnoty v testu vytrvalosti po šestiminutovém testu vzdálenosti chůze (6MWD)
Časové okno: Výchozí stav do týdne 52
|
Výchozí stav do týdne 52
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marinos Dalakas, Coordinating Investigator
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Choroba
- Nemoci pohybového aparátu
- Svalová onemocnění
- Neuromuskulární onemocnění
- Infekce centrálního nervového systému
- Neurodegenerativní onemocnění
- Enterovirové infekce
- Infekce Picornaviridae
- Nemoci míchy
- Svalové poruchy, atrofické
- Myelitida
- Neurozánětlivá onemocnění
- Syndrom
- Poliomyelitida
- Syndrom postpoliomyelitidy
- Fyziologické účinky léků
- Imunologické faktory
- Imunoglobuliny
- Imunoglobuliny, intravenózně
- gama-globuliny
- Rho(D) imunitní globulin
Další identifikační čísla studie
- IG1104
- 2013-004503-39 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom po dětské obrně
-
Saint Luke's Health SystemDokončenoVystavení magnetickému poli
-
Hospices Civils de LyonNábor
-
Mayo ClinicZatím nenabírámeSyndrom post-intenzivní péčeSpojené státy
-
Karolinska InstitutetKarolinska University HospitalAktivní, ne nábor
-
RWTH Aachen UniversityInstitute for Technical and Macromolecular Chemistry, RWTH Aachen UniversityUkončenoVystavení magnetickému poli | Hypotenze během dialýzy | Rušení; Rovnováha, tekutinaNěmecko
-
Medical Centre LeeuwardenNáborZískaná slabost na JIP | Syndrom post-intenzivní péčeHolandsko
-
Cairo UniversityZatím nenabírámePost Covid syndrom
-
Lithuanian University of Health SciencesKarolinska InstitutetNáborPost-Covid syndromLitva
-
Innowage LimitedGyansanjeevani India; Collaborative Homeopathy Research NetworkDokončenoPost-COVID syndromIndie
-
Radboud University Medical CenterNáborSyndrom post-intenzivní péče (PICS)Holandsko
Klinické studie na Flebogamma 5% DIF
-
Instituto Grifols, S.A.DokončenoPrimární onemocnění z nedostatku imunitySpojené státy
-
Instituto Grifols, S.A.Grifols Biologicals, LLCDokončenoAlzheimerova chorobaŠpanělsko, Spojené státy
-
Instituto Grifols, S.A.Dokončeno
-
National Institute of Public Health, CambodiaEmory University; World Vision International; World Vision, Hong Kong; World Vision...DokončenoDěti s podváhou ve věku 6–23 měsíců (WAZ < -1)Kambodža
-
ClinAmygateAswan University HospitalNáborCholecystolitiáza | Cholecystitidu; Žlučový kámen | Cholecystitida, chronickáEgypt
-
Taipei Medical University Shuang Ho HospitalDokončenoPříznaky dolních močových cest | Syndrom hyperaktivního močového měchýřeTchaj-wan
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandNáborStresové poruchy, posttraumatickéSpojené státy
-
Taipei Medical University HospitalDokončenoPooperační komplikace | KřehkostTchaj-wan
-
Suzhou Kintor Pharmaceutical Inc,Suzhou Koshine Biomedica, Inc.Aktivní, ne nábor
-
University of HawaiiSBI ALApromo Co., Ltd. - Strategic Business InnovatorDokončenoStres | Nespavost | Podrážděnost | Copingové chování | Noční probuzeníSpojené státy